המון PVC's אחרי אבלציה של VT

דוקטורים נכבדים
עברתי התקף לב לפני 27 שנים. צלקת ומפרצת גדולות צמצמו משמעותית את חדר שמאל EF-19% .חייתי טוב למרות זאת. לפני עשור הושתל דפריבילטור בגלל VT .
לפני 7 חדשים עברתי אבלציה של VT שהצליחה
עתה החלו המון פעימות מוקדמות חדריות-.- בהולטר לפני כחודש כ-12% פעימות חדריות מסוג VPCs .
זה הלך והחמיר ועתה אני מזהה ע"י שמיעה פעימה לא סדירה על כל 4- סדירות
מתלווה לזה קוצר נשימה וחולשה שמקשים על התפקודו ולא היו לפני חדשיים
ניסיתי TAMBOCOR בשלוב של CARDILOC ללא הועיל
שאלתי: 1. מנסיונכם -האם כמות כזאת שלא מתפתחת בשלב זה ל VT מסוכנת?
2. מה הקריטריון לצריבה בגלל פעימות מוקדמות-האם כמות הפעימות או תפקוד החולה
3.האם תפוקת הלב יורדת (כיום-EF-כ-19%)
4.האם אבלציה היא הפתרון הנכון ל הפרעה כזו? או כל פתרון אחר
5.האם התרופות האנטי אריטמיות אמורות לצמצם את כמות הפעימות או להפחית את עצמתן?
אני אהיה אסיר תודה לתשובותכם
פראדו