פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום
תוצאת בדיקות
tsh 1.07 שערכי יחוס הם 0.3-4.2 האם זה תקין אני בת 21 מניקה
b12 -324
תודה

קיבלנו תשובות של TSH גבוה 10.4 עשוי פעמיים,ליהי בת 1.8 נולדה ללא בלוטה FT4 תקין
מטופלת באלטרוקסין 50 מק"ג אגב הבדיקה נעשתה ללא שניתן כדור בטרם הבדיקה ,האם כדאי להוריד מינון עד התור ?(ביקורת קודמת לפני 3 חודשים תקינה)

שלום רב,
אני חולה(בת 46) כ- 4 חודשים ,עייפה מאוד וברמת תפקוד מינימלית.
חודש לפני שגילו אצלי את מחלת השימוטו,הרגשתי כבר רע מאוד ,מכל בחינה, למרות שכל מה שקשור לבלוטת התריס היה תקין.מרגע שהבדיקות הראו שיש בעית תפקוד בבלוטת התריס,קיבלתי טיפול ב-"אלטרוקסין" ולאחר חודשיים נתנו לי גם"פרוטין".
כיום אני מאוזנת וחל שיפור ניכר בהרגשתי אך ככל הנראה יש לי בעיה נוספת שגורמת לי תסמינים נירולוגים שאינם קשורים לבלוטת התריס לכל דעות המומחים .גם בדיקות מרובות לא העלו דבר.
האם מניסיונכם ידוע לכם על "פיזור"של נוגדנים שגם פוגעים בבלוטת התריס וגם באיברים אחרים?
אולי מרגע שיש לי בעיה אוטואימונית, אני בעצם חשופה יותר לפגיעה באופן כללי?
תודה לכל תשובה ולכל עצה .

אימי בת 83. התגלתה אצלה ציסטה בבלוטת התירואיד.בוצע us-fna תפקוד תקין קר לא גדול בביופסיה יצא דם בלבד. מעקב אולטא-סאונד אחרון הראה שאין שנוי. בגלל מבנה סולידי המליצה הרופאה לחזור על הביופסיה. אימי מסרבת. מה לעשות? מתי כדאי לעשות לפחות אולטר-סאונד נוסף?

שלום,
מזה כחודשיים אני סובלת מרעב מתמיד. אני אוכלת ואחרי עשר דקות שוב רעבה. אני כל היום מתאפקת לא לאכול ובכל זאת עליתי במשקל שני קילו בחודשיים. אולי יש לי היפוגליקמיה ריאקטיבית? מהם הסימפטומים וכיצד ניתן לאבחן זאת? האם בסוף אחלה בסכרת? מה ניתן לעשות על מנת לא "לגמור" את הלבלב? אציין שתפקודי בלוטת התריס יצאו תקינים. כמו כן, סוכר בצום 90 ו-A1C 5.4.
תודה

ד.נ. שאלתי בנדון, לצערי, קיבלה בתשובתך פירוש אחר מזה שהתכוונתי אליו. ביקשתי לדעת האם חלב, וכמו-כן שוקולד בנפרד, מכילים (כל אחד מהמזונות הללו בנפרד) חומצות אמינו ששילובן (לא שילוב חלב עם שוקולד) גורם להפרשת יתר של אינסולין וזאת - יותר מהפרשת האינסולין של כל אחת מהחומצות הללו לבדה. אודה על עדכון תשובתך בהתאם. אורלי

אני שואלת בשביל בעלי שמעומד לעבור לאינסולין (סוכרת מבוגרים) ארוך
מה ההבדלים בין אינסולין ארוך מבחינת סוגים
כמה סוגים יש? ואם יש יתרונות לאחד או לאחר?

שלום רב,

בהמשך לשאלתי לגבי מבחן LHRH שבו התקבלו התוצאות :
קטן מ- 0.5 : LH 0'
LH 20' : 2.9 IU/L
LH 40' : 4 IU/L
LH 60' : 3.6 IU/L
LH 90' : 3.2 IU/L
LH 120' : 2.9 IU/L


ו- FSH:
FSH 0' : 3.3 IU/L
FSH 20' : 13.2 IU/L
FSH 40' : 19.8 IU/L
FSH 60' : 20.7 IU/L
FSH 90' : 21.5 IU/L
FSH120' : 23.6 IU/L

לא מדובר באנורקסיה ובדיקה MRI מוח היתה תקינה מה עוד יכול לגרום לתוצאות אלה?
שוב אציין כי אני בשנות ה- 30 לחיי ללא ווסת מזה כשנה וחצי. לאחר הפסקת גלולות שבהן השתמשתי לתקופה של שנה ורבע .
תוצאת בדיקת ה- prolactin היתה:73 mlu/l

תודה רבה

ד.נ. האם זה נכון שחלב ושוקולד מכילים שילוב של חומצות אמינו הגורם להפרשת יתר של אינסולין יותר מאשר כל אחת מהן לבדה? תודה ושבוע טוב, אורלי

אני מזריקה אינסולין 3 פעמים ביום.
כשאני מחוץ לבית - אני זריקה דרך
הבגד.

האם זה תקין?


מקדימה תודות,

בבדיקת דם המצורפת נמצאו ערכים גבוהים מדי
של dhea sulphate
ו progesterone
מה זה אומר?
אני מעוניינת לעשות טיפולי הסרת שיער בלייזר האם זה עלול להפריע איכשהו, או לפגוע בסיכוי שהטיפולים יצליחו?

תודה רבה על התשובה . הייתי אצל הרופא משפחה ששלח אותי למגוון רחב של בדיקות דם ושתן כששאלתי אותו שחלק מהבדיקות חייב צום ואם יפול לי הסוכר ? הוא טען ש12 שעות זה נורמלי ולא לבדוק סוכר כלל.
השאלה היא שהיום בדקתי לאחר ארוחת פחמימות פעמיים לאחר שעתיים והיה לי 71 האם זה תקין?
האם מותר לצום?
והשאלה החשובה האם לחץ נפשי יכול להוריד סוכר?
ממש אודה על תשובה
ממני המודאג מאוד

שלום רב,

לאחר בחינת בדיקות US במספר מועדים שונים טען רופא א' כי יש לבצע ביופסיה.
רופא ב' טען כי השינויים אינם משמעותיים ואין צורך לעשות דבר .

רצ"ב התוצאות.


מה עושים ?

בברכה
שגיא

להלן תוצאות בדיקותי האחרונות:
ללא טיפול : TSH 35 (נורמה 0.4-4) , FT4 8.5 (נורמה 7-16) , FT3 4.5 (נורמה 3.8-6).

לאחר חודש של אלטרוקסין 350 לשבוע:
TSH 6.7 , FT4 10.4 , FT3 5.1

לאחר חודש נוסף של אלטרוקסין שהועלה ל- 450 לשבוע:
TSH 3.7 , FT4 8.1 , FT3 3.9

איך זה שלמרות העליה באלטרוקסין, T4 ו- T3 ירדו נמוך יותר אף מהרמה שלפני הטיפול (והן בקצה הנמוך של הנורמה)?

שלום רב,

לאחר בחינת בדיקות US במספר מועדים שונים טען רופא א' כי יש לבצע ביופסיה.
רופא ב' טען כי השינויים אינם משמעותיים ואין צורך לעשות דבר .

רצ"ב התוצאות.


מה עושים ?

בברכה
שגיא


תוצאות בדיקת אולטראסאונד לבלוטת התריס
כל הגדלים במ"מ
אונה ימנית אונה שמאלית גשר הערות

מועד הבדיקה 11/01/2010 11/01/2010 11/01/2010 11/01/2010

13X17X42 22 הגשר 5 מ"מ אין לראות בלוטות לימפה מוגדלות
לא אחידה\אי סדירות קשרית בחלק אמצעי 8X15
אין לראות קשר קשרית בחלק תחתון אחורי 7X12
אונה ימנית אונה שמאלית גשר הערות
מועד הבדיקה 29/06/2009 29/06/2009 29/06/2009 29/06/2009
13X20X50 11X14X41 סדיר עם מספר קשריות עד 12 מ"מ בקוטר יש קשר בחלק אמצעי של אונה שמאלית 10X15 אין לראות הסתיידות או התנזלות
הודגמו קשריות קטנות יותר בצד שמאל אין לראות בלוטות לימפה מוגדלות
אונה ימנית אונה שמאלית גשר הערות
מועד בדיקה 14/04/2008 14/04/2008 14/04/2008 14/04/2008

15X18X40 15X לא סדירה עם קשריות זעירות הודגמו 2 קשריות צמודות 13 ו 10 מ"מ בקוטרם יש קשר בצד שמאל של הגשר 2X5 מ"מ אין לראות הסתיידויות, התנזלות או בלוטות לימפה מוגדלות
לסיכום: מבנה בלוטת המגן מתאים לתיירודיטוס

אונה ימנית אונה שמאלית גשר הערות
מועד הבדיקה 30/03/2007 30/03/2007 30/03/2007 30/03/2007

23X17X35 15 האיסתמוס 5 מ"מ
קשרית איזו- אקואית במימדים 14X9 הודגמה באספק חיצוני של האונה בלוטות לימפה קטנות הודגמו בצוואר משמאל
קשרית נוספת מעט היפו אקואית במימדים 5.3X6.8 הודגמה במחצית התחתונה של האונה בהשוואה ל- US מיום 5/5/2006 אין שינוי משמעותי