הולטר 48 שעות

שלום ותודה מראש
נתונים:
לאחר אקו לב , מיפוי לב עם טליום וצינתור ,אין שינויים במצב הלב ביחס לנתונים שהיו לאחר האוטם מלפני 13 שנים.
1.אז הותקן סטנט ב lad= 60%, cx- ללא טיפול . ef=(41%-43%),

בזמן האישפוז ובצינתור לא היו הפרעות קצב. (צינתור הבחנתי)
ביצאתי בדיקת מאמץ כדי להתחיל פעילות במכון כושר ולהלן הממצאים:
כושר טוב, PVCS עד בגמיניה לאורך כל הבדיקה ,כנראה בגלל הפגיעה בחדר שמאל. לא נצפו VT או הפרעות קצב מסכנות.

החלטתי לבצע הולטר 48 שעות ולהלן הממצאים:
1. 17 VTS קצרים (4 פעימות) כאשר 8 מתוכם בזמן מאמץ על הליכון בבית עד דופק מטרה (20 דקות) היתר בפיזור לאורך 48 שעות. ( לפי החישוב 220-70=150)
2. 500 – PACS כאשר 54 על ההליכון
3. 7500 -PVCS כאשר 770 על הליכון
4. 880 – COUPLET כאשר86 על ההליכון
5. 94 –TRIPLET כאשר 20 על ההליכון
6 . לא היו הפרעות הולכה וללא שינויי ST
עלי לציין כי אין לי סחרחורות ,התעלפויות, רק קשיי נשימה במאמץ בינוני +
אין לי איסכמיה ואיני מרגיש דפיקות לב מוזרות , רק צביתות בלב ולחץ מהכיבה בסיום הארוחה.
שאלתי היא:
האם הנתונים מסוכנים?
אם כן מה הדרך הטובה לטפל בזה (תרופות ,צינתור בנושא החשמל , איבלציה וכו')
התרופות שאני לוקח : קרטיה 100 ו ואסארטאן 80.
ברור לי שעלי לגשת למומחה בנושא לאחר שאחזור מחו"ל,אבל עד אז חשוב לי להבין על מה מדובר ,מה מצפה לי ומה חומרת הבעייה.
בתודה
מרדכי