פורום סרטן (אונקולוגיה) - יש לך שאלה?

שלום רב,
אני בת 32. לאחר מספר שבועות שבהן התחלתי לסבול מצרבת, אי נוחות בבטן וחולשה נשלחתי לאולטראסאונד. בתשובות נמצא כי קיימת בלוטת לימפה פריפנקריאטית מוגדלת 10X9X3ממ. הרופא אומר כי הממצא עשוי להעיד על דלקת כרונית של הלבלב. יחד עם זאת- לא נלקחו אנזימי לבלב לבדיקה אך ספירת הדם יצאה תקינה ולכן הרופא לא בטוח שאכן מדובר בדלקת של הלבלב ורוצה להפנות אותי לCT
מאחר ואני מעוניינת להכנס להריון בעתיד הקרוב העדפתי MRI והרופא נתן לי הפניה ללא כל בעיה. לאחר שיטוט קצר באינטרנט מצאתי כי הממצא עשוי להעיד על לימפומה או על גרורה כלשהי. אשמח למידע נוסף אם ידוע לכם כי ממצא זה גם עשוי להעיד על מחלות אשר אינן דווקא סרטניות והאם יתכן כי מדובר בממצא אינסדנטלי שבאמת לא דורש שום בדיקות נוספות, ואם אכן דרושות בדיקות, האם MRI עדיף על CT או להיפך?

בתודה...

אובחנתי חולה סרטן ריאות מסוג NSCLC
אלה תוצאות C.T שקיבלתי :
גוש ריאתי מרכזי באזור האונה האמצעית מימין במימדים 3.3ס"מ * 4.3ס"מ.
קיים תהליך אינטרסטיציאלי מיקרונודולרי וליארי בריאה הימנית,בעיקר באונה האמצעית ובאונה התחתונה.
פרט לכך הריאות נקיות.
הקנה והסימפונות שמורים.
תפליט פלוירלי קטן מצד ימין.
שערי הריאות חופשיים.
הלב בגודל תקין.
הכבד שמור .
כיס המרה,הלבלב,הטחול,האדרנלים ,הכליות ....ללא ממצא מיוחד.
עצמות אין עדות להרס גרמי.

השאלה:
1.מה אומר כל זה.
2.מה הטיפול הממולץ.

אשמח מאד לקבל תשובה ברורה עם הסבר.


תודה.

שלום דר' נכבד
רציתי לשאול לעצתך לגבי דודתי היקרה לי מכל
יש לה סרטן שהתפשט מהריאות לראש וה' יודע לאן עוד והיא מאושפזת באיטלקי בחיפה להקרנות אך היום כשביקרתי אותה התבשרתי כי מכשיר ההקרנות לא תקין כבר מס' ימים אז היא לא מקבלת טיפול בהקרנות ובנוסף היא הייתה בכשל נשימתי קשה לא קיבלנו שום סיוע ו/או יחס מהאחיות והרופאים במקום ורצינו לדעת עם יש מקום לדעתך בתור פרופסור מומחה לאונקולוגיה להעביר אותה לבית חולים אחר כדי שתקבל שם טיפול אנושי והולם יותר שכולל את ההקרנות כדי שתוכל לחזור אלינו הבייתה לחגוג בע''ה את יום הולדתה ולהנות עוד קצת מנכדיה שכל כך מתגעגעים אליה??????........
אשמח לתגובתך בהקדם ולעצתך תודה רבה

שלום,
האם יש אפשרות לגרורות אשר אינן נקלטות ע"י FDG?

שאלה בהמשך לתוצאת בדיקת PET-CT:
קיימת התקדמות משמעותית בפיזור הגרורתי לריאות. גרורות שהודגמו בעבר גדלו
ומודגמות גרורות חדשות בשתי הריאות. על אף ההתקדמות המשמעותית
בפיזור הגרורתי, הגרורות אינן מדגימות קליטת יתר של FDG ולכן עולה אפשרות
כי אצל נבדקת זו, התהליך השאתי איננו בעל הכושר לקלוט FDG ביתר.
אם כן, רצוי כי המשך המעקב יעשה ע"י הדמייה אנטומית ולא ע"י בדיקת PET CT.
לא הודגמה קליטה פתולוגית בכבד, בטחול ובשלד.

לפני ארבע שנים עברתי כריתה של התירואיד כי היה לי גידול סרטני וקיבלתי טיפול ביוד. עשיתי בדיקה של הלימפוציטים והערך יצא 19.8. הרופאה טוענת שזה בגלל שיש לי גרורות.
מה הסבירות שזה גרורות ולא משהו אחר?

אחי אובחן אצלכם כחולה באדנו קרציומה. נשלח להקרנו בבית חולים אטלקי וחזר אליכם. הטיפול הכימותרפי לדברי הרופאה המטפלת ינתן בעוד כשבועיים. במכתב סיכום מחלה נכתב שיש גם אפצס מוחי. זה מקרה שלישי אצלנו במשפחה שמטופל אצלכם. האם יתכן לדחות טיפול כימו או שזו דחייה עקב המצב? כמו כן לא הייתה התיחסות לאבצס . קראתי חומר באינטרנט ונעשה לי שחור בעיניים. אשמח לתשובה או לעצה דחופה מדוקטור קוטן

שלום,
בן משפחתי (בן 58) סובל מ Anal Canal, SQ CELL CARCINOMA עם גרורות בכבד ובריאות. טופל בהקרנות + וכימותרפיה - MMC, ציספלטין 5FU וקסלודה. שני קווי הטיפול הניתנים לסוג זה של סרטן. ב-CT האחרון הודגמה החמרה במחלה והטיפולים הכימותרפיים הופסקו. כעת הוא במצב פיזי ירוד למדי.
הובאה לידיעתנו האפשרות לבצע בדיקת TARGET NOW, אך לא ממש קיבלנו תשובה האם יש טעם לעשות אותה ואנחנו מתלבטים מאד לאור עלותה הגבוהה ואי הבהירות לגבי התועלת שלה לנוכח מצב וסוג מחלתו. נודה לעזרתכם.

לבעלי התגלה סרטן מסוג אנדוקרצינומה בגוף הלבלב.
הוא נותח והוצאו טחול + זנב וגוף לבלב.

בפתלוגיה נאמר גידול של גוף הלבלב מסוג אנדוקרצינומה שהגוש היה בגודל 1.5 ס"מ אין מעורבות של בלוטות ואין מעורבות של כלי דם שוליים נקיים במרחק 2.5 ס"מ.

הוא כרגע חודשיים אחרי ניתוח עדין עם הפיסטולה ואמור להתחיל כימו של ג'מזר.

שאלתי היא מה סיכוייו להבריא לאור הממצאים והאם ג'מזר מספיק למניעה או שיש עוד איזה ניסוי שכדאי להצטרף אליו. מה ההשלכות שהוא עדין עם הנקז.

תודה מראש על תשובתכם מודאגת מאד.

שלום רב,
לאחרונה גילו לאימי סרטן בשד ששלח גרורות לעצמות.
ממצאים:
carcinoma
estrogen receptors strongly positive (+3) in 100% of cells
progesteron receptors strongly positive (+3) in 60% of cells
ki-67 positive in 30% of cells
her-2 neu: negative (score +1
הוחלט לתת תרופה בשם פרמה וחיזוק עצמות ללא כימותרפיה.
היות ופרמה מדכאת את יצור הפרוגרסטרון והאסטרוגן אני מבין שזה
יעצור את התפשטות הסרטן. השאלות:
1. מה לגבי הסרטן שקיים - האם לא אמורים לחסל אותו?
2. מה הסיכון בהמשך / תוחלת חיים, כלומר: אם הגוף לא ייצר יותר את ההורמונים בעקבות התרופה הרי שסרטן זה עם רצפטורים חיוביים לאסטרוגן ופרוגסטרון לא יכול להזיק לעולם - אז מתי כן הגוף נפגע בהמשך ( כלומר: בגלל התרופה, הגוף לא יגיב לתרופה ..... )

תודה רבה מראש,
אבי

בעלי אובחן כחולה סרטן "אנדוקרצינומה" דרגה 3, לאחר ניתוח וויפל.
כחודש לאחר הניתוח, עדיין מרגיש בטן נפוחה וכאבים בתפרים (כהגדרתו כאילו הבטן נמתחת). הוא אמור להתחיל בעירוי ג'מזר ולהשתתף במחקר קליני. משקלו נמוך (56 ק"ג) גובהו 1.69 מ' ירד במשקל כ-11 ק"ג , לא מצליח לעלות במשקל
שאלותי הן:
א. מה זה אומר שלב 3 כמה שלבים יש ???
ב. מה אחוז ההצלחה כשהוא עובר את הטיפולים הכימותרפיים (אמרו לו פעם בשבוע
3 טיפולים בחודש במשך 1/2 שנה)
ג. מה לגבי התזונה לא כמעט ולא אוכל לטענתו מרגיש בטן נפוחה וכאבי בטן לאחר
הורדת התפרים.
ד. האם אפשר לתת לו מיצים טבעיים (כול הסוגים), פרי הדר
ה. האם אפשר לתת לו ויטמינים טבעיים בכדורים

תודה ושבוע טוב

שלום, אמא שלי אובחנה עם אדנוקרצינומה וצריכה לעבור כעת בדיקת PET CT לשלילת/אישוש חשד לגרורות. האם יש צורך לשתות חומר ניגודי טרום הבדיקה כמו בבדיקת הCT הרגילה?

שלום, אני עובדת במרפאה וטרינרית בה מוחזקת התרופה ציטוזר במקרר בתוך שקית
האם זה מסכן אותי בצורה כלשהי? האם להזריק אותה (תת עורי) לכלב עשוי לסכן אותי?
אשמח לתשובה .

שלום רב דוקטור.

אמי בת 84, נמצאה חולה בסרטן.
להלן עיקרי הדברים מתוך סיכומי אבחנה:
ללא מחלות רקע, ללא טיפולים, מאז יולי חולשה ואנמיה.
ב- CT בטן נמצא ממצא במעי וכן ספק ממצא בכבד של כ- 6 ס"מ.
סמני גידול כולל CA 199 U CEA גבוהים.
בביופסיה מהמעי העולה POORLY DIF ADENO CARCINOMA.
סביר להניח שמדובר בתהליך גידולי יותר מפושט ולכן בהחלט יתכן ותחל בטיפול כימי טרום ניתוחי בתלות בתוצאות ה- PET CT.

אימי למשך כחודשיים, מאז התגלה הגידול ב- CT, לא היתה מעוניינת לעשות כל בדיקה וטיפול. בכל התקופה הזאת התחננתי בפניה שתעשה קולונסקופיה ותטפל בעצמה.
עתה, משאנחנו בפני טיפולים כימותרפיים, אני שומע דעות כי אולי הטיפול הכימותרפי
אינו כדאי, יכול להוביל למותה ובשורה התחתונה, התועלת אינה מצדיקה את העלות.
אני מאוד אוהב את אמי ורוצה רק את הטוב שלה ומוכן לעשות הכל ולעזור לה בתקופת הטיפולים. אני רק באמת מבקש לדעת שזהו הצעד הנכון.
כאמור אימי ללא מחלות רקע, אך מאז המחלה היא חלשה ורזתה, גם לאחר שקיבלה מנות דם ורמת ההמוגלובין מעל 11.

נא עזרתכם.

שלום,
אני בת 38 וסובלת מזה שנה מנוירופתייה, עשיתי בירורים רבים ולא נמצאה הסיבה
(איני סוכרתית אני טרום סוכרת)
לא נמצאו סמני דלקת בגוף אז זה כנראה לא אוטואמיוני,
הממצאים היחידים הם ברזל נמוך (המוגלובין תקין כנראה המחזור כבד)
ותפקודי כבד קצת גבוליים אבל לא מפחידים,
החשש שלי הוא כמובן מסרטן שלא מגלים אותו האם יש ממה לחשוש?
ואיפה ואיך לחפש?

אני בת 29 ומתחילה בקרובהקרנות ממוקדות לאזור הצוואר הטיפול הוא למשך 5 שבועות,ברצוני לשאול האם קיימת איזשהיא סכנה של פגיעה בפוריות בעקבות ההקרנות.והאם כדאי לחשוב על שאיבת בייציות.
אודה לכם על תשובתכם המהירה.