פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום דוקטור קודם כל תודה רבה על תשובתך המהירה אני מאוד חרדה ורוצה להיות בטוחה במה שהבנתי: 1. תפקוד בלוטת התריס הכוונה לבדיקת tsh בדם? 2. אם הבלוטות האלה גדלות עד 1 ס"מ אין מה לדאוג מסרטן? 3. יכול להיווצר מקרה שבלוטה תהיה פחות מ1 ס"מ והיא תהיה סרטנית ולא יטפלו בה וזה יגרום למוות? 4.מספיק מעקב של פעם בשנה? היא לא יכולה לגדול בשנה הזו במימדים רציניים? 5.במידה שהבלוטה גדלה מעל ל1 ס"מ ומגלים שזוהי בלוטה סרטנית האם הטיפול בזה מוצלח? אחוזי ההצלחה הם גבוהים או נמוכים? כלומר אם הבלוטה סרטנית אפשר למות מזה? אני פשוט כל כך פוחדת והיסטרית ואני יודעת שמשנה לשנה מביקורת לביקורת אני אהיה מודאגת ולכן השאלות הרבות מחכה לתשובה ותודה מראש על הסבלנות

שלום דוקטור בבדיקה של בלוטת התריס נמצאו לי קישוריות היפואקוגניות כ - 5 מ"מ בשתי האונות רציתי לדעת אם זה סרטני? והאם צריך להיות במעקב? והאם לרוב הקישוריות האלה גדלות?

אני ממש בבעיה, אני בת 24 ובערך שנה וחצי אני עולה במשקל, לקחתי שנים גלולות ובגלל הקרוהן גם יצא לי תקופה מסוימת לקחת סטרואידים, בפעם השניה כשהפסקתי סטרואידים לא הצלחתי לרדת במשקל ורק עליתי בעיקר סביב הווסת, לפני מספר חודשים הפסקתי גלולות, אחרי חודש בערך ראיתי ירידה של 4 קילו בשבוע וזה נתקע! למרות התזונה שלי והפעילות גופנית אני עדיין לא מצליחה לרדת, אנדוקרינולוגית שללה בבדיקה כללית את האפשרות לתסמונת קושינג אז אני מניחה שזה בגלל ההורמונים? יש אפשרות כזאת?

שלום,
אני בת 36, נוטלת אלטרוקסין מזה כ-4 שנים, 100 מק"ג 5 פעמים בשבוע ו-50 מק"ג פעמיים בשבוע.
כבר חצי שנה בערך שאני לוקחת את האלטרוקסין החדש רק שאתמול פתאום מצאתי במגירה חבילה של אלטרוקסין ישן, של 50 מק"ג.
יש לציין שאין לי בעיות מיוחדות עם החדש, אני מאוזנת וללא תופעות לוואי.
האם לדעתך כדאי לתקופה מסוימת לחזור לישן ולסיים אותו ואז לחזור לחדש? (הישן עדיין בתוקף לעוד שנה).

מהן תופעות הלוואי של אוטירוקס? האם הוא עדיף על האלטרוקסין החדש?

בהמשך לשאלתי: TSH - 5.53 , FT4 15.3
אני אחזור על הבדיקה עוד חודשיים. רציתי לדעת מה הטיפול אם התוצאות עדיין תראנה TSH גבוה ו - FT4 תקין? הרי מה הטעם לתת אלטרוקסין כאשר יש ייצור תקין של טירוקסין? מה הטיפול המקובל בארץ במקרה זה? תודה

שלום,אני בן 53 בבדיקה נמצא שיש לי 117 סוכר בדם. אני מבין שזה טרום סוכרת.ממה עליי להמנע מלאכול? מה עליי לעשות? איזה סוג של לחמים ופירות ממולץ לי כן לאכול? ובכלל מה כן ממולץ לי לאכול בכללית?אני אוהב פירות אוהב לאכול ארוחה עם לחם.. מצפה לתשובה-תודה

שכחתי לקחת אלטרוקסין הבוקר ואני בהריון שבוע 23 כך שמלחיץ אותי פשוט לוותר על הכדור היום.
אני יודעת שלוקחים בבוקר כי חשוב לספיגה לקחת על קיבה ריקה ואני חוזרת הביתה ב-12 וחצי אבל לא מסוגלת בגלל ההריון לא לאכול עד אז כדי לשמור על הקיבה ריקה, מה האלטרנטיבה הכי טובה?
האם עדיף לא לקחת היום בכלל ומחר לקחת מינון כפול או שלקחת איך שאני חוזרת ולהפסיק לאכול בבוקר נגיד שעתיים לפני שאני מגיעה הביתה או שזה אל נחשב לקיבה ריקה?
אודה לך אם תוכלי לומר לי מתי הכי טוב לקחת כדי שהספיגה תהיה מקסימלית.

אם ערכי הסוכר נעים כבר זמן מה סביב ה 110 פלוס -מינוס . יש מקום לתחילת טיפול תרופתי? בהנחה שאורח החיים לא ניתן לשינוי.

שלום רב. בבדיקת דם שבוצעה נמצא TSH גבוה במעט 5.53 (ערך עליון תקני 5.5).
FT4 תקין לחלוטין 15.3.
שאר הבדיקות שבוצעו תקינות לחלוטין. בנוסף, לא קיימים שום סימנים קליניים האופיניים להיפותירואידיזם (השמנה, עצירות - להיפך!, יובש בעור ובצקות בפנים וכד') ועדיין אני מוטרדת. האם יתכן שזו עלייה קלה זמנית בלבד עקב סטרס שחויתי לאחרונה או שינוי בתזונה (ב 3 חודשים האחרונים מקפידה לאכול בריא. הרבה פירות וירקות כולל אגוזים, כרוב, ברוקולי, גזר, תה ירוק ועוד)?
מה ניתן לעשות כדי להוריד את הערך? תודה רבה

שלום
אני רותי בת 49 יש לי בלוטת התריס יורדת כבר הרבה שנים.
לקחתי תמיד אתרוקסין ובזמן האחרון זה גרם לי לתופעות לוואי חמורות.
כמו:גירודים עזים,פצעים גדולים ברגלים,יובש חזק בעפעפים.
הלכתי השבוע לרופאת בלוטת התריס והיא המליצה לי על התרופה סינתרואיד.
ואמרה שזה נדיר למצוא,ורק אצלה יש(אני בלאומית).
השאלה שלי מה הם התופעות לוואי של הסינתרואיד?
ולאחר סריקה בגוגל מצאתי אנשים שמתלוננים שהתרופה סינתרואיד גרמה להם לעיקצוצים,זה אופייני?
ואם אני לא יקח בכלל תרופות של הבלוטה,מה יקרה לי?


תודה:)

האם יש אילו תוספים או צמחים שפעולתם מיטיבה עם הכליות?

שלום,

בבדיקה שעשיתי לפני כמה ימים קיבלתי את התוצאות הבאות:
TSH - ערך 6.32 טווח (0.35 עד 5.5) - מחוץ לטווח
FT4 - ערך 12.1 טווח (10.3 עד 19.7) - בטווח
FT3 - ערך 4.89 טווח (3.5 עד 6.5) - בטווח.

אני בת 30. לא נוטלת תרופות.
אשמח להבין מה המשמעות של התוצאות.

בנוסף - אם אני מתכננת הריון בעתיד (טווח זמן של שנה) האם הכרחי יהיה לקחת אלטרוקסין? הבנתי שברגע שמתחילים לקחת את התרופה אסור להפסיק ולכן אני מאוד לא רוצה לקחת אותה.

בני בן 27 בריא ללא תרופות כרוניות למעט אלטרוקסין מגיל 13 בעקבות אבחנת השימוטו - גוייטר ונוגדנים נגד Tg כ-260 כשהמקסימום היה 150. T3 T4 TSH נוגדנים נגד TPO וכן נגד TSH-R היו תקינים. US בלוטה בתחילת הטיפול הראה גוייטר דיפוזי מרקם לא הומוגני כשבמשך הזמן הופיעו נודלים איזואקואיים בגדלים שונים. כיום מטופל באלטרוקסין 75 מקג' 4 פעמים בשבוע ו- 50 מקג' 3 פעמים בשבוע- מינון זה כבר כ-12 שנה. במהלך תקופה זו בדיקות T4 T3 TSH תקינים וכן לא היו נוגדנים בכלל. גם ה- US בלוטה הפך לתקין ...למעט US לפני שנה וחצי שהראה מרקם מעט הטרוגני ללא קשרים עם זרימה מוגברת. גודל תקין. ועדיין לא היו כאמור נוגדנים ובדיקות תפקודי בלוטה תקינים. בעקבות החלפת כדורי האלטרוקסין ושלא ניתן היה לחצות את הכדור החדש... פנינו לאנדוקרינולוג להתייעצות. הרופא טען שרמת האלטרוקסין שבני לוקח נמוכה ולדעתו אין צורך בכלל באלטרוקסין. המליץ לנסות לקחת אלטרוקסין 50 מקג' יום כן יום לא לחודשיים ולאחר מכן לעשות בדיקות. לאחר התלבטות כי המון זמן בני מטופל באלטרוקסין נענינו ולהלן התוצאות: T4-16.9 T3-5 TSH-2.14 אנטי Tg -23.8 הכל תקין למעט אנטי TPO 124 כשהמקסימום 35. US מרקם האונות מעט בלתי אחיד וזרימות ערות. קוטר אונה ימנית AP:15 ממ' וקוטר אונה שמאלית AP:14 ממ'. יש לציין שבני מרגיש בסדר וללא שינויים לדבריו אולי קצת עייפות וריבוי פתאומי של קשקשים בקרקפת שלא ברור אם יש שייכות... הרופא המליץ עכשיו להפסיק אלטרוקסין לא להתייחס לנוגדנים ולעשות בדיקת TSH בעוד מס' חודשים. גם ציין כי הבלוטה באיזשהו שלב תפסיק לעבוד ורק אז לקחת אלטרוקסין. שאלתי היא האם כדאי להפסיק אלטרוקסין לאחר כל כך הרבה שנים מה גם שבאותה תקופה ניצפתה הטבה גם בריקמת הבלוטה וגם ברמת הנוגדנים נגדה? האם לא כדאי לחזור לטיפול באלטרוקסין במינון שהיה עד עכשיו או אפילו ברמה של היום ולא לחכות עד ש-TSH יעלה ורק אז לקחת אלטרוקסין ? לדעתי לקיחת האלטרוקסין מורידה את רמות הנוגדנים (שעכשיו עלו בעקבות הניסוי) וכך גם שומרת איכשהו על מירקמה ותיפקודה...לא יודעת מה לעשות אודה לך אם תוכל לעזור לי בקבלת החלטה. בברכה ענת.

בתי בת 18 עלתה ב 3 חודשים מ60 קילו ל70 קילו. התאבון שלה פשוט הוכפל. אנחנו כרגע בטיפול אצל דיאטנית ללא שיפור. כל בדיקות הדם יצאו תקינות. TSH, קורטיזול, גלוקוז, אינסולין, אסטרוגן וכל שאר ההורמונים תקינים, ספירת דם הכל תקין. מה עוד צריך לבדוק?
תודה על העזרה, דניאלה.