התייעצות לגבי חסם הולכה LBBB

מנהל הפורום

ד״ר גיא רוזן
ד״ר גיא רוזן
לקביעת תור אצל ד״ר גיא רוזן ללא פרסום בפורום
 
  • התייעצות לגבי חסם הולכה LBBB
    אריאלה
    12/03/2019

    בת 68. נתגלה באקראי lbbb חדש בא.ק.ג. הובהלתי למיון ושם שללו התקף לב - טרופונין היה שלילי. CRP היה תקין.
    ביקרתי אצל קרדיולוג ולאחר שעזבתי נזכרתי שהעיר דבר-מה בהקשר לחסם ההולכה שלא ממש קלטתי ושכחתי לשאול.
    זה היה בעניין היות ה-lbbb 'מסוג מסוים', כלומר אינו מלווה בתסמינים של QRS או QS או משהו דומה, ובכך הוא פחות חמור. ייתכן מאוד שאינני מדייקת כי כאמור לא ממש הבנתי את הנאמר. אשמח אם תוכל להבהיר.
    ועוד משהו: לצורך המשך בירור נתבקשתי לבצע אקו לב במאמץ או מיפוי לב. מה מבין השניים יעיל יותר במקרה של lbbb, ובהינתן הקרינה במיפוי או הזרקת חומר ניגוד (?) האם לא כדאי להימנע?
    ואחרון: מה הנזק שנגרם ע"י ה-lbbb ? האם ועד כמה הוא עלול להחמיר עם הזמן? והעיקר - האם ייתכן גם שייעלם?

    לציין שלפני כ-6 שנים עברת אבלציה מוצלחת של רפרוף פרוזדורים.

    תודה וברכה חמה
    אריאלה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה

    דר' גיא רוזן
    18/03/2019

    אריאלה שלום,
    הופעת הפרעות הולכה שכיחה עם הגיל ואצלך אחד מה״כבלים״ המחברים בין הפרוזדורים לחדרים בלב אכן אינו מוליך (צרור ההולכה השמאלי LBB). יש אנשים שחיים שנים רבות עם הממצא הזה ללא כל צורך בהתערבות, וישנם אחרים שהממצא הזה המעיד על ״חלודה״ במערכת ההולכה, מחמיר לכדי הפרעות הולכה יותר משמעותיות. אכן כדאי לעשות את הבדיקות כולל אקו לב ומבחן מאמץ עם אקו או מיפוי. הדיוק של הבדיקות דומה (מעט יותר למיפוי) ואכן במיפוי ישנו מרכיב של קרינה שלא קיים באקו במאמץ. בדרך כלל החסם הולכה הזה, אם קיים גם בדופק נמוך יחסית, יישאר. כדאי שתהיי במעקב מומחה לעניין.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו