פעימות מוקדמות + פרפור פרוזדורים

שלום רב,
נראה שמדובר בפרפור פרוזדורים התקפי שהיה בשליטה תחת הטיפול בטמבוקור ומראה סימני התעוררות למרות הטיפול. חזרה של ארועי פרפור פרוזדורים תסמינים למרות הטיפול הינה בהחלט אינדיקציה לביצוע אבלציה שבסבירות גבוהה תפתור את העניין. גם הפעימות המוקדמות באות ככל הנראה מאותו האיזור ממנו מגיע הפרפור (ורידי הריאה) ובידודם ע״י צריבה בידיים מיומנות יתן את המענה גם לפעימות המוקדמות. אחת הבעיות הנפוצות שנתקלתי בהם בארץ לאחר חזרתי ממספר שנות עבודה בארה״ב היא הנטיה של רופאים לנסות תרופות אנטיאריטמיות אחרות כאשר אחת נכשלת. הסיכוי שתרופה אחרת (למעט פרוקור) תהיה יעילה יותר הוא קטן ביותר והדבר גורם לעיכוב של הטיפול היעיל יותר שהינו צריבה. אם דוחים את הצריבה וממשיכים עם ארועי פרפור שהופכים לממושכים יותר, הדבר גם מפחית את סיכויי ההצלחה של פעולת הצריבה בעתיד. בגילך הצעיר לא הייתי מנסה את הפרוקור לאור פרופיל תופעות לוואי גרוע מאוד בשימוש לטווח ארוך של שנים (ויש לך הרבה שנים לפניך). כמובן שצריך לראות את כל הנתונים שלך (אקו לב וכו׳) וחשוב שתקבל הסבר מפורט על הפעולה עצמה ושתי הטכנולוגיות השונות שקיימות לביצועה, לפני שמחליטים על צריבה.
בברכה,
ד״ר גיא רוזן

היי
תודה על תשובתך המפורטת
אני לא מעונין בטיפול תרופתי חדש
אני מעוניין לבצע צריבה
מה הסיכון בתהליך ? עד כמה הוא מוצלח ומהם סיכויי ההצלחה של צריבה ?
תודה רבה

שי שלום,
סיכויי ההצלחה של צריבה הם בממוצע סביב 70% פעולת צריבה אחת. מדובר בפעולה פולשנית ועל כן חשוב לעשות אותה במקום עם תוצאות מוכחות לא רק מבחינת יעילות אלא גם בטיחות הפעולה. כדאי לך להתייעץ עם מומחה בהפרעות קצב שמתמחה באבלציות מסוג זה. אתה מוזמן לפנות לייעוץ אלי או לכל רופא מומחה בתחום שתבחר כדי לקבל את הפרטים המלאים, הרלוונטיים אליך לאחר בחינת כל נתונים.
בברכה,
ד״ר גיא רוזן