הפרעת קצב בודדת בהולטר

איילת שלום,
לטכיקרדיה עם קומפלס רחב יש ״אבחנה מבדלת״. זה בהחלט יכול להיות SVT או מה שנקרה טכיקרדיה חדרית (VT). זה לא מאוד שכיח שבבחורה צעירה כמוך בקצב של 158 ה-SVT יהיה עם קומפלקס רחב (הגם שאפשרי). חשוב לבחון את האק״ג הבסיסי שלך ולראות שאין עדות ל״מסלול נוסף״ המחבר חשמלית בין הפרוזדורים לחדרים. הייתי גם ממליץ על מבחן מאמץ מלא. כדאי לך להתיעץ עם מומחה להפרעות קצב לב כדי להיות בטוחים במה מדובר וגם להחליט מה הגישה הטובה ביותר לטיפול (במידת הצורך) בעניין.
בברכה,
ד״ר גיא רוזן

שלום ד"ר, ביצעתי אקו לב ואקו במאמץ. שתי הבדיקות היו תקינות. אילו עוד בדיקות עליי לבצע מלבד אק"ג? והאם אני יכולה להמשיך לעשות פעילות ספורטיבית בתקופת הבירורים? תודה

איילת שלום,
משום מה חשבתי שרצית לפנות לייעוץ אישי ועל כן לא עניתי לך כאן. בכל אופן, לשאלתך, לא הייתי ממליץ לעסוק בפעילות גופנית עד להשלמת הבירור כי ״טכיקרדיה רחבת קומפלקס״ יכולה להיות מסוכנת ובהחלט יכולה ״להתעורר״ בעקבות פעילות גופנית מאומצץ. צריך לקבל יותר אינפורמציה עליך, האם היו ארועי סחרחורות, קדם עלפון או עלפון בעבר, סיפור משפחתי של התעלפויות או מוות פתאומי ועוד. כמוכן צריך לראות את כל הבדיקות שלך וגם לקבל יותר מידע על סוג הפעילות הגופנית שאת רוצה לבצע. אין דין פילאטיס כדין ריצות של קילומטרים רבים. כאמור זה לא עניין ל״סגירה״ בשאלה בפורום אלא לבחינה מעמיקה יותר והחלטות בהתאם לממצאים.
בברכה,
ד״ר גיא רוזן