פעימות מוקדמות מרובות ומתישות

שלום רב ותודה מראש.

אני בן 61 סובל שנים מפעימות מוקדמות עם 20 מג דרלין ליום בעת הצורך.
בעשרה החודשים האחרונים אני סובל מפעימות מוקדמות כל יום וכל היום.
3 פעימות סדירות 1 פעימה מוקדמת.

כ 25 פעימות מוקדמות בדקה.
אני מרגיש בעת הפעימות המוקדמות שהלב נתלש בחוזקה ממקומו. מאוד מאוד קשה לי וזה מתיש אותי .

יש לי גם כאבים בצואר כתפיים וגב עליון ונראה לי שזה קשור לפעימות המוקדמות.
יש לי גם כאבים מאזור בלוטת התריס ומטה לכוון הסרעפת גם נראה לי שזה קשור לפעימות
המוקדמות . כמו דקירות גם במנוחה וגם בעת הנשימה.

קרדילוק 5 מג 1 כדור ביום לא כל כך עזר.
פרולול 40 מג 2 כדורים ביום לא כל כך עזר.

תודה רבה דוקטור על חוות דעתך ועזרתך.