פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

רציתי לשאול האם זה מה שנקרא פריצת דיסק?
ומה ההבדל בין שחיקת סחוס לפריצת דיסק?
האם יכול להיות שזה מקרין לכאבים בכתף עד קושי בתנועה לעיתים? (הכתפיים נבדקו ולא נמצאו בעיות. נעשה צילום ואולטרה סאונד לשרירי השרוול)

האם זה מצב הפיך? זה נכון שפיזיוטרפיה תשפר את המצב?

תודה, אשמח אם תענו לי על כל השאלות.

בעקבות התקפים חוזרים של כאבי גב קשים ,בצילום MRI גב מותני נתגלו בלטי דיסק L4-5 L5-S1 עם לחץ על השק הדורלי.
בסיכום הפענוח נרשם: בלטי דיסק לא משמעותיים,
השאלה?מה המשמעות הסמנטית וההתייחסות והקלינית של המינוח בלטי דיסק לא משמעותיים לאדם בן 50 העובד עבודה פיזית כאשר הוא סובל מכאבי גב תמידיים המגבילים קשה את יכולת התנועה, ואי יכולת להתכופף מקסימום 30 מעלות.ומתקשה לגרוב גרביים.האם יש בעיה או אין? מודה לרופאים המלומדים.
ובכבוד רב.יניב

שלום דוקטור.
אני סובלת כבר כחודשיים מכאבים נוראים בכף הרגל. יש לי דלקת בגיד-TENDOVAGINITIS. הרופאה שלי רק המליצה על כדורים-ETOPAN ושולחת אותי לפיזיאוטרפיה אבל המצב רק החמיר. בבקשה תעזור לי אולי תמליץ על איזשהי משחה אנטי דלקתית או טיפול אחר. העבודה שלי היא על הרגליים ולמרות שאני משתדלת לנוח כמה שיותר ולהרים רגליים למעלה קצת-שמעתי שזה אמור לעזור, זה לא עוזר לי בכלל.

אני סובל מספר שנים מכאבים בכף יד ימין שמגבילים אותי-אני פסנתרן ועובד גם על מחשב
ממצאי
בדיקת MRI מלפני שבועיים
:
הודגמו אותות תקינים,ממח העצמות ללא עדות לשברים,בצקות או אוסטאונקרוזיס

-TFC
הודגם שמור

מודגם נוזל בכמות קטנה ב
DRUJ

מודגמת עמדה דורזלית קלה של האולנה ביחס לנוטש הסיגמואידי של הרדוס ללא עדות לקרע ברור של הרצועות הרדיו אולנריות.
רצועות הסקאפולונטית והלונוטריקווטרלית תקינות
עיבוי של גיד –מודגם
- מגובה זיז הסטילואידי של האולנה עד לגובה עצם הטריקווטרום עם אות חריג ,ECU
ממצא העשוי להחשיד לקרע חלקי אינטרסטיציאלי.
מודגם נוזל בכמות מינמילית במעטפת הגיד ללא עדות להיפרדות הגיד מאחיזתו הגרמית.
שאר הגידים והמיישרים המכופפים מודגמים תקינים
מבני התעלה הקרפלית והאולנרית הודגמו שמורים.

האם אתם ממליצים על ניתוח או איזה סוג פיזיוטרפיה או טיפול אחר מומלץ

תודה מראש
יריב

שלום ,

שמי מורן,
אני מעוניינת לדעת מה זה osteosythesis ?

תודה

מחפש אורטופד מומחה קרסול באיזור הדרום אשקלון-באר שבע

שלום רב

לפני תקופה של כשלוש שנים (לערך) נפלתי בזמן פעילות גופנית וסבלתי מפציעה. הרופא המטפל (שישאר אלמוני) איבחן שנגרם נזק לגידים ורשם פיזוטרפיה ביחד עם מעין" כפפת לחץ" עד להחלמה.
לאחר הפיזוטרפיה הכאבים המשיכו ונשארתי עם "כפפת הלחץ" למשך כל תקופת התיכון. כיום לפני גיוסי לצבא ההגנה לישראל קיים עיוות פיזי שניתן להבחין בו בעין בלתי מזויינת בעובי היד/זרועה הפצועה לעומת הגף השנייה ועדיין הפציעה לא החלימה ומקשה עלי בביצוע מטלות כמו הנפה, הרמת משקלים של מעל לחמישה ק"ג בנוסף להגבלה בטווח התנועה והצטברות של מה שנאמר לי כחנקן בפרק הנ"ל שגורם ל"קליקים" כואבים למדי.
אני מאמין שחשוב לציין כי לתקופה מסויימת הכאב פחת ואף נעלם אבל בתקופה זאת הייתי במשטר כושר קיצוני ולא ניתן לאכיפה בעתיד.

האם נורמלי שפציעה לגיד תמשך לתקופה כזאת ארוכה? האם ניתן לתקן את העיוות לזרוע בלי התערבות כירוגית?

שלום לכם,
עברתי תאונת דרכים ב24 לאוגוסט ומאז אני חשה כאבים חזקים וממוקדים באחת החוליות המרכזיות בגב. (נדמה לי D9 או D10) הכאבים מתגברים לאחר עשיית תנועות גוף מסויימות, או לאחר מאמץ.
לאחר בדיקות חוזרות ונשנות שבהם התגלה ברנטגן- דפורמציה של חוליות אלו, נשלחתי לCT ובו קיבלתי את התשובה הבאה:

"CT scan of the throacic spine and upper lumber spine
There is mild levoscolosis of the upper throacic spine with compensatory dextroscloiosis of the lower throacic spine. There is moderate disc dessication with associated end plate changes and development of multiple small schmorl's nodes in the throacic spine. this is unusual for a patinet of this age and is suggestive of possible scheuerman's disease of the spine.
there are minimal (2-3) mm posterior disc protrusions at multple levels in the mid and lower thoracic spine. However, these have not resulted in any significant cord compression or central canal stenosis.
the remainder of the exam is unremarkable"

אני רוצה רק לציין שאני בת 22, ושלעולם לא היו לי בעיות בגב קודם לכן.
מכיוון שלא קיבלתי הסבר מלא מהאורטופד- אשמח אם תסבירו לי מה הבעייה, מה זה moderate disc dessication? multiple small schmorl's? וכו'.

האם יש מה לעשות בעניין? או שכמו שהאורטופד אמר- זה יחלוף עם הזמן?
תודה לכם,
פנינה

שלום רב
לפני כחודש סובבתי את קרסולי במהלך רכיבת אופניים וכתוצאה מכך סבלתי משבר פטישון לטרלי עם תזוזה קלה.
בעקבות המלצת הרופאים, עברתי ניתוח קיבוע פנימי ע"י פלטה וברגים
כעת אני בהחלמה לאחר הניתוח עם גבס AIRCAST ושאלותי הן:
1. האם עקב הניתוח והקיבוע הפנימי, אסבול ממגבלת תנועה קבועה בקרסול? כרגע כאשר אני מנסה להזיז את הקרסול (ללא הגבס) אני מרגיש מגבלה כזו בעיקר בסיבוב הקרסול לאחד הצדדים, פחות במתיחה או קירוב של כף הרגל
2. האם ניתן, לאחר האיחוי, להוריד את הפלטות הללו כדי להיפטר ממגבלה כזו אם קיימת?
3. האם אוכל לחזור לפעילות ספורטיבית רצינית? לפני השבר, נהגתי לרוץ ולרכב הרבה.
4. אם כן, תוך כמה זמן, ומה ניתן לעשות כדי לקצר את הזמן הזה?
תודה רבה
גיל

אמי בת 77 .לאחרונה סובלת מכאבים בגב תחתון שמקרין לאורך הירך עד לברך ברגל ימין. ללא צילום או בדיקה נשלחה לפיזיוטרפיה,חימום,גלי קצרים,עשתה דיקור סיני ודבר לא הועיל. איזו בדיקה עליה לעבור כדי לדעת מה מקור הכאב?

תודה עבור התשובה , אך מה זה אפיטריין? למה הכוונה?

לאחר מספר חודשים של כאבים בברך שמאל, נשלחתי סוף סוף לבדיקת MRI'. להלן התוצאה:
באספקט הקדמי של הקונדיל המדיאלי מודגם סדק לכל עובי הסחוס המכסה בקוטר 3 מ"מ במישור הצדדי פנימי, ובקוטר 4 מ"מ בציר הסיגטלי
מודגמת בצקת לשדית מינימלית סוב-כונדראלית בסמוך.
מודגם אמיננס טיביאלי מחודד
מודגם קרע אלכסוני בהיקף הקרן האחורית של המיניסקוס המידיאלי ובהיקף גוף המיניסקוס המדיאלי, גוף המיניסקוס המידיאלי מודגם קטום.
על כל השאר כתוב תקין.
אודה לכם על הסבר על מצבי והערכתכם להמשך הטיפול
בברכה, אלינור

כבר 2 חודשים אני סובלת מכאב במרפק וקושי להרים חפצים חולשה ביד. טניס אלבו בצילום המרפק מבנה גרמי תקין של העצמות, המרווחים המפרקיים שמורים. בצילום שורש כף היד פרגמנט גרמי על יד סטילואיד אכולנרי. פרט לכך ללא ממצאים. מה אומרת התשובה הזאת? עכשו אני עושה אולטרסאונד .האם יש דרך נוספת לצאת מזה?

שלום,

לפני כ 3 חודשים סיימתי טיפול ברואקוטן. הטיפול ניתן למשך חצי שנה במינון נמוך (20 מ"ג ליום לכל התקופה) למטרת פתרון בעית אקנה בגב. הטיפול עזר, אך במהלכו ומסיומו ועד היום התחלתי לסבול מכאבים, בעיקר בגב בחלקים התחתון והמרכזי, במותן ובירך ימין ובנוסף לכך התחלתי לסבול מכאבים מאחורי ברך ושוק שמאל המקרינים לעיתים מהירך עד כף הרגל. עד שהכאבים התחילו הייתי מתאמן בחדר הכושר באופן מבוקר ומתון, אך כתוצאה מקיומם הפסקתי להתאמן ואני כבר לא עוסק בפעילות גופנית כלל כבר חצי שנה. לכאבים הללו לא היתה הסטוריה מוקדמת למעט הכאב מאחורי הברך, שהיה הרבה יותר מתון והופיע רק במהלך ריצה, וכעת הוא קיים כמעט כל הזמן. לעיתים רחוקות הוא מציק במידה כזאת שבלילה הוא מונע ממני להרדם במשך שעות, אך גם לעיתים הוא כמעט אינו מורגש.

הייתי מס' פעמים אצל רופאי עור ואורתופדים. הכאב מאוחרי הברך אובחן בבדיקת אולטרסאונד כחשד לדלקת גיד קלה, החשש שלי הוא שהטיפול ברואקוטן החמיר את המצב. קיבלתי טיפול בארקוקסיה למשך 10 ימים שלא עזר. נשלחתי לבדיקת CPK שעדיין לא ביצעתי ולצילום רנטגן גב מותני שיצא תקין. מעבר לזה נכון לעכשיו אין אבחנה. האם כאבי הגב הם תוצאה של הטיפול ברואקוטן? אם כן, האם הם אמורים לחלוף (מדוע זה נמשך כ"כ הרבה זמן?)


לא ציינתי שאני בן 36, בריא בד"כ, לא נוטל תרופות מעבר למה שרשמתי לעיל



תודה מראש

אריאל

שלום רב.
מזה מספר חודשים אני חש כאבים בצד ימין של בית החזה, כאשר ההרגשה היא שהכאב נובע מהחלק החיצוני, משמע שריר/עצם כלשהיא. הכאב מתגבר בעת תזוזה של האיזור, בעיקר בעת החלפת תנוחות ישיבה ושינה.
פניתי לפני כחודש לאורטופד והופניתי לצילום רנטגן של בית החזה. הכל נראה תקין לחלוטין.
שלחתי את ההפניה למרפאת בית חזה בבי"ח בלינסון אך נמסר לי כי הם לא יקבלו אותי וכי עלי לפנות למרפאת כאב.
עם הזמן הכאב התגבר, שוב, בעיקר בעת תזוזה של האיזור (משמע יד ימין/בית חזה), וגם בעת מגע.
אודה להמלצתכם להמשך טיפול. האם אכן כגאי לפנות למרפאת כאב? האם ישנן בדיקות נוספות
שניתן לעשות?