פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום רב,
הופניתי לאולטרסאונד צוואר לאחר שבבדיקת מישוש התגלה גוש בבלוטת התריס מצד שמאל. מה אומרות התוצאות ?
בלוטת המגן:
איסטמוס-תקין ברוחב 0.35 ס"מ, מעט מעובה,מרקמו אחיד, גבולות שמורים.
אונה ימנית: רוחב 1.6 ס"מ,גובה 1.73 ס"מ,עומק 2.01 ס"מ.
מוגדלת במידה קלה, מרקם אחיד, הגבולות שמורים.
אונה שמאלית: רוחב 1.66 ס"מ, גובה 1.35 ס"מ, עומק 1.32 ס"מ
איננה מוגדלת, קיים רושם של נודול איזואקואי בגודל 0.85 מ"מ אשר מתמזג היטב עם רקמת האונה. הדמייתו ברורה יותר במנח אורכי, גבולות האונה שמורים.
צוואר קדמי:
נערכה סריקה לצוואר הקדמי מאזור הסימפיזיס מנטי ועד לפוסה היוגולרית. צוואר קדמי חופשי וללא סטיות של הסטרוקטורות שמורות בקו האמצע.
צוואר ימני ושמאלי:
כלי הדם הגדולים חופשיים, השרירים תקינים, הרקמה התת עורית נראית חופשית, בלוטת הפרוטיס נראית תקינה. לא הודגמו בלוטות נוספות מוגדלות.
סיכום-קיים רושם לתהליך נודולרי איזואקואי באונה השמאלית של בלוטת המגן. על פי שיקול קליני קורלציה עם מיפוי רדיו איזוטופי.

יש לציין שלפני כחצי שנה עשיתי בדיקות דם והTSH היה 3.74 (בטווח הנורמה).

שלום רב
בבדיקת העמסת סוכר 100 להריון שבוע 25
היתקבלו התוצאות הנל"
(GTT-Glucose 0 mg/dl 78 (70----95
(GTT-Glucose 60 mg/dl 120 (100----180
(GTT-Glucose 120 mg/dl 86 (100----155 *****נמוך
(GTT-Glucose 180 mg/dl 78 (70----140

אציין כי הבדיקה נעשתה לאחר צום של 11 שעות
בירצוני לישאול 2 שאלות :
1. מה המשמעות של התוצאה הלא תקינה
מה המשמעות מבחינת סכרת הריון??????
2. האם יש השפעה עקב הצום כי אמרו לי 8 משעות אך בסוף עשיתי 11 שעות?????

מה אפשר לעשות ??

הבן שלי בן 23 וכבר יותר מחודש הוא הפך מבריא לחלוטין לשבר כלי.חולשה,הרגשת דופק מואץ וקושי בנשימה.ספירת דם,שקיעת דם וכימיה בסדר גמור ,כך גם צילום חזה ואולטרסאונד בטן עליונה.לפני שבוע בדיקת EBV IgG EBNA 231 ולאחר ארבעה ימים EBNA ירד ל- 200.
האם יש פה אידיקציה למחלת הנשיקה? הגיעו גם תשובות גבוליות של בלוטת התריס: TSH 2.41
T3 6.6
T4 20.7
האם יש צורך לטיפול בבלוטה או אכן יש עדות שזו מחלת הנשיקה? תודה מראש על עזרתך

יש לי שחלות פוליציסטיות הורפא נתן לי לקחת גלולות יסמין...
יש לי שיעור יתר בגוף ובפנים,רציתי לדעת האם הגלולה עוזרת למנוע שיעור יתר ואיך?
בנוסף,יש לי נשירת שיער כנראה מהשחלות הפוליציסטיות.איך אני יכולה לטפל בזה?שמעתי שגם בזה מטפלים בגלולות יסמין,האם הן באמת עוזרות לנשירה או שגורמות לנשירה?
תודה ושבת שלום

בעלי בן 73 ויש לו אוסטיאופורוזיס, הרופאה המליצה על זריקה תת עורית פעמים בשנה, הוא סובל מסכרת, עבר ארוע לב בעבר,האם כדאי לעשות זאת או לקבל קלסטה?

שלום רב,
אימי בת 81, סובלת מסוכרת, על אינסולין. שמעתי לאחרונה כי הסוכר שבפרי התמר אינו נספג בדם - האמנם? ואם כן, האם לאור זאת, מותר לתת לה סילאן כתחליף לסוכר? תודה רבה.

שלום,
גילי כיום 35. בהריון הקודם שלי לפני 4שנים התקבל בהעמסת סוכר 100 ג' ערך אחד גבוה מהנורמה. התוצאות היו 76 בצום ואחר כך : 189, 151 ו87 לאחר 3 שעות.
לקראת סוף ההריון סבלתי מבצקות ברגלים והערכת המשקל היתה גבוהה ולכן בוצע ניתוח קיסרי. נולד תינוק בריא במשקל 4.148 . (יש לציין שאני ובעלי גבוהים מהממוצע ואני בעצמי נולדתי במשקל 4.200).
ברצוני להכנס שוב להריון ולכן ביצעתי העמסת סוכר 75 ג' והתקבל 113 בצום ואותו ערך גם לאחר שעתיים.
מה המלצותייך לגבי כניסה להריון במצב זה, התנהגות במשך ההריון והלידה עצמה?
תודה ,
שרון

שלום
בת 60 סכרת 2 לא מאוזנת 4 חודשים אחרי צינתור.
לחץ דם מאוזן עם תרופות. אין שומנים בדם ובדיקות הדם לתפקוד כליות טובות.
יש לי פריחה בכל הגוף ובצקת בכף רגל אחת. הפריחה לא מגרדת ועל הגוף היא נחלשה ונשארו רק גבשושיות בהירות. על הרגליים הפריחה אדומה וברגל אחת גם בצקת חזקה מהקרסול וכולל כף הרגל כשבקשת כף הרגל כאבי תופת ונפיחות.
רופא עור שלח אותי לביופסיה אבל זה לוקח זמן לרוץ בין מרפאות ורופאים. רופא העור בבי"ח אמר עוד לפני הביופסיה שמדובר כנראה בפריחה פפולרית או פורפוראלית.
עשיתי דופלר ורידים ורק בשבוע הבא תהיה תשובה.
אני נוטלת את הכדורים: גלוקופז',אלדוספירון 25, אמריל 2 מ"ג, וקטור 160, אלטרוקסין 150 מ"ג, קרדילוק, וזודיפ 10, פלוויקס. המון כדורים .....
בצקת ברגל ירדה עם תחילת נטילת אלדוספירון אבל הרגל קשה, מעט נפוחה וקשת כף הרגל כואבת כל היום.
מה דעתך? יש פתרון למצב?
להתייחסותך אודה.

שלום
כבר 3 שבועות שיש לי שילשולים, דופק מהיר, עייפות ולסרוגין אני מתעוררת בלילה לאחר שעתיים של שנה ואז מרגישה כאילו אני יכולה כבר לקום.
נשלחתי לעשות בדיקות דם וצואה עקב השילשולים. האם לפי בדיקות הדם זו הסיבה שאני משלשלת? או שזו בעיה שלא קשורה לבלוטת התריס.
תודה על עזרתכם

שלום רב,
הופניתי לאולטרסאונד צוואר לאחר שבבדיקת מישוש התגלה גוש בבלוטת התריס מצד שמאל. התוצאות :
בלוטת המגן:
איסטמוס-תקין ברוחב 0.35 ס"מ, מעט מעובה,מרקמו אחיד, גבולות שמורים.
אונה ימנית: רוחב 1.6 ס"מ,גובה 1.73 ס"מ,עומק 2.01 ס"מ.
מוגדלת במידה קלה, מרקם אחיד, הגבולות שמורים.
אונה שמאלית: רוחב 1.66 ס"מ, גובה 1.35 ס"מ, עומק 1.32 ס"מ
איננה מוגדלת, קיים רושם של נודול איזואקואי בגודל 0.85 מ"מ אשר מתמזג היטב עם רקמת האונה. הדמייתו ברורה יותר במנח אורכי, גבולות האונה שמורים.
צוואר קדמי:
נערכה סריקה לצוואר הקדמי מאזור הסימפיזיס מנטי ועד לפוסה היוגולרית. צוואר קדמי חופשי וללא סטיות של הסטרוקטורות שמורות בקו האמצע.
צוואר ימני ושמאלי:
כלי הדם הגדולים חופשיים, השרירים תקינים, הרקמה התת עורית נראית חופשית, בלוטת הפרוטיס נראית תקינה. לא הודגמו בלוטות נוספות מוגדלות.
סיכום-קיים רושם לתהליך נודולרי איזואקואי באונה השמאלית של בלוטת המגן. על פי שיקול קליני קורלציה עם מיפוי רדיו איזוטופי.

מה אומרות התוצאות?
יש לציין שלפני כחצי שנה עשיתי בדיקות דם והTSH היה 3.74 (בטווח הנורמה).

תודה

שלום
אני בן 50 ומזה 13 שנה לוקח אלקטרוסין 50 מ"ג 4 פעמים בשבוע
בכל הבדיקות אני מאוזן כלומר אם הסקלה במכבי היא 0.35-5.5 התוצאה בדרך כלל 4.5
השאלה היא בקשר למצב נפשי אני כל הזמן, חרד,, עצבני,, וחסר מנוחה,, כדורי SSRI לא עוזרים במיוחד
וזה פוגע בתפקודי בעבודה ובבית בצורה קשה מאוד
כמו כן לא מצליח להרזות למרות הדיאטה,
א: האם מצב זה יכול להגרם בגלל בלוטת התריס? והאם יש טעם להגדיל את המינון ל 7 פעמים בשבוע 50 מ"ג??
ב: רופא המשפחה לא מעוניין לתת לי את הבדיקות T3 T4 וטוען שאם TSH לא תקין באופן אוטומטי עושים T3 T4 מה דעתך?
ג: האם יש בדיקות נוספות שלדעתך עלי לבצע ??
תודה מראש

בת 64, בעבר הרחוק (20 שנה) סבלתי מייתר פעילות בלוטת התריס, היתי מטופלת בתרופות וזה הסתדר והופסק הטיפול התרופתי. מאז כל בדיקות הדם והערכים TSH תקינים. בדיקה אחרונה כיום מראה שהערכים הם :TSH mIU/L 4.48
שזה נוטה לגבוה, מה שלפי הבנתי מראה על תת פעולה.. האם יתכן שהמצב התהפך? גם יש לי תסמינים כמו השמנה הפרעות שינה עצבנות וכו..

תודה מראש

שלום רב , אני חולת סכרת מסוג 1 מאז היותי בת 14, כיום אני בת 59 ומטופלת מזה שנים רבות ב- 4 זריקות אינסולין ליום אך טרם השגתי את יעדי האיזון , עם נטייה רבה מאוד לירידות חדות ברמות הסוכר בדם ,היפוגלוקמיות קשות המגיעות לערכים של כ- mg/dl20 ,אירועים המוגדרים כמסכני חיים . בשנים האחרונות אני סובלת מאירועי היפוגליקמיה רבים כאשר בפועל אני מגיעה לאירועים אליו ללא כל תחושה וללא סימני התרעה במערכות גופי וכמו כן מרמת HbA1c של 8.9% – הדבר נובע מפגיעה של המחלה במערכת העצבים שלי –נוירופטיה המאובחנת מזה מספר שנים ומתבטאת בירידה ברמת הזכרון ,באירועי כעס ועצבנות ובאובדן תחושה בכפות הידיים והרגליים. מספר שנים אני מנסה לאזן את מחלתי בהדיקות גדולה יותר ומבצעת 10 דקירות ומעלה ליום לבדיקת רמת הסוכר בדם תוך הכוונה ומעקב מתמידים בקופת חולים ע"י רופאת המשפחה ,וביחידת הסכרת בביה"ח רמב"ם אחת לרבעון בה אני מטופלת שנים רבות . פניתי לקופ"ח כללית לקבלת מכשיר אלחוטי להזלפת אינסולין ומד סוכר והקופה אינה מוכנה לאשר לי . אני מאמינה כי מלבד השיפור באיכות חיי שיאפשר מכשיר זה, הוא גם ימנע את אותם אירועים מסכני חיים המדירים שינה מעיניי באופן יומיומי . ועל-כן פונה אני אליכם בכל לשון של בקשה לסייע לי לקבל באופן חריג אמצעי מעקב והתראה זה .מה עליי עוד לעשות ?

השבת הזו אכלתי ענבים. אני מכורה להתחלה העונה. והסוכר מה לעשות באמת קפץ למספרים שמעולם לא ראיתי. השאלה היא - גם כשאני מגבילה את עצמי למס' מסוים של יחידות ענבים (12) לפי הדיאטנית שלי גם אז הסוכר גבוה מאוד. האם לא לאכול את הפרי הזה בכלל? או שמא יש לכם טיפים אחרים מה לעשות? וקראתי שמותר תפוחים ואני יודעת שיש בזה הרבה סוכר - אז מה הדין איזה פירות כן לאכול וכמה? כמובן אני לפני פגישה נוספת עם הדיאטנית אבל אשמח לכל עזרה אפשרית. תודה.

שלום,
אישה בת 85 מזריקה כל לילה 10 יחידות לבמיר ומתעוררת עם ערכים של 80-140.היא נוטלת גם גלובן וג'נואט. בלילה היא שכחה להזריק ובמקום זה קיבלה 5 יחידות לבמיר בבקר. כמה ניתן לתת לה הלילה מבלי להסתכן בהיפוגליקמיה תוך כדי שינה? תודה וחג שמח.