פורום שימור פוריות - יש לך שאלה?

מלי שלום, ישנן בדיקות הורמונליות ובדיקות סונר מכוונות לשחלות שיכולות לרמז על ה"רזרבה השחלתית". עדיין, גיל האישה הוא המנבא הטוב ביותר לסיכויים להרות. אנחנו באופן כללי ממליצים לנסות להרות בגיל צעיר...כמובן בתלות במצב האישי. לייעוץ מפורט יותר כדאי לפנות לייעוץ פרטני. בהצלחה.

תהליך הוצאת ביציות מתבצע כ-20000 ויותר פעמים בשנה בישראל בכל שאיבת זקיקים לצורך הפריה חוץ גופית , IVF. התהליך מתבצע בהרדמה כללית , בד''כ, תוך ראיית הזקיקים באולטרהסאונד נרתיקי ודקירת קיר הנרתיק והשחלה במחט עדינה המחוברת לואקום עדין שדרכם מנשאב תוכן הזקיקים [ נוזל + ביציות]. התהליך לא מסובך וכולו אורך בין 5 ל-15 דקות וההתעוררות היא כמעט מיידית בתום השאיבה. להבדיל מ IVF רגיל , כאן מקפיאים את הביציות , או את העוברים שנוצרו מהפריית הביציות למי שיש בן זוג או בעל. התהליך חייב להתבצע לפני התחלת הטיפול הכימותרפי.
באיחולי הצלחה ורפואה שלמה

הדרכים השונות ל"שמור פוריות" תלויות בגיל המטופלת, ומידת ה"סיכון" לפגיעה בשחלות ובפוריות בעקבות הטיפול הכימוטרפי/ קרינתי. אחת האופציות החשובות ביותר היא גירוי שחלתי ושאיבת ביציות להקפאת ביציות ו/או ביציות מופרות. דרכים נוספות כוללות טיפול תרופתי למניעת המחזור החודשי שיתכן שגם מגן בצורה מסויימת על השחלות, וישנן אופציות נוספות השמורות למקרים בהם הסיכון לפגיעה בשחלות הוא גבוה מאוד ואלה כוללות ניתוח לכריתת שחלה או חלק מהשחלה והקפאת מקטעי שחלה. כמובן שייעוץ נכון חייב להיות אישי ופרטני.

שלום רב,
התשובה לשאלתך מורכבת ותלוייה במספר גורמים בינהם העומס הוירלי (כלומר כמה וירוס יש בדם שלך), האם יש פגיעה בתפקודי כבד, ובהתאם לכך- מה המלצת מומחי הכבד לטיפול בך. באופן עקרוני הטיפול האנטי וירלי לא יפגע ספציפית בשחלה, אך כמו שציינת לזמן יש את ההשפעה שלו. לייעוץ יותר נרחב אנא פני לייעוץ פרטני. בהצלחה.

לצערנו , שעור לא מבוטל של נשים המקבלות טיפול כימותרפי עלולות לסבול מאי פוריות בגין הטיפול.
מידת הפגיעה ושעורה שונה ותלוי בגיל האשה ובסוג הטיפול הכימותרפי והמחלה שבגינה ניתן טיפול זה.
יש מספר דרכים להקטין באופן ניכר את הפגיעה השחלתית ולשמר פוריות עתידית למרות הטיפול ולמרות הממאירות.
נשמח לעזור.
בברכת רפואה שלמה וחג פסח שמח וכשר

מטרת הפורום לענות בשאלות עקרוניות הקשורות לשמירת פוריות במקרים של סכנה בשל טיפול כימותרפי ורדיותרפי
בשאלת חוות דעת משפטית כלכלית מומלץ לפנות עם כל המסמכים הרלוונטיים ליעוץ פרטני
בברכה

שלום רב,
חשוב לציין שהתחושות אותן את מבטאת אינן חריגות ומאפיינות נשים/ זוגות בטיפולי פריון. מומלץ לשקול טיפול תמיכתי אישי או זוגי שבמקרים רבים יכול אף לסייע לסיכויי ההצלחה.
המשתנה החשוב ביותר לניבוי הצלחה הוא עדיין גילך. לגבי משתנים נוספים - יש צורך בנתונים נוספים. במידה ומעוניינת פני לייעוץ פרטני.
בהצלחה.

החוק עדיין לא אושר סופית ויש להמתין לאישור החוק ולהנחיות משרד הבריאות בנושא. בתהליך של גירוי שחלתי לצורך שאיבת ביציות ישנם סיכונים. יש לפנות לייעוץ פרטני בנושא. בהצלחה.

רווקות יכולות , ע''פ החוק החדש, לתרום ביציות . החוק עדיין לא הסדיר האפשרות להקפיא ביציות לרווקות לצורך שימוש עתידי ,. ניתן לעשות זאת בינתיים במקרים שהאשה מועמדת לטיפול רפואי כימותרפי או הקרנות העלול להרוס זקיקים ולפגוע בשחלות.
אני מקווה שגם האפשרות להקפיא ביציות בשל גיל 35 ומעלה תתקבל אך זה לא בחוק החדש הנוכחי , לצערי

ניתן כיום לעבור טיפול IVF ולהקפיא עוברים [ ביציות מופרות]

אשמח לעזור כמיטב יכולתי

פורים שמח

כמו כל פעולה רפואית , גם הפלה נושאת סיכון , אם כי קטן, של חסימת חצוצרה או חצוצרות , בייחוד אם ההפלה היתה מכשירנית [ בניגוד לתרופתית] ובמיוחד אם היתה דלקת באגן לאחר מכן.

מומלץ להתחיל בחומצה פולית (הקטנת סיכוי למומים מסויימים בעובר). לגבי השאר....כדאי לקיים יחסי מין סביב הביוץ

חיים שלום,
שאלותיך נוגעות לפרוטוקולי טיפול ספציפיים- הדבר דורש התייחסות פרטנית לכל מקרה ומקרה בהתאם לבחירת הרופא המטפל. במידה ומעוניין אנא פנה לייעוץ פרטני.

שלום רב,
באופן תיאורטי ובהתבסס בעיקר על עבודות בבע"ח, מקובל בד"כ להמליץ שלא להכנס להריון בתחום של כחצי שנה מסיום טיפול כימוטרפי, לאור אפשרות חשיפה של הביצית לכימוטרפיה ושיעור אפשרי גבוה יותר של מומים. יחד עם זאת העדויות בבני אדם אינן בולטות. כמובן שישנן המלצות שונות של הצוות האונקולוגי לגבי הריון לאחר סרטן שד ובאיזה תחום של זמן לאחר טיפול זה מומלץ מבחינתם. לא ברור לי מי קבע עבורך בנחרצות כי את לא יכולה לבייץ במהלך הטיפולים....אלא אם קיבלת טיפול תרופתי שמונע את זה (כמו זולדקס?). ההחלטה מה לעשות כעת היא מורכבת ודורשת ייעוץ אונקולוגי וטרטולוגי. אנא פני לייעוץ פרטני. בהצלחה.

לפעמים יש הפריה מאוחרת ולא רואים אותה לאחר 18-24 שעות אך רואים חלוקה למחרת. במקרה ויש הריון במקרה כזה מומלץ לבצע בדיקת מי שפיר לתקינות המכרך הכרומוזומלי
בהצלחה

בפרוטוקול קצר מנצלים השפעת האגוניסט של GNRH להעלות רמות הגונדוטרופינים ואילו בארוך ממתינים עד שהגונדוטרופינים מדוכאים ורק אז מתחילים בזריקות הגונדוטרופינים החיצוניים
בברכה