פורום אנמיה - יש לך שאלה?

הי
אמא שלי אישה בת 69
עברה לפני שבועיים ניתוח להוצאת טבעת בריאטרית
לאחר הניתוח החלה ירידה חדה בהמגלובין שעומד כרגע על 7.9
לפני שלשה ימים עמד על 8.5
לציין שכל הבדיקות דם תקינות למעט אנמיה וחוסר בחלבון וברזל
היא החלה לקבל ברזל לווריד וB12 מתחת ללשון
מציין גם שעשו בדיקה רקטלית לשלול דימום פנימי
מה ניתן עוד לעשות במקרה כמו זה?

שלום רב :)
אני שנים רבות סובלת מאנמיה, שמשפיעה מאוד על חיי היום יום שלי (עייפות, דופק מואץ..). אני לא צמחונית, צורכת בשר לא בכמות גבוהה (אך התזונה שלי דומה לאלה של בני ביתי למשל והם לא סובלים מאנמיה). אני כבר שנים נמצאת בלופ של בדיקות דם, נטילת תוספי ברזל (ולעיתים גם חומצה פולית) למשך כמה חודשים (שכן נאמר לי שלא ניתן לקחת את התוספים ברצף יותר משלושה חודשים), יש שיפור קל ולאחר מכן שוב המדדים יורדים. יש לציין שאין לי בכלל דימום כבד בזמן ווסת (תמיד משתמשים בהסבר הזה לסיבה לכך שאני אנמית, אבל אין לזה ביסוס).
עשיתי בדיקות דם לאחרונה ונאמר לי שהיתה ירידה של כגרם וחצי של המוגלובין (11.7 מחודש מאי וכעת 10.8 בחודש יולי), מדדים נוספים של אנמיה כמו MCH (25.4) וגם MCHC (30.7) הפכו לחריגים (לעתים יש בהם חריגות, אבל בחודש מאי לא נצפה), והברזל באופן מפתיע עומד על 113 ללא תוספי מזון בכמה חודשים האחרונים (היה 64 במאי, ובבדיקות מלפני שנתים שלוש עמד על 19-20), חומצה פולית- 2.3 (במאי היה 5.1).
יש לציין שגם חליתי בקורונה והבדיקות דם נעשו לאחר שחליתי, למרות שהבנתי שאין לזה קשר למדדים.
השאלות שלי- אני כבר כמה שנים בבדיקות של אנמיה ונאמרת לי אותה תשובה על ידי רופא המשפחה שלי (שהאנמיה קשורה לקבלת מחזור), אני מאוד מתוסכלת מהלופ הזה והמדדים האחרונים בכלל די מצביעים לי שמשהו מוזר לי מדי, האם זה נכון? האם יש מה לבדוק הלאה לגבי עניין האנמיה? יש פתרון נוסף או משהו שאוכל לעשות? (נסיונות קודמים להעלות בעזרת תזונה עלו בתוהו, לא הביאו לשיפור, רק התוספים הצליחו לגרום לשינוי).
אשמח מאוד מאוד לעזרה והכוונה, אני כבר מיואשת.
תודה רבה ויום נעים!

שלום

בת 72, עם רקע של יתר לחץ דם וסכרת (מטופלת בתרופות לה).
מזה כשמונה שנים רמות ההמוגלובין וההמטוקריט מתחת לנורמה, המוגלובין 11.
מקבלת תוסף ברזל וחומצה פולית, אין מחסור בויטמין B12.
אם זה נשאר יציב יחסית ולא יורד מתחת ל11 זה יכול ללמד על משהו? אם חלילה יש דימום סמוי במערכת העיכול או משהו אחר, זה היה אמור במשך הזמן לרדת יותר או שזה יכול להישאר ברמה יציבה בבדיקות הדם?
האם זה יכול להיות קשור לסכרת, ליתר לחץ דם? לתפקוד הכליות? (יש קצת ירידה בתפקוד כלייתי (GFR-46, קריאטנין 1.2).
מתי צריך לחשוב על כיוון של קשר להורמון אריתרופואטין?
נכון להיום לא בוצע בירור לגבי האנמיה. מה הגישה במקרה כזה?

תודה

שלום רב,
אשמח לפענוח
האם הבדיקה תקינה?

שלום,
היתה לי אנמיה מברזל ממש קלה עם המוגלובין 11 ומשהו אגל עקב קושי לקחת תוסף ברזל קיבלתי פרינקט. 3 חודשים אחרי ברזל עלה ובנורמה אך פריטין 150 מעל הנורמה.
האם זה לא מצב בריא וכדאי לתרום דם?
מה זה יכול לגרום?
תודה

יש לי מגנזיןם 1.8
וברזל 55
אחרי עירוי פעם שעברה
עלה ל177
155
יש לי חולשה ועייפות
יש לי חוסר?
פתרון זה רק עירוי?

שלום
אימי קשישה בת 90 לפני חודשיים ירד לה המוגלובין ל7.5 היא אושפזה וקיבלה מנת דם לפני חודש היה על 10.9 והיום עשינו לה בדיקת דם נוספת זה על 10.3 ( היה לה דימום בגלל מדללי דם שגרמו כנראה לדימום בטחורים פנימיים הופסק לה המדללי דם ע״י המלצת בית החולים) אך השאלה אם אחרי מנת הדם היה על 10.3 ואחרי חודש 10.9 והיום 10.3 מה עושים במקרה כזה? כי מאז ההפסקת מדללי הדם אין דימום בטחורים, וגם אמרו לנו בשל מחלות כרוניות לא מומלץ על ניתוח, האם רמת המוגלובין מ10.9 ל10.3 סבירה? או שהיא צריכה עירוי דם?
תודה

בת 26
המוגלובין 12.2
המטוקריט 35.6%
Fe iron 22
???
עזרתך

שלום
בת 47 , נוטלת נקסיום קבוע, בבדיקת דם שגרתיות
Hct 33
Mch 24.4
Hb 10
Mchc 30.3
Hypo 23.1
רופאת המשפחה התקשרה מודאגת ושלחה אותי לקולונוסקופיה
האם עלי לדאוג ? האם זה מרמז על משהו קשה ?
אשמח לתשובה מהירה
תודה

אני מדבר על המוגלובין של 3.5 !!!! זו לא שגיאת דפוס.
כרגע מרגיש מצויין...יחסית.
אך נמאס לי לחיות עם רמות כאלו קיצוניות.
אשמח לדעת אם ישנה טכנולוגיה חדשה חוץ מכל העירויים למיניהם,כי פיתחתי סבילות לכל סוגי הברזל,עד כדי כך שגופי לא יכול לסבול יותר ברזל באופן נורמלי יחסית לכולם.
תודה מראש.

שלום רב
גיל 46
פריטין 2.9
המוגלובין 8
קיבלתי עירוי ל2 מנות פריגקט לפני שנה עם מדדים זהים.
כעת לפי המדדים הנל קיבלתי שוב מרשם ל2 מנות פרגקט 500.
האם היית ממליץ לקחת את שתי המנות בבת אחת?
או לצורך ספיגה טובה יותר, בפעמיים? באיזה הפרש זמנים.
תודה לך

שלום ד"ר.
בן 34 עוסק בפעילות גופנית ריצות עשיתי בדיקות דם רציתי לדעת אם מדובר באנמיה .
Hb- 13.5
Rbc- 4.60
פריטין -188
Iron- 69
Hct-41
Mcv-89.2
Plt-188
Mpv.8.5
B12 - 470
חומצה פולית - 42nmol

שלום דוקטור,
אני בת 32, מרגישה בתקופה האחרונה עייפות חריגה ותשישות.
בדיקות דם תקינות, 2 המדדים היחידים שיצאו מחוץ לטווח:
פריטין: 4.9
טרנספרין: 394
המוגלובין: 12.1
התחלתי לקחת תוסף ברזל אבל הבנתי שיש אפשרות לעירוי "פרינג'קט" שמעלה את המדדים בזמן מהיר הרבה יותר.
האם ע"פ המדדים שלי מומלץ עירוי ברזל או שעדיף להמשיך עם התוסף?
תודה רבה

שלום דר אני בת 33 אני מקבלת ברזל דרך הווריד וונופר המוגלובין נמוך 7.6
היה לי לפני כ-שנה ועכשיו זה חזר .. הרופא אמר שזה בגלל הדימום במחזור אני תמיד מרגישה עייפות סחרחורת ולפעמים מזיעה גם במצב מנוחה ויש לי כאב ראש .. אני בסךהכל קבלתי עד עכשיו 6 מנות ..השאלה היא מתי אני אמורה להרגיש יותר טוב ומתי אני צריכה לעשות עוד פעם בדיקה דם והאם כידאי לקחת 2 אמפולות בכל פעם ? חשוב לציין שאני מטופלת עם יוטרוקס לתפקוד בלוטות התריס

שלום ד"ר,
בת 27, המוגלובין נמוך 11.6 (תמיד נמוך, בדרך כלל מגיע עד 11.7 ובמקרה קיצון הגיע ל10.6), mch נמוך והמטוקריט הפעם תקין אבל מתנדנד בצד הנמוך ולרוב יוצא חריג נמוך.
אבל ברזל, פרטין, טרנספרין, הפטוגלובין, mchc, mcv, rbc, wbc, rdw, platelets, reticulocyts, חומצה פולית, שקיעת דם - הכל תקין. משקל תקין, אין סכרת.

סובלת רוב הימים מעייפות ותשישות לפעמים גם בעוצמה חמורה. בנוסף אחת לכמה זמן, לפעמים בהפרש של ימים, שבועות או חודשים בודדים - כל מיני תסמינים שונים שבאים והולכים.
(למשל, ורידים בידיים בלטו מאוד ומאמצע כף היד ועד לאצבעות העור נהיה כהה ותחושה מוזרה שהן חמות למרות שלא היו - כל זה בלי סיבה, במנוחה ובגדים רפויים, עבר מעצמו אחרי שעה שעתיים אם אני לא טועה. לאחרונה התעוררתי עם קושי לנשום שרק הלך והחמיר כל עוד עמדתי, רעש של דם זורם באוזניים. ישיבה או שכיבה לא העבירה את זה מיד, לקח כשעתיים לפחות אם לא יותר עד שהרגשתי שאני יכולה להסתכן בלעמוד שוב, מאוד מפחיד. אבל לא חזר על עצמו.
לא הרבה זמן קודם לכן (אולי חודש) סבלתי מכאבי ראש בכל יום וכאבי גב כשבשיא התקופה תקף אותי במשך שעות כאב וקושי נשימה שאני לא יכולה להסביר אחרת מאשר המונח "חיבוק טרשת" (אע"פ שאני יודעת שזו לא טרשת, דיווחתי כמובן לרופא משפחה) - השבית אותי לחלוטין במשך כמה שעות ולא חזר מאז. היו גם דברים אחרים שלא כללו בעיה בנשימה.
חוץ מזה - חצי שנה בערך שיש לי כדור קטן בצוואר שלפעמים קטן מאוד ולפעמים יותר בולט אבל בכל מקרה קטן. ירידה במשקל, ורידים בידיים בולטים גם בלי מאמץ או התרגשות, לפעמים מלא נקודות קטנות ומגרדות שמופיעות על העור ועוברות אחרי כמה ימים בלי סיבה של אלרגיה או מוצר חדש)


אני לא יודעת אם זה רלוונטי בכלל, מתנצלת אם לא, אני פשוט לא יודעת ממה זה נגרם ואיך לעצור את זה

מה זה יכול להיות ו/או כדאי לבדוק לדעתך? האם לפנות להמטולוג או שאין סיבה כי רוב המדדים תקינים?

תודה רבה מראש ומתנצלת על האריכות