פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מטופלת שנים רבות באלטרוקצין. לאחרונה TSH נע בסביבות 6. מקבלת 6 ימים אלטרוקצין 100 ויום אחד 50 מ"ג. היום תוצאת האולטרסאונד של הצוואר ואודה על תגובתך:
אונה ימנית: בגודל: 1.3 + 1.9 + 5.2 מרקמה לא מספיק אחיד. באספקט אמצעי אחורי הודגמה רקמה יחסית היפואקוגנית, במרקם אחיד לא מוגדרת היטב, בגודל 0.8 + 1.3. ללא ממצא מוגדר.

אונה שמאלית: בגודל 1.3 + 1.74 + 4.2. במרכז האונה הודגם קשר איזואקוגני זעיר בגודל עד 0.3 ס"מ.

רקמות הרכות בצוואר: מימין באיזור תת ליסתי הודגמה בלוטת לימפה מאורכת בגודל 2 +0.6 ס"מ. קדמי ואחורי scm 'הודגמו בלוטות לימפה מאורכות, הגדולה 2.5 + 0.3 ס"מ. משמאל באיזור תת ליסתי הודגמה בלוטת לימפה בגודל 1.8 ס"מ. קדמי ל SCM הודגמו מס' בלוטות לימפה קטנות. כל הבלוטות המתוארות בעלות אופי תקין לפי צורה ומרקם.
פארתיירואיד - לא הודגם ממצא פטולוגי.
איסטמוס - ללא ממצא חשוד.

לציין שהנני בת 57. האם המצב רע? רע מאד? סרטן?? מה קורה.?? תודה על תגובתתך.

במשפחה אין עבר של בלוטת התריס ובאולטראסאונד אין פירוט איזה סוג של היפואקוגנית אלא רק כתוב קשרית היפואקוגנית כ 6 מ"מ הודגמה בשתי האונות. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר. אני פשוט בלחץ ולא יודע מה לעשות. לא ענית לי על שאר השאלות שכתבתי בהודעה הקודמת אודה לך אם תוכלי לענות

קראתי את ההודעות על הקשריות וגם אני נמצא באותו לחץ לי יש שתי קישריות היפואקוגניות 6 מ"מ בשתי האונות וגם אני בלחץ הייתי אצל אנדוקרינית והיא אמרה לי לעקוב כל שנה אבל יש לי שאלות אלייך ששכחתי לשאול את הרופאה 1.האם ייתכן שבמשך השנה קישרית כזו תהפוך לסרטנית? כי אם בודקים ואומרים שבכל בסדר אני מפחד שפתאום אחרי שנה הקשרית תהיה סרטנית ויפספסו אותה ולא יוציאו בזמן. 2.אם הקשרית גודלת מ6 מ"מ ל8מ"מ למשל במשך השנה זה נראה חשוד ומסוכן? האם עושים דיקור? או שמחכים שהיא תעבור 1 ס"מ? 3. האם קשרית כזו במשך הזמן יכולה להיעלם? 4. האם תמיד היה לי אותן?

שלום רב,

בהמשך להודעתי מתאריך 14/2/12 בנושא תוצאות בדיקת 17 קטוסטרואידים+כרומוגרנין A גבוה, יש לציין כי ביצעתי לאחרונה MRI בטן בפרוטוקול אדרנלים שיצא תקין. כיצד עליי להשלים את הבירור??? האם ייתכן ויש לי תסמונת קושינג???

תודה ואשמח לקבל תגובה בהקדם!!!

האם רופא כירורג יכול לעשות ניטור בקישוריות? או שרופא אחר עושה זאת? לי יש כמה קישוריות היפואקוגניות פחות מ1 ס"מ אני חושבת שקוראים לזה זפק רב קשרי האם זה מסוכן? וקשרית אחת יותר מ1 ס"מ שלה אני צריכה לעשות ניטור ואני רוצה ללכת לדוקטור סיגל ברונו האם את מכירה? הוא מומלץ? הוא כירורג ואני לא יודעת כירורג יודע לעשות זאת מספיק טוב.

השאלה שלי הייתה אם הקישרית נשארת בגודל 5 מ"מ או פחות מ1 ס"מ גורמת לתמותה? לא אם היא מעל 1 ס"מ. אודה לך מאוד אם תענה לי על השאלה הזו וגם על השאלות האחרונות שכתבתי לך בהודעה הקודמת. קבעתי תור לאנוקרינולוג אבל התור הפנוי רק עוד חודש ובינתיים אני יכולה למות רק מהחרדה שיש לי תודה רבה לך על האנושיות והסבלנות

האם ניתן לבדוק קישרית היפואקוגנית בגודל 5 מ"מ האם היא סרטנית? ואם מוצאים שהיא שפירה אותה קישרית יכולה להפוך לסרטן?

אני בת 65.שנים אני יודעת שאני בקבוצת סיכון לסכרת. הבדיקות האחרונות הפחידו אותי: רמות הסוכר 174 !!!!! המון!!!! אני יודעת כי פעילות גופנית עשויה לעזור אך מה עושים אם איני יכולה לבצע פעילות גופנית בגלל כאבי רגליים בתלי מוסברים? אולי הסכרת היא הגורמת לכאבים? איך אפשר לקבל הדרכה והנחיה להתגבר על המעגל המכשיל הזה? אשמח לקבל תגובתכם ועצתכם.

שלום דוקטור קודם כל תודה רבה על תשובתך המהירה אני מאוד חרדה ורוצה להיות בטוחה במה שהבנתי: 1. תפקוד בלוטת התריס הכוונה לבדיקת tsh בדם? 2. אם הבלוטות האלה גדלות עד 1 ס"מ אין מה לדאוג מסרטן? 3. יכול להיווצר מקרה שבלוטה תהיה פחות מ1 ס"מ והיא תהיה סרטנית ולא יטפלו בה וזה יגרום למוות? 4.מספיק מעקב של פעם בשנה? היא לא יכולה לגדול בשנה הזו במימדים רציניים? 5.במידה שהבלוטה גדלה מעל ל1 ס"מ ומגלים שזוהי בלוטה סרטנית האם הטיפול בזה מוצלח? אחוזי ההצלחה הם גבוהים או נמוכים? כלומר אם הבלוטה סרטנית אפשר למות מזה? אני פשוט כל כך פוחדת והיסטרית ואני יודעת שמשנה לשנה מביקורת לביקורת אני אהיה מודאגת ולכן השאלות הרבות מחכה לתשובה ותודה מראש על הסבלנות

שלום דוקטור בבדיקה של בלוטת התריס נמצאו לי קישוריות היפואקוגניות כ - 5 מ"מ בשתי האונות רציתי לדעת אם זה סרטני? והאם צריך להיות במעקב? והאם לרוב הקישוריות האלה גדלות?

אני ממש בבעיה, אני בת 24 ובערך שנה וחצי אני עולה במשקל, לקחתי שנים גלולות ובגלל הקרוהן גם יצא לי תקופה מסוימת לקחת סטרואידים, בפעם השניה כשהפסקתי סטרואידים לא הצלחתי לרדת במשקל ורק עליתי בעיקר סביב הווסת, לפני מספר חודשים הפסקתי גלולות, אחרי חודש בערך ראיתי ירידה של 4 קילו בשבוע וזה נתקע! למרות התזונה שלי והפעילות גופנית אני עדיין לא מצליחה לרדת, אנדוקרינולוגית שללה בבדיקה כללית את האפשרות לתסמונת קושינג אז אני מניחה שזה בגלל ההורמונים? יש אפשרות כזאת?

שלום,
אני בת 36, נוטלת אלטרוקסין מזה כ-4 שנים, 100 מק"ג 5 פעמים בשבוע ו-50 מק"ג פעמיים בשבוע.
כבר חצי שנה בערך שאני לוקחת את האלטרוקסין החדש רק שאתמול פתאום מצאתי במגירה חבילה של אלטרוקסין ישן, של 50 מק"ג.
יש לציין שאין לי בעיות מיוחדות עם החדש, אני מאוזנת וללא תופעות לוואי.
האם לדעתך כדאי לתקופה מסוימת לחזור לישן ולסיים אותו ואז לחזור לחדש? (הישן עדיין בתוקף לעוד שנה).

מהן תופעות הלוואי של אוטירוקס? האם הוא עדיף על האלטרוקסין החדש?

בהמשך לשאלתי: TSH - 5.53 , FT4 15.3
אני אחזור על הבדיקה עוד חודשיים. רציתי לדעת מה הטיפול אם התוצאות עדיין תראנה TSH גבוה ו - FT4 תקין? הרי מה הטעם לתת אלטרוקסין כאשר יש ייצור תקין של טירוקסין? מה הטיפול המקובל בארץ במקרה זה? תודה

שלום,אני בן 53 בבדיקה נמצא שיש לי 117 סוכר בדם. אני מבין שזה טרום סוכרת.ממה עליי להמנע מלאכול? מה עליי לעשות? איזה סוג של לחמים ופירות ממולץ לי כן לאכול? ובכלל מה כן ממולץ לי לאכול בכללית?אני אוהב פירות אוהב לאכול ארוחה עם לחם.. מצפה לתשובה-תודה