פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

השאלה שלי היתה:
אני מטופלת בפדינזון כבר תקוה ארוכה מאוד.עם תופעות לוואי ידועות שלו כמו רמת סוכר וקורטיזול גבוהה.
כרגע החליט הרופא שצריך להפסיק את הטיפול ונשלחתי לרופא אנדקרינולוג לשם ביצו"מבחן דינמי".
מה שהרןפא רשם זה שהוא רוצה לבדוק רמות קורטיזול,קורטיזול סילביה(מה זה?) וACTH.בזמנים מסוימים. ורשם להזריק לי מינון נמוך של ACTH.

השאלה שלי -מה נקראת בדיקה תקינה??כי אם רמות הקורטיזול תמיד אצלי גבוהות בגלל התרופה,אז מה אמור להיות אחרי ההזרקה?

ובמידה והתוצאות יהיו לא תקינות מה עושים?כי אני חייבת להפסיק את הפרדניזון..(הבנתי שיכול להייווצר מצב של "תסמונת קושינג")

אציין שאני עוד מקבלת את הפרדניזון אבל במינון נמוך מאוד.ולא נתנו לי הנחיות מה לעשות בבוקר הבדיקה-לקחת אותה לפני או אחרי הבדיקה או באמצע הבדיקה?האם היא בכלל משפיעה(ואיך) על הבדיקה?

ועניתם לי רק -שבודקים בעזרת ACTH אם הקורזטיזול עלה.
זהו.לא עניתם לי על כול השאלות
אשמח מאוד לתשובה!

שלום,
אני 5 חודשים לאחר ניתוח הסרת לימפה ברמה 6 בשל גרורה של סרטן מדולרי. כריתה מלאה של הבלוטה + גרורות לפני כארבע שנים.
בדיקת סיטי חזה הראתה קשרית rul ולאחר מעקב נוסף, קשרית ללא שינוי.
לאורך השנים תיירוגלובין tm היה "מתחת ל 0.9"
לאחר הניתוח האחרון גם כן וכיום 1.2
האם תקין?

שלום רב, אני חולה סוכרת בן 74 מקבל אינסולין "לנטוס" פעם ביום כל ערב ובמשך היום ג'נואט ואמריל. עושה ספורט (הליכות), שומר על תזונה . הסוכר תקין בדרך כלל ובמיוחד אחרי הליכות . היום למרות הנ"ל ואחרי ההליכה הסוכר היה 200. שאלתי מה יכולה להיות הסיבה לכך? בתודה על תשובתכם.

אני סובלת תת פעילות בבלוטת התריס לאחרונה עלה ה tsh ל 13.86 וה ft4 תקין האם זה יכול לגרום לחולשה והשמנה למרות שה ft4 תקין

שלום

אני בתחילת שנות הארבעים, לא מעשן, לא ידוע על מחלת ריאה או לב.
באופן כללי רמות הסטורציה שלי הן בסביבות ה 94-95, לפעמים גם פחות.
היום כששכבתי במיטה (לא בזמן שינה) הרגשתי שאין לי אוויר (לא נראה לי קוצר נשימה), ומדדתי סטורציה (עם מד אצבע) וזה היה באזור ה -90 מינוס, זה עלה וירד, הגיע גם ל -85.
גם בהמשך היום הרמות היו נמוכות יחסית, נע באזור 90 פלוס מינוס.
הדופק לא היה גבוה במיוחד.

אני מקבל זריקות נבידו.

ברצוני לשאול

האם יש קשר בין הנבידו לסטורציה הנמוכה? זה יכול לגרום לכך?
מאיזו רמה זה נחשב למסוכן?
ומה יכולות להיות הסיבות לסטורציה נמוכה?
מה עלי לעשות?
והאם יכול להיות שבמצב שכיבה זה מחמיר ויורד יותר מאשר בישיבה?




תודה רבה

היוש,
במצב של אי ספיקת כליות כתוצאה מלקחית כדור בשם גלוקומין/ גלוקופאג וחמצת לקטית מטבולית למרות שיש התוויה של התפועות לוואי בעלון הרוקחים, אפשרי לתבוע במצב שכזה אחרי שאדם מסויים נכנס אליו והגיע לדיאליזות וכתוצאה מהתרופה יש פגיעה בתפקוד של הלב ובמסתמים של הלב ופגיעה בכליות ובצקות בגלל פגיעה בכליות ?, אשמח לשמוע דעה בתודה ושבת שלום.

שלום
יש לי מד סוכר של מכבי לבדיקה ביתית ובהוראות כתוב יול שקול לפלסמה.
מה זאת אומרת? האם התוצאות שוות לבדיקה במעבדה או שיש סטייה מהם ואם כן בכמה?
בתודה

שלום,
אני בשבוע 5 להריון, בבדיקות דם שביצעתי- TSH- 4.85 אך T4 תקין. (יש לציין כי בעבר לא סבלתי מהפרעה בבלוטת התריס, התחיל בהריון..)
האם יש צורך לטפל בכדורים? האם קיים טיפול אחר? מהן ההמלצות?
תודה רבה,

הובחנתי לפני כחודשיים כחולת סכרת נעורים , הוחלף לי מלנטוס ללמביר .
רציתי לשאול האם הלבמיר גורם לכאבי ראש? ולעלייה במשקל.
ממה שהבנתי שללנטוס כן יש השפעה על המשקל אך במידה מועטה האם כך גם על הלמביר?

לאחרונה כשבוע ימים אני מתעוררת בלילות ב50 -42 סוכר מזיעה רועדת , ואילו אם הלנטוס זה לא קרה . הלנטוס גרם לי לתאבון יתר .

אני אוכלת 3 ארוחות דלות פחמימות ככל האפשר . לעתים ישנם קפיצות חדות הנעות בין 400- 35 , יש לציין שאני נוטלת גם גלוקמין +ויקטוזה 1.2 (ואפידרה במקרה חירום בלבד) .
השאלה היא החולשה ממנה אני סובלת , והאם הלבמיר יש לו נטייה לגרום להיפו ?
היכן אני שוגה? וכמובן האם הלמביר גורם גם במידה מועטה גם הלנטוס לעלייה במשקל?

מודה על תשובתכם.

שלום!
אני בן 55.עד לשנה הזאת במשך 6 שנים רמת הסוכר שלי נעה סביב הערכים 100-120.
לפני כחודשים עברתי תאונת דרכים וזה היה אירוע טראומטי מבחינה הרגשית. מאז רמת הסוכר נעה סביב ההערכים 156-196
רופא המשפחה רשם לי ישר כדורי מטפורמין פעמיים ביום והמלצה ללכת לדיאטנית.
האם כדאי לנסות את הורדת הסוכר ע''י דיאטה בלבד?
חשוב לציין שאני מטופל גם בסטטינים-רמת הכולסטרול שלי מאוזנת,אך רמת טריגליצרידים גבוהה מאוד-350.
בתודה ובברכה,
נחמן

האם נטילת יוטירוקס במשך שנים גורמת לתלות ולניוון בלוטת התריס?
ואם כן, האם יש אלטרנטיבה אחרת?

שלום
גבר בן 48 ללא מחלות ידועות.
לפני שנה בבדיקת צפיפות עצם התגלה אוסטאופורוזיס משמעותי מינוס 3 סטיות תקן
בפרקי הירכיים וגם בגב. בדיקה חוזרת אחרי חצי שנה תוצאות דומות.
כל בדיקות הדם האנדוקריניות והאחרות תקינות.
עד כה ללא שברים ידועים.
נאמר ע"י האנדוקרינולוג בקופ"ח שזה כנראה על רקע גנטי
( ביצעתי בגלל שלאבא שלי יש אוסטאופורוזיס ),
ונאמר שכנראה תרם לאוסטאופורוזיס העובדה שאני בעל מבנה גוף רזה ( תמיד הייתי עם BMI בערך 18.5 ) ובשל העובדה שלא אוכל מוצרי חלב מגיל 22 ( הפסקתי לאכול בגלל שגרם לרגישות ושלשולים ) .
הומלץ לקחת ויטמין D בגלל שהיה קצת חסר.
וקלציום כי בתזונה מגיע לכ 250 מ"ג ביום ( כאמור לא אוכל לקטוז ).

ברצוני לשאול
1. האם יש היגיון לקחת כדורי קלציום? קראתי באחרונה שהוכח שאין תועלת לכדורי קלציום במניעת שברים ושיש לכדורי קלציום סיכון בריאותי.
אם כך אולי עדיף שלא אקח כדורי קלציום? אני יכול עם עוד קצת טחינה לעלות לכ
350 מ"ג סידן ביום.
2. האם בגיל 48 מומלץ טיפול מעבר לויטמין D וקלציום?

תודה רבה

שלום, אני בחורה בת 37 וסובלת מזה תקופה מכאבים פעם צד ימין מאחורי האוזן ופעם צד שמאל לא תמיד לסירוגין,לאחר ביצוע אולטראסאונד נראה כי אונה ימנית בגודל1.6*1.2*3.8 עם מרקם בלתי אחיד. רושם לקשר סולידי בקוטר 1.3
אונה שמאלית בגודל 1.6*1.1*3.6 ס"מ עם מרקם הטרוגני דיפוזי רושם לקשרית בקוטר 1.1 סמ, איסטמוס תקין, בלוטות רוק תקניות,בלוטות לימפה לא הודגמו פתולוגיות בצוואר. שריר SCM תקין.
אני מאוד בלחץ!!!! אפשר לקבל קצת הסבר.
תודה רבה!

שלום
בן 40
לפני 3 שנים החל ואובחן קרוהן קל יחסית
+ מעי רגיש משמעותי ( שהחל בעקבות שיגלוזיס )
ירדתי במשקל בחדות במשך שנה 8 קילו מ 60 ל 52
ובשנתיים האחרונות התייצבתי במשקל על 52
BMI= 16.4
אבל יציב במשקל בגלל שאוכל כמעט רק לחם רגיל אורז עוןף וביצים.
זהו. לא אוכל ירקות ופירות וסיבים.
כל בדיקות הדם תקינות פרט לקצת אנמיה וקצת מחסור בחומצה פולית.

הרופא אמר שחייב לעלות במשקל ולא הסתדרתי עם אנשור וכו'.

רציתי לשאול. אני אוכל כיום 10 פרוסות לחם רגיל ביום ) זה רוב הקלוריות )
ושותה תה וכו' עם 10 כפיות סוכר ביום.
רמות הגלוקוז בבדיקת דם כ 80, 85
השומנים בנורמה
האם מותר נניח לעלות את כמות הסוכר ששם בשתיה ביום? נניח לעלות
ל 15 כפיות סוכר ביום וכך להרוויח עוד 125 קלוריות?
או שיש סיכון שהסוכר יגרום לבעיה או לסוכרת? למרות שאני רזה

תודה רבה

שלום

אני בתחילת שנות הארבעים. באופן כללי (מאז ומתמיד) הרמה של HDL שלי נמוכה, ברוב המקרים מעט מתחת לנורמה, לפעמים קצת מעל.

בבדיקת דם אחרונה זה ירד ל 30, וזאת בזמן שדווקא היה שיפור בשאר ערכי השומנים, שכולם בתוך גבולות הנורמה.

שאלתי, האם יש דברים ספציפיים שעשויים לגרום לירידה של HDL?

אולי זה קשור לתרופה שאני מקבל? זריקת נבידו בגלל רמות נמוכות של טסטוסטרון.

מהצצה באתר של mayo clinic (אני לא טוב באנגלית) מצאתי שיכול להיות קשר, האם ידוע לך על כך? מה דעתך על כך?

Drugs containing testosterone and other anabolic steroids can artificially lower your HDL cholesterol levels. Avoiding these drugs may help increase your HDL numbers.

תודה רבה