מיפוי לב ספקט תליום-מיבי

במיפוי לב נבדקת זרימת הדם לשריר הלב, זרימה מופחתת לאזור מסויים בלב תצביע על הצרות משמעותית בעורק כלילי המספק דם לאותו איזור.
צנתור וירטואלי הוא בדיקת CT של העורקים הכללים ומראה את האנטומיה שלהם כלומר יגלה כל הצרות גם קלה שלא גורמת להפרעה בזרימת דם וגם קשה.
כלומר מיפוי נותן מידע פזיולוגי בעזרתו ניתן להסיק האם כאבים בחזה נובעים מהצרות בעורק כלילי, וצנתור מראה מידע אנטומי כלומר האם יש הצרות כלילית וחומרתה.
לכל אחת מהבדיקות יש יתרונות וחסרונות בשניהם נחשף הנבדק לקרינה במיפוי איזוטופ רדיואקטיבי ובצנתור קרינת רנטגן. בצנתור נותנים גם חומר ניגוד על בסיס יוד.
הקרדיולוג שלך בחר במיפוי וזה בהחלט סביר.

שלום

בדיקת אקו במאמץ יכולה לספק את האינפורמציה שמספק מיפוי לב?
האם אקו במאמץ זו בדיקה מקובלת לחשד למחלה כלילית?

אם מזהים במיפוי בעיה כלשהי, השלב הזה זה צנתור? א"כ מדוע לא מפנים מראש לצנתור וירטואלי כדי לראות את מצב העורקים?

תיאורטית יכול להיות שחוויתי אוטם מתישהו במשך שנות חיי ולא ידעתי על כך, ומבלי שהיו לזה סימנים בבדיקות הא.ק.ג. שעשיתי במשך השנים?

ושאלה אחרונה, במידה ובמיפוי לב רואים אזור בלב שלא מקבל אספקת דם טובה, האם אפשר לדעת בבירור אם מדובר באוטם ישן שממילא לא ניתן לטפל בו או שזה אוטם שניתן לטפל בו באמצעות צנתור וכדו'.

תודה רבה

אקו במאמץ היא בדיקה מקובלת כאשר יש חשד למחלה כלילית בדומה למיפוי לב.
אם הבדיקה מראה חשד להצרות משמעותית בעורק כלילי ברוב המקרים השלב הבא הוא צנתור.
בדיקה כמו מיפוי או אקו במאמץ מגלות רק מחלה כלילית חסימתית - כזו שמהווה סיבה לטיפול בצנתור (סטנט) או בניתוח מעקפים. בדיקת צנתוט וירטואלי מגלה גם הצרויות קלות שלא מהוות סיבה לטיפול בצנתור או בניתוח במקרים רבים ההצרות המתגלה בנצתור וירטואלי גבולית ולא ברור אם חסימתית או לא ואז מבצעים צנתור רגיל כדי להגיע לאבחנה מדוייקת במקרים כאלה ביצוע מיפוי במקום צנתור וירטואלי היה מונע את ההתלבטות.
אוטם לבבי לרוב מלווה בסמפטומים לעיתים נדירות מתרחש אוטם "שקט" שמאובחן במקרה ללא כל סמפטומים.
מיפוי מבדיל בין אסכמיה (איזור חי שלא מקבל מספיק דם) לבין אוטם (איזור צלקתי)

שלום

למה בעצם שולחים למיפוי שיש בו מידה לא מבוטלת של קרינה כאשר אפשר להשתמש באקו במאמץ שאין בו כל סיכון?
בפרט כאשר מדובר רק בחשד לבעיה

תודה

לכל בדיקה יש יתרונות וחסרונות. יש מקרים בהם מיפוי עדיף על אקו במאמץ. הרופא המפנה שוקל כל מקרה לגופו.