פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

שלום רב,
שמי סמדר ויש לי שאלה בקשר לאבי. לפני כחודש אבי (בן 60) עבר ניתוח לאחר שבר בקרסול (lateral malleolus) בניתוח הוכנסו 6 ברגים, ולאחר כמה ימים שמו גבס. לפני כשבוע הורידו לו את הגבס והרכיבו (air cast) ואמרו לו ניתן לדרוך על הרגל, וניתן להתקלח (להרטיב את המקום) . בנוסף נאמר שלא יהיו כאבים, וגם לא נתנו כל משחה טיפולית. מאתמול אבי סובל מכאבים בפיקה של הקרסול (היכן שביצעו את הניתוח) המקום נפוח ואדום, וניראה כי התפרים לא הגלידו.
שאלותי הן: 1. האם יש מקום לבהלה, ולפנות למוקד חירום? 2.האם מותר לדרוך על הרגל, ולהרטיב אותה?

תודה רבה על העזרה
סמדר

דוקטור שלום,
אני בן 25 וסובל מזה זמן רב מכאבים כרוניים. אנסה לתמצת את הבעיה והטיפולים שעברתי:

לפני 4 שנים, בצעתי עליית מתח על יד ימין. כתוצאה מכך החלו כאבים באזור המרפק הימני. לא לקחתי אנטידלקתיים בזמנו, רק פיזיוטרפיה ומנוחה. זה לא עזר, הכאבים הופיעו בכל פעם שאמצתי את האמה או זרוע (כגון הרמת משקולות או פעולות אקראיות שאמצו את היד).
שנתיים לאחר הארוע, במהלכן עבדתי בצורה אינטנסיבית על המחשב כגרפיקאי, החלו אותם כאבים להחמיר ולהופיע גם כתוצאה מעבודת המחשב. הדבר הכריח אותי לעזוב את עבודתי.
עברתי המון אבחונים שלא מצאו הבעיה ושלל טיפולים כולל טיפולים אלטרנטיבים שלא עזרו.
הייתי ללא עבודה מספר חודשים בהם נחתי, עברתי דיקור תוך שרירי (IMS), הורגשה הקלה (אולי זה בגלל הפסקת העבודה על המחשב בכלל?.....) והתחלתי לשחות ונוצר שיפור משמעותי והכאבים ממש נעלמו ב90%.
לאחר חודשיים של שחייה, באמצע שחייה שעשיתי, הורגש לפתע כאב באזור החיבור בין האגודל לאמה. הכאב נשאר עד היום (כבר מעל שנה !) ולא מרפה. הוא מכאיב לי גם בזמן עבודה במחשב ופעילויות יום-יומיות בעיקר לחיצה על כפתורים, כתיבה מאומצת, ציור וכו'. אני איכשהו מצליח להפחית את הכאבים ביום יום ע"י שימוש מועט ככל האפשר במחשב ומנוחה כמה שאפשר אבל זה לא עוזר.
יש לציין שעל-אף שהכאבים בעיקר ביד ימין, לפעמים קורה שמופיעים כאבים גם ביד השמאלית באזורים דומים מפעילויות דומות. נוצר רושם שהגוף ממש רגיש !, וכאמור אני רק בן 25.
הלכתי לרופאים מומחים רבים, חלק מאבחנים את הבעיה כתסמונת 'דה-קרווין', חלק ככאבים נוירו-פטים ואחרים פשוט לא יודעים מה לעשות.
ד"ר, אני מיואש, אני כרגע בחופשת מחלה. אם הדבר לא ייפתר בקרוב אאלץ לעזוב את מקום עבודתי. אני חושש לפרנסתי ובכלל לבריאות היד שלי, לא אוכל לתפקד בלעדיה.
מה עליי לעשות, אל מי לפנות?
תודה מראש על ההתייחסות,
תום.

לפני כמה ימים כתבתי שאלה בנוגע לבני בן שנתיים שנפל על היד ואיבחנו לא פריקת מרפק ולא שבר כף היד.
מאז עשינו צילום חוזר לילד ואורטופד שבדק אותו אמר שמדובר ב
metacarpal fracture ללא תזוזה
לאחר התיעצות עם אורטופד נוסף הוחלט לא לשים לילד גבס או תחבושת ונאמר לנו שתוך שבועיים זה אמור להחלים.
האם זהו טיפול מקובל במקרים כאלה (או יותר נכון חוסר טיפול)?
מהו זמן החלמה בפציעות כאלה? כמה זמן לוקח לנפיחות לרדת. הילד כבר 6 ימים עם יד נפוחה.

אני סובל מזה מספר שנים מטנדינוסיס בכפות הידיים ובאמות כתוצאה משימוש יתר בידיים בתקופה שקדמה להתפתחות הבעייה.
מאז, למרות שהפחתתי בצורה ניכרת את העומס על הידיים, אין שיפור בבעייה הכרונית, שפוגמת משמעותית ביכולתי לתפקד עם מחשב (כלומר, לעבוד וללמוד).

אורתופד שאליו פניתי אמר לי שאין פיתרון לבעיה ושאני צריך ללמוד לחיות עם זה (לאחר שהוא שלל בעיה עצבית והאולטרה-סאונד מצא רק היתעבות/נוזלים מסביב לגידים).

האם יש פיתרון?

אמא שלי בת 68 חולת אוסטאופרוזיס, נפלה ונחבלה ברגלה, בחדר מיון אמרו שזה חשש לשבר חבשו אותה ואמרו לה שבוע ימים לשכב ולא לדרוך על הרגל, אצל בדיקת רופא בקופת החולים נאמר לה שזה קריעה של הרצועות בקרסול הרופא אמר ללבוש air cast ולדרוך על הרגל כרגיל.
הרגל מאוד מאוד כואבת ונפוחה, מה לעשות???לחבוש ולנוח או להתהלך עם הכאבים והנפיחות, אמי אובדת עצות בבקשה עזרו לה.מה לעשות כדי שלא יגרם נזק בהמשך שיהיה בלתי הפיך.תודה!

שלום רב,
רכשתי מגפיים (בחברה מוכרת הידועה בנעליים האיכותיות שלה.) הנעליים בעלות עקב קטן ( בערך 3 ס"מ) לא מדובר בעקב סיכה, אלא בעקב מרובע וגדול שנראה נוח לחלוטין. האם ייתכן כי הנעליים גורמות לי לכאבי גב? הבחנתי כי לאחר שהות לא ממושכת איתם, אפילו שעות מעטות, הגב מעט כואב. חשוב לציין, כי בעבר עם נעליים דומות מחברה אחרת נתקלתי בבעייה זהה ( אם כי אני לא יודעת בוודאות להצביע על הק'שר הסיבתי בין כאבי הגב שהיו לי אז לבין הנעליים אותם קניתי), ודבר נוסף, יש לי ברגל את ההיפך מפלטפוס ( איני יודעת מהו המינוח המדוייק) וכתף אחת שלי נמוכה מהשנייה ( גם כאן איני יודעת את המינוח המדוייק של התופעה). אם כי, כל התופעות שתיארתי לא גורמות לי לכאבי גב מסוג כלשהו בדרך כלל.
לתשובתכם אודה,
דנה

שלום רב. אני בת 30, סובלת כשנתיים מכאבי ברכיים, בייחוד ברך ספציפית.. הבעיה היא שאני מאוד אוהבת ספורט והכל נהיה לי בלתי אפשרי. פיזיותרפיה בקושי עוזרת אגב. שלחו אותי לשחות אבל אני יודעת לשחות רק חזה, וזה יותר מכאיב. ספינינג אני ממש לא יכולה. אירובי לא, מדרגה לא. בעצם בתחום העלאת הדופק הספורט היחיד שאני מסוגלת הוא הליכה (וגם מתחיל לכאוב אחרי שעה..). אולי פספסתי משהו? איזה ספורט אוכל לעשות?

ברצוני לשאול מה ההבדל בין שבר דחיסה לטמת ? ולאיזה מהמונחים עונה התאור "הנמכה
של החלק העליון והתחתון של גופי החולית ?" תודה, איריס.

שלום,

לפני כשנתיים ריסקתי את הקרסול ועברתי 2 ניתוחים- לקיבוע בברגים ובפלטינות ולאחר מכן הסרתם.
יש לי הגבלה בטוחח התנועה בקרסול .
לאחרונה יש לי כאבים בברך באותה הרגל , הרופא המטפל חושש שקיימת בעיה מניסקאלית בברך והפנתי ל- MRI ( במקביל לפיזיוטרפיה )

הרופא המליץ על נעליים עם רוקר קדמי או כדוגמת MBT או סוזאן.
הבנתי כי מדובר על נעליים יקרות מאוד.
מה ההבדל בין סוגי הנעליים?
האם ישנו דגם /יצרן מומלץ ?

תודה

שלום,
בני בן 2.3 נפל (לפי טענת הגננת) לפני 4 מים בגן. באותו יום בערב התנפחה לילד כף היד והוא כמעט ולא השתמש בה. במגע בכף יד מרגיש כאבים. ביום למחרת לקחתי אותו לרנטגן - הצילום יצא תקין, בלי עדות לשבר.
היינו אצל רופאת ילדים - היא טענה שזאת פריקת מרפק והיא משכה לו את היד ו טענה שהיא החזירה את המפרק למקום.
הכאבים לא עברו והיד עדיים נשארה נפוחה.
אחרי הצהריים באותו יום היינו במיון,שם עשו צילומים של כל היד ושוב טענו שזאת משיכה/פריקת מרפק אבל כרגע הכל במקום.
חזרנו אתמול לבית חולים למרפאת אורטופדיה (3 ימים מאז הנפילה) ושוב איבחנו לו פירקת מרפק. נקבע לנו תור לעוד שבוע למעקב.
יש לציין שאין כמעט שיפור במצב של הילד. כף היד עדיין נפוחה וכואבת והוא לא משתמש בה.
אני לא מבינה איך פריקת המרפק קשורה לנפיחות וכאבים בכף היד. יש לציין שהמרפק לא כואבת. הילד עדיין בקושי משתמש ביד החבולה.

תוכלו בבקשה להסביר לפי התיאור מה זה יכול להיות ואם האבחון שניתן עד כה קביל.
שהילד לא טופל בשום צורה, אין לא תחבושת או גבס, היד תלויה באויר.
אני מאוד חוששת שפיספסו פה טראומה יותר רצינית ממה שזה נראה.
תודה
מריה

שלום רב,
עשיתי בדיקת סי טי בגלל כאבים בגב התחתון בשני הצדדים. בתוצאות הבדיקה כתוב כך:

L-4-L5 בלט דיפוזי אחורי קל של אנולוס פיברוזוס ללא עדות ללחץ על שק הטקאלי או על שורש עצב.

L5 - S-1 - סימני ספונדילוזיס דו-צדדית בקשת אחורית של חולי L5 עם גלישה קידמית דרגה 1 של גוף חוליה L-5 לעומת S-1. הודגם בקע אחורי ימני בחלקו פורמינאלי של דיסק במירווח L5-S1 עם היצרות של תעלה בינחוליתית מצד ימין וסימני לחץ על שורש עצב בתוך התעלה.

המבנים הגרמיים של החוליות, התעלה בספינלית, הפרקים הפצטליים והתעלות הנאורליות הבינחולתיות תקינים.
הפרקים הסקרו-איליאקליים הודגמו תקינים.

אודה לך אם תוכל לעזור לי להבין מה פרוש הפענוח

בתודה מראש,

משה.

שלום, ברצוני לדעת היכן בארץ ניתן להשיג אופן הליכה שנועד לאדם שרגלו האחת מגובסת.
לאופן מושב להניח עליו את הרגל המגובסת. מצ"ב תמונה של המוצר.

אני נוטלת אקטונל ורציתי לדעת אם מומלץ לשלב פיזוטרפיה עם זה כדרך טיפול?

כבר כמה שנים יש לי כאבי צוואר ובזמן האחרון זה מאוד החמיר. הלכתי לרופאת משפחה שהפנתה אותי לצילום רנטגן. עשיתי 2 ובפענוח כתבו "מרווחים בין חולייתיים, מנח וגובה החוליות שמורים."
קודם כל, מה זה אומר?
ואם זה אומר שהכל בסדר, איזו עוד סיבה יכולה להיות לכאבי צוואר המזעזעים האלה?

שלום
במשך הלילה קשה לי לכופף את האמה ביד ימין.
בבוקר לאחר מספר שעות הכאבים פוחתים וניתן לכופף את האמה.כך כמעט כל יום בחודשיים האחרונים.
לא ברור לי מדוע
אבקש את תגובתך
תודה