פורום טיפול תרופתי להרזיה וניתוחים בריאטריים - יש לך שאלה?

שיראל שלום
פרופ רובין הנו אחד הבריאטרים הטובים בארץ ועל כן את בידיים טובות

אני לא יודעת אם אתם יכולים לתת לי על זה תשובה אבל בכל זאת
על סמך מה הדיאטנית קובעת אם אני כן מתאימה לניתוח או לא?
הוא אמר שאני אלך לדבר איתה לספר לה דברים ועוד משהו על הרגילי אכילה
אז היא תקבע לפי מה שאני אספר לה בלבד
או שהתהליך של הפגישות איתה יהיה עם בדיקות
והתשובה תיהיה לפי שניהם?

קודם כל את ניגשת לרופא בין הטובים בארץ, ואני אישית נותחתי על ידיו.
אם הוא הפנה אותך לדיאטנית אז סימן שהוא יודע בדיוק על מה הוא מדבר,
בכל זאת את עדיין מאוד צעירה והניתוח שרוול אמנם ניתוח קל אבל בלתי הפיך,
ויתכן ופרופ' רובין רק רוצה לוודא שאת באמת יודעת על מה מדובר מבחינת החיים
שלך בעתיד.
לא ציינת משקל וגובה וייתכן וה-BMI שלך לא עומד בקריטריונים, אבל בכל אופן פרופ' רובין
מנתח הרבה צעירים בגיל שלך אז תקשיבי למה שהוא אומר לך, זה רק לטובתך.
שיהיה לך בהצלחה.

ראשית הניתוח כפי שציינת מבוצע בשיטה הלפרוסקופית. דרך 5 חתכים קטנים נעים בין 5 מ"מ ל- 1.5 ס"מ. בד"כ החתכים הללו מבריאים מאוד יפה וכמעט לא מרגישים אותם לאחר תקופה קצרה. הרווח שאת מקבלת בניתוחים הללו יטשטש כל צלקת שאת יכולה לחשוב עליה מאחר והניתוח הוא לא קוסמיטי אלא רפואי. לגבי מנתחים טובים יש כמה מרכזים בארץ שעושים את זה בצורה הטובה ביותר. אם את בצפון הארץ אשמח להיות לך לעזר.
מה שאמא שלך עברה לפני 15 שנים שונה בהרבה ממה שאנחנו עושים היום ואינו בר השוואה
שיהיה לךם הרבה בהצלחה

שלום רב,
קוראים לי יעל ואני בת 40 אמא לשתי בנות, משקלי 87 ק"ג וגובהי 153, לפני 4 שנים עברתי השתלת מח עצם בבי"ח רמבם עקב מחלת סרטן בה חליתי כבר בפעם השניה.
אני מאוד סובלת מעודף המשקל גם פיזית וגם נפשית.
השאלה שלי האם במצבי יש איזשהו סיכון בניתוח ,מה קורה אם חלילה אחלה בשנית האם יש הגבלה הכנסת התרופות לגוף, האם יש צורך בויטמינים, אני יודעת כי יש סיכון בהשמנת יתר למחלת הסרטן.
אני אובדת עצותץ אשמח לתשובה.

שלום רב
את מעלה סוגיה חשובה מאוד שצריך לדון בה לעומק.
לפי חישוב ה- BMI את לא בקרטריונים היבשים אם אין מחלה אחרת כגון סכרת, שומנים בדם וכו,
בכל מקרה יש צורך בהתיעצות עם אונקולוג לפני הניתוח.
בהצלחה

היי
קראתי מה כתבת.
ובכן... אני יודעת שזאת מעין פרסומת אבל לא ממש....
יש תוכנית אוכל מדהימה (אני משתתפת בה). קוראים לה "גדולות" בהנהלתו של ד"ר קיציס, קרדיולוג באיכילוב - התוכנית כוללת ספורט (משחקות כדורגל בהפוך על הפוך בכייף שלא ניתן לתאר), יש אוכל בעיקר בלי קמח וסוכר ומה שהכי חשוב קבוצה טיפולית עם פסיכולוגית. בתחילת מאי מוקמת קבוצה חדשה. ....ממש מומלץ. בעיקר הקבוצה הטיפולית עושה את ההבדל כי לא מדובר ב"תמיכה" אלה בעבודה אמיתית וכו' וכו'
יש אתר בנט ...לא זוכרת - קוראים לזה "גדולות". חפשי
אם את רוצה את יכולה להתקשר אלי 054-2266768
נינה

שלום דר, שלום שולה. עברתי ניתוח לפני חודשיים ושבוע ואני במעקב במרפאה באיכילוב. הביקורת הבאה שלי בסוף אפריל ואני מעוניינת לקבל מעט הנחיות לגבי הפסח מה מותר ומה אסור בשום אופן לאכול. בימים אלה עדיין התפריט שלי דל אני אוכלת מוצקים ומעט ירקות מבושלים ודברי חלב.אודה לכם על שיתוף הפעולה.

הגיל אינו מהווה בעיה לניתוחים אלו תוך תלות באנדקציות אחרות.
מה הכוונה שלך שאתה לא בקרטריונים?

יש כמה סוגים של ניתוח קיצור קיבה כאשר הנפוצים בהם: טבעת, שרוול ומעקף. סוג הניתוח מותאם למטופל לאחר שיחה מעמיקה בין המנתח למטופל

ביקשתי מהדיאטאנית ליצור איתך קשר
בהצלחה

ה- BMI שלך הינו 38 עם כולסטרול בדם.יש אנדקציה לניתוח
תוכלי ליצור איתי קשר טלפוני ביום ראשון
בהצלחה

לא סיפרת לנו איזה ניתוח עשית? לפני כמה זמן? האם את עדיין יורדת או עולה במשקל? כמה ירדת? מה ה- BMI שלך כרגע ואיפה השומן מצטבר?

כיום אנחנו מבצעים את הניתוחים האלו בשיטת הליזר (לפרוסקופיה) ורק במקרים מיוחדים אנו עושים בשיטה הפתוחה. בניתוח ליזר אנו לא פותחים את הבטן והניתוח נעשה ע"H יצירת חורים קטנים של 0.5-1 ס"מ וכך נמנע סבל רב לאחר הניתוח וההחלמה יותר מהירה עם תוצאות קוסמיטיות טובות יותר
באם תרצה אנפורמציה יותר מדויקת על אנדקציות, סוגי הניתוח, תופעות לואי וביצוע הניתוח אשמח לענות לך במרפאה שלי
בהצלחה

הקרטריונים לניתוח קיצור קיבה הינם BMI 40 ומעלה או BMI 35 ומעלה יחד עם מחלות נלוות כמו סכרת, לחץ דם, שומנים בדם וכו
חישוב BMI = משקל בק"ג חלקי גובה במטר בריבוע. ה- BMI שלך הוא 36.6 כך שאם אין מחלות נוספות אז אין אנדקציה רפואית לניתוח
בהצלחה בשיטות אחרות

לפני שאת מחליטה יחד עם הרופא שלך איזה ניתוח את עוברת היתי מצפה מהרופא שיסביר לך את היתרונות והחסרונות של הניתוח הזה ואת סוגי הניתוחים האחרים.
בטח שיש מעקב לניתוח הזה יותר מ- 5 שנים. בניתוח זה מקטינים את נפח הקיבה ע"י השמת טבעת מתכווננת. לאחר הניתוח צריך לשנות את אופי וסגנון האכילה. דיאטאנית מומחית בניתוחים אלו תלוה אותך במשך זמן ארוך לשמור ולכוון.
אחד היתרונות של הטבעת שהיא הפיכה וניתן להוציאה אומנם לאחר שמוצאים את הטבעת רוב המנותחים עולים במשקל
אשמח להרחיב באם תצטרכי
שיהיה לך בהצלחה

באם אוכלים לפי ההוראות ולא מרמים את השרוול, השרוול נשמר וכאשר מנסים לאכול כמויות גדולות אז כן השרוול יכול להתרחב וזה קורה רק ב-15% מהמקרים

אין בעיה בחולה לאחר שרוול לקבל תרופות.
אין בעיה של ספיגה של תרופות

את צריכה לדבר שוב עם התזונאית בבית חולים בו נותחת והיא צריכה להעביר לך חומר מפורט וכתוב איך לנהוג באוכל. בנוסאת צריכה להיות במעקב תמידי של התזונאית והרופא המנתח.
בהצלחה

שלום אורה
ממכתבך לא הבנתי האם לאחר הלידה המשכת לעלות במשקל מעבר ל 70 קג' וכמה את שוקלת היום.
תוכלי ליצור עימי קשר ונראה כיצד ניתן לעזור לך.
050-6233250 כל יום לאחר השעה 17:00
בברכה,
שולה זק
יו"ר עמותת משקל בריא

שלום דורית
אשמח אם תצרי עימי קשר ואשתדל לתת מענה לכל שאלותיך ולהפנותיך למנותחים שעברו את אותו סוג ניתוח שאת עומדת לעבור.
050-6233250 כל יום לאחר השעה 17:00
אנחנו נשמח ללוותיך בכל השלבים
בברכה,
שולה זק