פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

שלום,
אני בן 14.2 אני משחק כדורסל ומתאמן 5 פעמים בשבוע,
יש לי כאבים באזור הקדמי של השוק,כבר שנה וקצת ובמהלך השנה זה פעם כאב לי ופעם לא .בשנה שעברה עשיתי מיפוי עצמות והוא היה תקין,ובכל פעם שאני הולך לאורטופוד ואומר לו שיש לי שם כאבים אז הוא אומר לי שאני צריך לנוח כי זה שברי מאמץ,אני נח חודשיים, וזה עדין מידי פעם כואב לי.התחלתי לפני חודש לעבוד בחדר כושר ואני עושה רק תרגילים סטטים,
עוד שבוע וחצי אני אמור להתחיל להתאמן שוב,תוכל/י להגיד לי אם כדי להתחיל להתאמן או להמשיך לנוח.
תודה רבה טל .

שלום רב!
(בת 30)כבר כ 5 חודשים אני מתעמלת 3 פעמים בשבוע (האימון כולל שעה קיקבוקסינג ושעה חדר כושר במכשיר "רב כושר" אירובי)
פתאום לפני חודש לאחר אימון הרגשתי כאב גב לאורך כל הגב בצד ימין
לאחר שבוע נשאר כאב רק בגב התחתון הימני שלא עבר עד היום.
שום דבר לא עוזר (מס'אז, חום, ג'קוזי,אימונים וכו) הגב נשאר תפוס וכואב
לפני שבוע הייתי אצל אורטפד ולאחר בדיקה קצרה מאוד אמר שלדעתו זה שריר תפוס ורשם לי אתופן ופיזותרפיה.
לפיזותרפיה כמובן שאין תור קרוב ומי ששמע שנתנו לי אתופן אמר לי לבלוע כי זה רק נגד כאבים ויש לו תופעות לוואי הרסניות
מאחר ונכנסתי לפחדים לא בלעתי את הכדורים
שאלותי הן:
1.תוך כמה זמן צפוי להשתחרר השריר ללא טיפול באתופן וזה יחשב תקין?
2.האם חודש שריר תפוס מחייב כבר לבלוע את האתופן?
3. האם יש מצב ששריר תפוס גורם לדלקת?
תודה מראש

שלום,
אני כ 6 שבועות אחרי ניתוח אורטוסקופיה במיניסקוס ומעוניין לחזור לפעילות ספורטיבית.
שאלתי היא מה עדיף מבחינת מניעת פציעות בעתיד:
האם חזרה לפעילות כגון ריצה ארוכה, בה העצימות נמוכה יותר יחסית אך יש הרבה חזרות על אותה תנועה של הרגל או פעילות בעצימות גבוהה יותר כגון משקולות בה יש עצימות גבוהה ועומס אך לזמן קצר יותר ופחות חזרות.

ד"ר שלום.

נפגעתי בתאונת דרכים בע.שדרה צווארי פגיעת שוט (חבלה בצוואר ) .
האם לדעתך טיפולים ברפואה משלימה כגון : דיקור , עיסוי , כירופרקטיקה וטוינא יכולים לעזור ולהקל על הכאב או שזה יכול להזיק ?
תודה

שלום

מה הפירוש שינויים ניווניים קלים בגבהים c5-c4 c6-c5 יתר המבנים הודגמו תקינים.

האם זה משהו רציני או שלא להתייחס. הצילום נעשה לי בת 52 כתוצאה מככ שמדי פעם אני מרגישה מן לחץ פתאומי בצוואר (לא כאב) לכמה שניות שבעקבותיו שני הגפיים העליונות מתאבנים לשניה וזה עובר... כאילו שמשהו קושר לי את היידים


תודה
מימי

שלום ד:ר
שרירי גב תפוסים מזה כ-7 חודשים -לאחר ניתוח מוצלח L4-5 מלפני שנתיים
נבדקתי ע"י 2 אורטופדים -MRI תקין למעט שחיקת דיסקים L4-5 L5-S1
תוצאות מיפוי עצמות מהיום-קליטות מעט מוגברות ב RT SACROILIAC REGION ובאקרומיון מימין שאר השלד תקין
מה התרגום של תוצאות המיפוי ?
מה הטיפול במקרה זה?
בברכה

שלום,
אמי, בת 64 (סולבת בין השאר מאוסטאופורוזיס) נפלה ושברה את שרש כף היד. לאחר צילום רנטגן היד גובסה והאורתופד שלח אותה לביצוע CT להמשך בירור כי יתכן ויהיה צורך בניתוח.
האם תוכלו לומר לי עד כמה חמור המצב (עד כמה שניתן מהפיענוח) ועל איזה ניתוח אפשרי מדובר?

פיענוח הCT הוא כדלקמן:
שבר תוך מפרקי של הרדיוס הדיסטלי. נראים מספר קווי שבר אורכיים ורוחביים.
מעורבות המשטח הרדיו-קרפלי.
השברים מגיעים לשולי ה- DRUJ אך אינם מערבים את הקורטקס באזור זה.
מספר פרגמנטים מנותקים באספקט פלמרי, דורסלי ולטרלי. ללא ניתוק מלא של חלקו הדיסטלי של הרדיוס.
ללא שבר באולנה. מנח נמוך יחסית של האולנה.
ללא שברים אחרים.
הסננה של הרקמות הרכות.
גבס.
לסיכום - מספר קווי שבר תוך מפרקיים ברדיוס הדיסטלי כמתואר.

כבר שנים שאני מתריע על כאבים מקבל המון תרופות קשות ביניהן אוקסקוהטין ניתן לי עבור כאבי גב ואני סובל מהיצרות של עמוד שידרה תחתון ויש לי רגליים מאוד קופצניות אני חושש מניתוח ואני סובל כבר שנים ,האים אצטרך התערבות כירורגית?אני נע על כסא גלגלים ונעזר באדם שמשולם לו שכר מביטוחים שעשיתי לעצמי גם פרטיים

אם לאישה יש אגן נוטה הצידה בעקבות רגל קצרה זה מהווה בעיה לעובר ולהריון תקין?

שלום,
אימי בת 78 ערכה סריקה טומוגרפית ממוחשבת אנגיו של: אאורטה בטנית, עורקי אגן ועורקי הגפיים.
סיבת הבדיקה: מחלת כלי דם פריפרית.
אימי הגיע לאורטופד בעקבות כאבים קשים בגפיים ובאגן ואי יכולת ללכת ברציפות מבלי לשבת כל כמה צעדים. הרופא המליץ על בדיקת CT עם יוד.
מצ''ב ממצאי הסריקה:
אאורטה הבטנית העליונה בקוטר תקין עם שינויים אוטרומטוטים והסתיידויות מרובות.
מוצאי העורקים הוסצרלים תקינים.
מוצאי עורקי הכליות תקינים.
בהמשך מפרצת קטנה המתחילה קרוב למוצאי עורקי הכליות, כותרה 2.5 ס''מ עם שינויים אוטרומטים והסתיידויות קשות.
בעורקי השוק השחזור אינו אופטימלי, נראה שמימין קיימת סתימה של הטיביאליס אנטריור במוצאו בהמשך מילוי ע''י קולטרלים, טיביאליס פוסטריום אינו מודגם.
שני העורקים האחרים פתוחים עם שינויים אתרומטוטים.
אברי הבטן העליונה ואברי האגן תקינים.
האם תוכלו להסביר לי במה מדובר , איך אפשר לפתור את בעית ההליכה והכאבים של אימי?
תודה מראש
לילי

שלום רב,

אני בת 35, לפני שנתיים התחלתי לסבול מסחרחורות.
לאחר בדיקה של רופאת אף אוזן גרון, בדיקת שמיעה ובדיקה של נוירולוג שהיו תקינות הופניתי לטיפול פיזיותרפיה שפתר את הבעיה.
אבל מאז כל מספר חודשים הבעיה חוזרת ושוב נפתרת על ידי עיסוי בצוואר ובגב העליון - תמיד באותו צד.
אני מניחה שהעובדה שאני עובדת מול מחשב וסובלת מחריקת שיניים כבר שנים גורמת לבעיה אבל עדיין כשמתחילות הסחרחורות אני נבהלת כל פעם מחדש.

האם כדאי לעבור בדיקות נוספות? צילום מסוים?

תודה רבה,
לירון

שלום רב!

חוויתי פריקת כתף קדמית שמאל (שאינה היד הדומיננטית) פעם ראשונה (בנפילה בסקי) בגיל 16 ולאחריה נותחתי באורתוסקופיה.
פרקתי בשנית (שוב בנפילה רצינית בסקי) בגיל 25 ולאחריה ביצעתי שיקום שמרני (פיזיותרפיה בלבד) ללא ניתוח.
לפני כחודשיים (בגיל 31) פרקתי את הכתף בשלישית עקב נפילה חמורה במהלך משחק כדורעף חופים.
יצוין כי אני פעיל מאוד מבחינה ספורטיבית\ במיוחד בכדורעף.

להלן ממצאי בדיקת MRI ארטרוגרפיה של כתף שמאל
הטכניקה: תחת שיקוף הוזרקו לתוך מפרק הכתף 15 סמ"ק של תמיסת 0.1 סמ"ק גדוליניום
מהול ב -20 סמ"ק סליין .
.ABER- עם דיכוי שומן במישורים שונים כולל בתנוחת ה T2- ו T1 בוצעה בתהודות MRI-
. התוויה קלינית : מעקב אחר פריקה.
ממצאים:
מפרק ה. A/C מודגם תקין .
הבורסה הסוב-אקרומיאלית הודגמה שמורה.
הגידים המסובבים הודגמו תקינים.
גיד הביצפס הודגם שמור.
מודגמים עוגנים בגלנואיד הקדמי עליון. מודגם פורמן סוב- לברלי.
מודגמים אותות חריגים בבסיס הלברום העליון, ללא עדות למעבר של חומר ניגוד- ייתכן שינויים פוסט ניתוחיים.
ללא עדות לנזק SLAP ברור.
בתנוחת ה ABER - מודגם קרע חלקי בבסיס הלברום הקדמי תחתון)חתך 6 סדרה 9, אקסיאליים 12-13 סדרה(3 - .
ללא עדות לבצקת של הגלנואיד בסמוך.
מודגם קרע ליניארי בבסיס הלברום האחורי תחתון עם חשד ליצירת ציסטה פרא-לברלית זעירה הנמשכת מאחורי מיטת הקרע בקוטר כ- 2 מ"מ (חתך אקסיאלי 13 סדרה (3
הרצועות הגלנו-הומרליות מודגמות שמורות.
הקפסולה הודגמה שמורה.
מודגם נזק היל- זקס עם בצקת לשדית בסמוך.
לסיכום : כמתואר.

שאלתי היא האם ניתן/ מומלץ לחזור לפעילות ספורטיבית מלאה אף ללא התערבות כירורגית אלא באמצעות פיזיותרפיה וחיזוק הכתף?
אם לא- מה יהיה טיב הניתוח שעלי לעבור, מתי אוכל לעשותו ומה יהא משך ההחלמה?

אודה על התייחסותכם המהירה!!!
עומר

שלום,
אני בת 30 ואני מעניינת לקנות מזרון חדש אך יש לי כאבי גב תחתונים הנוצרים מתופעה שנקראית ספונדילוליזיס ו ספונדילוליסטזיס בדרגה שלוש מתקדם.

בקריאת מאמרים איזו מזרון לקנות התבלבלתי ויש לי כמה שאלות:
1. אומרים שמזרון לטקס (רק לטקס ללא קפיצים) טוב לסוג מסויים של כאבי גב אבל לא לכולם. איפה אני נכללת בסיפור?
2. הומלצתי לקנות מזרון קפיצים. בחיפושי יש מזרונים אם שכבה עליונה בלבד של ויסקו או לטקס - האם זה נחשב לקפיצים או יש להתייחס רק לשכבה העליונה
3. יש חילוקי דעות לגבי הויסקו האם הוא טוב לאנשים עם בעיות גב.

כפי שאפשר להבין אני מבולבלת. האם אפשר להמליץ לי מה לקנות?
תודה ויום טוב

שלום רב

אני בת 34

מזה תקופה ארוכה שכאשר אני הולכת אני חשה תקתוק - קליק ,שנשמע מאזור הצואר מאחור זה מאוד מציק ולא נח

ממה זה יכול להיות ?

{יש לצין שלפני 6 שנים בתאונת דרכים נפלתי על הקרסול ומאז אני סובלת מכאבים ברגל זו {ימין } באזור הקרסול , מנימול של הרגל כשהיא בחוסר פעולה ,ולעיתים איבוד תחושה בשתי אצבעות בכף רגל זו ועד עתה לא נמצא הגורם לכך ..

האם יש קשר בין כל הדברים ?

תודה מראש

דר' שלום,

ברצוני לדעת מהן תוצאות פענוח בדיקת מיפוי עצמות שנעשתה עם זריקת TC-MDP 25 MCI לפני כחודש.
סיבת ההפניה כאבים מפושטים בעצמות ובפרקי הגוף.
הממצאים:
המיפוי סוב אופטימלי מבחינה טכנית בגלל קשירה חלקית של החומר לעצמות. - למה הכוונה במשפט זה ומה משמעותו?

בהמשך נרשם: הדגשה קלה בקליטה באזור ארטיקולרי שתי הברכיים, יכול להתאים לתהליך דלקתי ארטריטי.
אין לראות קליטות פתולוגיות ברורות בעצמות ובמפרקים של השלד.
שאלתי: האם זה מצביע על דלקת מפרקים או שמא יכול להיות גם גידול סרטני חלילה?
אני קצת לחוצה כיוון שבשנה האחרונה הכאבים הם פשוט כל הזמן, דודתי נפטרה מסרטן בעצמות שהחל מכאב בכתף שלא התייחסה אליו מס' חודשים וכשנבדקה כבר התפשט לכל הגוף ואמי חולה עכשיו עם סרטן בשד (מקרה שני לאחר 12 שנה) אז אני קצת חרדה.
1. מה אומרים ממצאים אלו?
2.האם מומלץ המשך בדיקות/בירור מעמיק יותר ואצל מי? ראומטולוג או שיש מומחה אחר לנושא העצם?

קיימת בהיסטוריה רפואית: רככת בעצמות כילדה וסקוליוזיס, כיום אוסטיאופטיה (מגיל 32) ומטופלת בויטמין D.
אודה לתשובתך המהירה.

בברכה,
שרוני