פורום סרטן (אונקולוגיה) - יש לך שאלה?

לד"ר שלום,

12 שנה לאחר סרטן שד (מסטקטומי + כימו בלי הקרנות), ללא שום סימפטומים. בתוצאות פט סיטי שעשיתי, לאחר שנמצא נודול בצילום ריאה, נכתב:

שינויים פיבורטיים/פוסט קרינתיים מודגמים ב-RUL, כאשר בחלק המדיאלי מודגם גוש
1.5 * 1.9 ס"מ. התהליך קולט בעוצמה נמוכה (עד SUV MAX 1.7 ). איזור לוסנטי הודגם ב-RML. בלוטות לימפה זעירות מודגמות פרה טרכיאלית ופרה קרלינילית מימין, ללא קליטת יתר ברורה. כמו כן אין לזהות מוקדים של קליטה מוגברת פתולוגית באתרים אחרים.

סיכום: תהליך ב-RUL אומנם קולט בעוצמה נמוכה ובעלי גבולות סדירים - עד 1.7 MAX SUV אך אין לשלול שמדובר בתהליך ממאיר - מומלץ לשקול ביופסיה. אין עדות לפיזור סיסטמי.

בהעדר דיאגנוזה חד משמעית אבקש לקבל המלצה לברור העניין: מעקב? ביופסיה?
ניתוח? האם בהכרח מדובר בתהליך סרטני/שאתי?

אודה על התייחסותכם.

שלום רב
אני כחצי שנה אחרי הקרנות בשריר השוק ברגל.
הופיעו לי שני גושים על מקום ההקרנה.
בניקור שביצעתי התקבלה התוצאה "תאים קיצפים גדולים עם גרעין מוגדל"
האם זאת תופעה ידועה על איזור שבוצע בו קרינה?
האם הגושים אמורים להיספג בגוף או שדרושה התערבות כירורגית?
תודה

שלום רב,

לאחרונה שמתי לב שבלוטת הלימפה שלי במפשעה ימין גדולה, ובזמן האחרון אני סובלת מכאבים עזים המקרינים לאיזור הגב התחתון, הבטן בצד ימין וירך ימין, כמו גם הזעה בלילה. אני לא חולה בכלום, אין לי שום דלקת, אין לי חום או זיהום כלשהוא. אשמח אם תוכל להמליץ לי לאן לפנות, כי הפחידו אותי עם המילה "ביופסיה", ואם יש בכך צורך אשמח אם תאמר לי במה דברים אמורים, או מה האפשרויות של מקרה כשלי.

רוב תודות.

בת 33. בריאה. צליאק מאוזן ברקע. חודש וחצי אחרי לידה, נלקחה לי הבדיקה הנ"ל בטעות (הרופא התבלבל בעת רישום ההפניה במחשב). התוצאה היתה חיובית- הרך בבדיקה היה 2462 (נורמה עד 2300). שאר הבדיקות השגרתיות תקינות. האם ייתכן כי החריגה היא בעקבות ההריון שהיה עוד קרוב לבדיקה. האם עלי לעשות בירור נוסף מלבד הבדיקה שכבר בוצעה? האם לחזור על הבדיקה, ואם כן אז מתי? (מרחק מהלידה)

גבר בן 64. האם יש טעם לקבל חיסון נגד פפילומה ?

שלוםרב למומחים/ות

שמי יפית אישה בת 49 חולה אונקלוגית בעבר לפני כ10 שנים שד ,מאז בריאה ובמעקב.
מזה כחודשיים סובלת מכאבי גב חזקים הפוחתים וחוזרים בגלים.

מדובר ב גב אמצעי ועליון כאשר בוצעו כל הבדיקות למעט MRI . הממצאים הם בבדיקה האחרונה והעדכנית CT-PET "עצמות -קליטה פתולוגית של fdg בעוצעמה גבוהה בנגעים ליתיים בחוליות T6-T8 עם פריצת לוחית אחורית ולחץעל תעלת השדרה בחוליות T3,t10,t11 יש לציין תמט ב T7 . לסיכום פיזור מישני בחוליות עם חדירה לתעלת השדרה . בדיקות הדם תקינות.

השאלה: 1)האם הממצאים המתוארים הם פריצת דיסק ללא קשר לעברי הרפואי?
2) האם לדעתך/כם עליי לבצע בדיקות אחרות/ נוספות על מנת לדעת מה יש לי ומהו הטיפול המומלץ?
3) מהי הסבירות כי מה שנחשד כרגע כפריצת לוחית מקורו בנגע סרטני?

לתושבתכם המהירה אודה !!!

יפית

בן 61 , בריא בדרך כלל למעט קצת עודף משקל ולחץ דם גבוה מטופל בתרופות במשך הרבה שנים ומאוזן. לוקח באופן קבוע גם אספירין וסטטינים למניעה.
לאחרונה נבדק על ידי נפרולוג עקב תלונות על קצף בשתן, בעיקר בשעות הפעילות. בבדיקות שתן נמצאו ערכים תקינים למעט קראטינין (2.6 ג' ל-24 שע' ) ופרוטאין ( 179 מג' ל-24 שע'). בבדיקות דם כולל כימיה,המטולוגיה ואימונולוגיה נמצאו כל הערכים בתחום הנורמה, למרות שה-Creatinine Clearance הוא גבוה (בערך ml/min200 ).אולטרסאונד של הכליות לא הראה שום מימצא ולכן לא ניתן שום טיפול.
בבדיקת דם חוזרת לאחר כחצי שנה נמצא הערך Kappa FLC גבוה מהתקן (21.1 ) לעומת 14.2 בבדיקה קודמת. בשני המועדים הערך Bence Jones היה שלילי .
האם יש מקום לדאגה?

היי
האם מישהו שמע על החברה הזאת?
אימי בסרטן ריאות שלב 4 .. לאחר שהפנמנו שסיכויי ההחלמה הם נמוכים החלטתי שאני רוצה לעשות הכל ולבדוק שאכן אנחנו הולכים על האופציה הטובה ביותר שהיא מקבלת עכשיו וזה טרסיבה.
החברה הזאת מציעה לעשות מחקר ולבדוק מהו בטיםול הטוב ביותר ע"פ המחלה הספיצית שלנו. אפילו טיפולים בחו"ל או טיפולים שלא בסל.
מה דעתכם?

שלום,
לאחרונה אובחנה אצלי מחלת הלימפומה והחלתי טיפול כימותרפי RCHOP
פעם בשבועיים. מפאת קוצר הזמן לפני תחילת הטיפול לא הספקתי להזריק דקפפטיל להפסקת המחזור החודשי, ומספר ימים לאחר הטיפול קיבלתי את הווסת. אני מעוניינת להזריק לפני הטיפול הבא, אולם אינני יודעת מתי עדיף לעשות זאת; האם צריך מרווח מסויים של כמה ימים לפני טיפול כימותרפי או שניתן לעשות זאת יום-יומיים לפני? האם יש תקופה מסויימת במחזור החודשי בה עדיף להזריק את הדקפפטיל? האם זה בסדר להזריק בסיום הווסת או שעדיף לחכות ולהזריק בשלב מאוחר יותר, לאחר טיפול כימותרפי נוסף, ובזמן קרוב יותר לקבלת הווסת הבאה?

שלום רב, אני פחות משנה לאחר סיום כימותרפיה - קיבלתי 4 מחזורים של קרבופלטין. כחודש וחצי-חודשיים לאחר סיום הטיפולים התחילו לי קשיי נשימה הנמשכים עד היום, כ-9 חודשים. האם יכול להיות קשר בין כימותרפיה לקשיי נשימה? והאם קרבופלטין הוא חומר שעלול להשפיע על שריר הלב?
בתודה מראש

שלום, לאמי נמצא גידול פולשני בשד ובבלוטות בית השחי מסוג lobular. לפני כחודשיים וחצי נתגלה אצלה גידול גדול במעי הגס, לקחו דגימת ביופסיה שהראתה כי הגידול אינו סרטני. יחד עם זאת, נכתב כי יש חשד לGIST, ונאמר לנו כי ניתן לדעת אם סרטני או שפיר באופן חד משמעי רק לאחר ניתוח וכריתת הגוש. מאז אמי סובלת מהקאות וכאבי בטן עזים. כאמור, מאז התגלה גם סרטן השד עם גרורות למע' הלימפה. CT בטן הראה גם נגעים בעצמות, ומיפוי עצמות לא הראה ממצאים בעצמות. שאלתי היא מה עושים הלאה.איך יודעים האם סרטן השד התפשט מעבר לבלוטות? אילו בדיקות כדאי לעבור לגילוי גרורות, ואיך ניתן לדעת האם הגידול במעי הוא שפיר/ גידול ראשוני או גרורה? האם בכלל מומלץ לעבור ניתוח מעי במצב כזה? אנו במעקב בבית חולים, אבל הכל זוחל בעצלתיים. אודה לתשובה מהירה שתעשה לנו קצת סדר. תודה.

אבי חולה מאד, בן 84, מחלה ממארת וסופנית.
הומלץ להוספס בית.
רצונו להית בבית לא להגיע לבית חולים.
אנו משתדלים לכבד אותו.
לי זה מאד קשה.
כל הרגעים הקשים כשאין לצידך צוות רפאי זמין. (למרות שתמיד ניתן להתקשר...)
והפחד הנוראי מהמוות שפתאום יגיע.........
גם הקושי הפיזי בטיפול וגם הקושי הנפשי.
יש איזו עצה או דרך להתמודד ??

שלום רב
אני לוקח זה השבוע השני כדורי קסלודה 8 ביום,ותופעות הלואי כרגע הם
קור באצבעות הידיים שזה לא נורא,ופעילות של המעיים במשך רב היום
ללא יציאות,שזה יש לי רק פעם ביום,ונראה לי סביר.כרגע יש לי בעיה חדשה
שיצא לי טחור מפי הטבעת שעושה לי בלגן לא קטן ,ואני מטפל במשחה. אחרי
שבוע מנוחה אני אמור להגיע ליום עירוי ואז המשך הכדורים
האם עד כאן זה בסדר וכך צריך להיות ?תודה משה

שלום רב , אובחנתי ע"י רופא נשים במחלת ליכן סקלרוזוס. 1. האם זוהי מחלה אוטואימונית? 2. מהי הסבירות להתפתחות ממאירה במחלה זו? 3. מהו המינון הנכון לשימוש בקרם דרמובט במקרה זה - שלא יזיק ובמקביל ישפר את התמונה הקלינית? 4. האם יש טיפול נוסף שימנע את החמרת המחלה? תודה מראש

שלום,
דודתי החלימהמסרטן השד לפני כשלוש שנים.
בני הפעוט מרבה להיות חולה בוירוסים שונים שהוא מביא מהגן. האם יש סכנה מבחינתה שתטפל בו כשהוא חולה? האם הידבקות שלה שונה מהידבקות של כל אדם אחר?