השתלת קוצב לב לטיפול ב-A.flutter/AF

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • השתלת קוצב לב לטיפול ב-A.flutter/AF
    דורית
    25/06/2010

    ד"ר נכבד:

    אבי בן 63, לאחר התקף לב תחתון שהתפתח בזמן צנתור אלקטיבי וניתוח מעקפים דחוף לפני 4 שנים.
    סובל מאי ספיקת לב ימנית ברמה בינונית (mild) עפ"י תוצאות בדיקת אקו אחרונה.
    לפני כחצי שנה אובחן אצלו AF+ A. flutter . הוא עשה היפוך חשמלי והתחיל לנטול פרוקור וקומדין. חודש לאחר ההיפוך שוב חזרה ההפרעה והוא שוב עשה היפוך. כעת הוא בקצב סינוס אך חי בפחד תמידי שההפרעה תחזור ומסרב בכל תוקף לעשות אבלציה.
    הבנתי גם שאבלציה לא תמיד עוזרת במקרים של AF, יותר במקרים של Flutter וגם לא תמיד. וכמן כן, הבנתי שיש סיכון בנטילת פרוקור לאורך זמן רב.
    רציתי לשאול מה יעילות הטיפול בהשתלת קוצב לב במקרה כזה והאם כדאי לשקול לעשות זאת.
    כמו כן, ברצוני לשאול האם כל מכות החשמל שמקבלים בזמן ההיפוך אינן מחמירות עם אי ספיקת הלב (מאז ההיפוך השני הוא התחיל לצבור נוזלים והפוסיד שהוא נוטל, על אף הגדלת המינון, לא כל כך עוזר ל"שתן" את הנוזלים).
    לתשובתך אודה.
    תודה רבה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דורית

    פרופ` מיכאל אלדר
    28/06/2010

    השתלת קוצב אינה טיפול בפרפור (AF) או רפרוף FLUTTER). במקרים מסוימים ניתן להשתיל קוצב ואז לתת מינון גבוה של תרופות להאטת קצב או צריבה (פשוטה ויעילה עם סיכון אפסי) של הקשר החשמלי לחדרי הלב.
    פרוקור יעיל למדי, ועם פיקוח נכון הסיכון בנטילתו סביר. אבלציה של רפרוף יעילה מאוד עם סיכון מינימלי. אבלציה של פרפור פחות יעילה ויותר מסוכנת. אין סיכון מצטבר לאי ספיקת לב במכות חשמל חוזרות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו