פעימות מוקדמות חרדות וסטרס

מורן שלום,
באופן כללי, פעימות מוקדמות ואפילו צרורות של מה שקרוי "טכיקרדיה חדרית״ (פעימות בצרורות) קצרות כפי שתיארת אינן מסוכנות בדרך כלל במטופלים עם לב תקין מבחינה מבנית. עם זאת, הן יכולות לעיתים קרובות לגרום לתסמינים לא נעימים ולחרדה משמעותית בחלק מהמטופלים. על כן הטיפול בהפרעות קצב לב מסוג זה, הוא בד״כ נועד בעיקרו לשיפור בתסמינים. בהחלט מתח וסטרס יכולים ״לעודד״ את הפרעות הקצב בשל ההורמונים והחומרים שהגוף מפריש במצבי סטרס. אין ספק שכאשר מדובר בבעיה שמריצה אותך למיון בממוצע אחת ל-3 חודשים, יש צורך לברר את העניין לעומק ולשקול טיפול שימנע ארועים מסוג זה.
בברכה,
ד״ר גיא רוזן

תודה דוקטור על התגובה.
אבל עשיתי 3 פעמים אקו לב בעשור האחרון א.ק.ג כל יומים.פגשתי לפחות 4 קרדיולוגים פלוס מאות רופאים שטענו שהלב תקין פיקס.
מה שמריץ אותי למיון זה התקפי חרדה באופן כללי ללא קשר לפעימות מוקדמות.התקפי פעימות מוקדמות הקפיצות האלה בלב שבאות לפעמים ברצף קרו רק אירועים בודדים שנמשכו גם דקות ומיד הלכתי למיון ואמרו שתקין.
הסטרס ותקופות מתוחות וחרדתיות מגבירות את כמותן ויכולות להגיע בצרורות?אתן דוגמא.
היום הייתי בדרך לעבודה חדשה ןהייתי אמורה לקבל רכב על הילוכים (לא רגילה לנהוג בהילוכים) ומהבוקר קמתי עם חששות שחלילה אעשה תאונה או לא אסתגל להילוכים וכו...ואז בדרך לעבודה היה לי איזה 10 פעימות מוקדמות שבאו אחת אחריי השניה נכנסתי ללחץ עוד יותר והחל דופק מהיר וסחרחורות אחריי שהפעימות מוקדמות נגמרו.ואז לקחתי איזה רבע בצד עשיתי נשימות וזה עבר.כמובן שאמרתי להם שאני לא רוצה לעבוד שם.
השאלה עם זה יכול לקרות בחרדה מודעת לא מודעת סטרס ולחץ פנימי.כי זה קשה לחיות בתחושה כאילו יש לך בעיה לבבית ואין לך.אבל הסימפטומים של פעימות מוקדמות גורמות לך לא להאמין שאין לך משהו בעיקר שהם באות מידי פעם אחת אחריי השניה.או באמצע אוכל או בזמן שמחה או כעס וכו...הורס את החיים הדבר הזנ

הרופא פסיכאטר אמר לי לקחת או פבוקסיל או לוסרל שתיהם מקבוצת ssri נגד חרדה.
האם זה אפשרי לקחת שיש פעימות מוקדמות?
אני רוצה לטפל בחרדות

ראשית, אין בעיה עקרונית עם התרופות שהזכרת מבחינת הפעימות המוקדמות. כן כדאי שהרופא שלך יתרשם מהאק״ג המלא לפני התחלת הטיפול. מבחינת מה שכתב מוקדם יותר לגבי החרדה, יש לא מעט אנשים עם התקפי חרדה, ואין להם פעימות מוקדמות תוך כדי ובטח לא צרורות שלהן. לך כן יש הפרעה חשמלית שגורמת לפעימות אלו וככל הנראה מחמירה במצבי סטרס וחרדה. זאת ככה״נ לא בעיה חמורה שכן כפי שכתבתי קודם פעימות מוקדמות ואפילו צרורות שלהן אינן מסוכנים בד״כ במטופלים עם לב תקין מבנית. כדאי לבדוק את הדברים לעומק ולהחליט מה עושים.
בברכה,
ד״ר גיא רוזן