האם יש הכרח בהשתלת קוצב

נולדתי עם מום מולד של מסתם וחור בין החדרים ברמה של ASD
כיום אין בעיה בזרימת דם בין חדרית אך ישנה אי ספיקה בינונית עד קשה כתוצאה מהמסתם.
אני כבן 44 ועוסק בספורט עד רמה אתגרית - קראטה רכיבה על אופניים ועוד.
כתוצאה מהניתוח שעברתי בילדותי נפגע עצב ההולכה האחראי על קצב הלב.
כתוצאה מבדיקת הולטר נמצא שהדופק שהגעתי אליו במנוחה הגיע ל 38,
חשוב לי לציין שלא הרגשתי כל בעיה במהלך "בלוק" ונקובך המתואר.
האם יש הכרח באמצע יום בהיר להתקין בליבי קוצב - שישנה מהותית את אורח חיי?