פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום
לפי הנתונים בגלוקומטר המצב מתאים למצב ביניים בין תקין לסוכרת אך צריך לבצע בדיקות אלו במעבדה ולכלול AIC.
במידה והעמסת סוכר בוצעה לא בחצי שנה אחרונה וכעת עלית במשקל יהיה מקום לשקול שוב ביצועה.
בכל מקרה צמאה מרובה והשתנה מרובה אינן נובעות מערכי סוכר כפי שתארת.
אני ממליצה שתייעצי אם אנדוקרינולוג או עם רופא משפחה שלך.
בברכה

שלום
אכן מוזר שרמת FT4 כה נמוכה.ממליצה לחזור על הבדיקה ובמידה וניתן אף במעבדה אחרת.
רמת TSH תקינה (הרי אצלך אף רמוי שתהיה נמוכה יותר) וכמו כן TT3 מוגבר אשר מתאים למצב הריון. כדאי לחזור על הבדיקה ואז להתייעץ עם האנדוקרינולוג שלך.
בברכה

תודה.
באם רמת הFT4 נשארת נמוכה מה יכולות להיות ההשפעות על העובר?
התור שלי לרופא רק בעוד חודש ואני רוצה להבין בינתיים את המשמעויות.

שלום
קשה לי להגיד לך מהמשעות. כדאי לבצע בדיקת TSH FT4 וFT3 (ולא TT3 אשר לרוב גבוה בהריון)
תלוי ברמת FT3 TSH . בכל מקרה רצוי שרמות FT4 יהיו תקינות בהריון אך קיימים מצבים שלעיתים דוקא FT3 גבוה וFT4 מעט נמוך.
איני יכולה לענות על שאלה זאת ספיציפית לגבייך מבלי לדעת את כל הנתונים.
בברכה

שלום רב,
אין ספק שמתן אינסולין בעל טווח פעולה ארוך יכול להקל מאד ולעיתים טיפול באינסולין זה (כמו הלנטוס) יכול לבוא עם טיפול הניתן דרך הפה.
יש כל מיני שילובים שבאים בחשבון, צריך להתאים את הטיפול למטופל הספציפי.
בברכה,

שלום רב,
אחת הבעיות בטיפול בסוכרת הינה השמנה.
יש לנו היום מספר תרופות שלא גורמות לעליה במשקל ואף לירידה במשקל.
למשל, שתי תרופות חדשות מקבוצת תרופות חדשה יחסית: ביאטה וויקטוזה. התרופות ניתנות בזריקה.
התייעצי עם הרופא שלך, יש אלטרנטיבות!
בברכה,

דווקא מנסיון שלי הירידה במשקל לא כל כך משמעותית בתרופות הללו

שלום
זאת שאלה שצריך להפנות למייבאיםץ
יתכן ואחד הגולשים בכל זאת ידע.
בברכה

שלום רב,
לעיתים קרובות מתקבלות תוצאות נמוכות.
אין בכך בעיה.
בברכה,

שלום
אני לא בקיעה בקריטריונים לביצוע ושחרור מילואים.כדאי לך להתייעץ עם קצין העיר
בברכה

שלום רב,
1. לגבי איבר המין: יש בעיה מבנית רק בבנות עם פגם אנזימטי קשה, אשר מאובחן בלידה או בשנים הראשונות לחיים. אם היא אושפזה רק לאחרונה הרי מדובר בבעיה קלה יחסית ואין צורך בבדיקה מיוחדת של איבר המין.
2. המנגנון קצת מסובך: במצב זה יש פגם ביצירת הורמון הקורטיזול. בשל הפגם יש הסטה לכיוון ייצור יתר של הורמונים הנקראים אנדרוגנים, אלו ההורמונים הגורמים לאקנה, שיעור יתר וכו'.
3. רמת ה - ACTH יכולה להיות מוגברת, תלוי בטיפול ובמידת הבעיה
4. רמת קורטיזול יכולה להיות נמוכה (שוב תלוי כמו בסעיף הקודם)
5. אלדוסטרון - ההורמון האחראי על משק המלחים, בצורה הקלה רמתו אמורה להיות תקינה
6. למה דומה? גם וגם, תלוי בסוג הפגם האנזימטי
מסובך....
יש ספרון בעברית שכתבה פרופ' נעמי ויינטראוב, מנהלת היחידה לאנדוקרינולוגיה פדיאטרית באיכילוב. אני מציעה שתנסי להשיג את הספרון.
כל טוב,

ד"ר זוהר לנדא היקר!!! ממש ממש ממש תודה רבה על התשובה המפורטת והסבלנית. מאד עזרת לי.
שוב תודות

*היקרה

שלום
ההריון עצמו לא מחמיר את מצב המחלה. חשוב להמשיך את הטיפול בELTROXIN והשאלה מה העיתוי של ההריון סביב הטיפול בI131.
אני ממליצה שתתיעצי עם האנדוקריונולוגים שמטפלים כך לגבי עיתוי ההריון.
בברכה

שלום רב,
בגידולים רמת הכרומוגרנין גבוהה הרבה יותר ממה שאתה מציין.
כך שלפי בדיקה זו לא ניתן לבסס אבחנה של גידול נוירואנדוקריני.
בברכה,

שלום רב,
תירוגלובולין הינו חלבון המצוי בבלוטת התריס.
בדיקה זו חשובה במצבים מסויימים במעקב אחר טיפול בבלוטה או כריתה של הבלוטה כדי לראות שרמתו אפסית.
במקרה שלך אין לכך משמעות.
שאר הבדיקות שאת מציינת תקינות.
במידה והבלוטה שלך מוגדלת אני מניחה שיפנו אותך לביצוע אולטרה - סאונד של הבלוטה.
בברכה,

שלום רב!
בהמשך לפנייתי, אכן בוצע לי אולטרסאונד בבלוטת המגן. ממצאים: בלוטת התריס בגודל תקין, לא הודגם ממצא מוגדר. ווסקלוריזציה תקינה. בלוטת לימפה בודדת בצצואר שמאלי תחתון באורך כ - 14 מ"מ ורוחב עד 5 מ"מ עם הילוס וצורה תקינים. אני לתומי חשבתי שהתוצאות תקינות וכשרופא המשפחה אליו הלכתי שאל לגביהם כי הוא צריך להיכנס לאינטרנט בשביל לשלוף את הבדיקה, עניתי לו שתקין. היום, כשהלכתי לרופא ריאות להמשך בירור לגבי קוצר הנשימה שלי, הוא ראה את הפיענוח ואמר שיש לראות אנדוקרינולוג דחוף ולפי דבריו, כאשר בלוטת לימפה הינה מעל 1 ס"מ יש מקום לשאול שאלות.... במיוחד כאשר התירוגלובולינים מוגברים (84.2). כשביקשתי יותר מידע, טען (בצדק) כי זו אינה מומחיותו והפנה אותי לאנדוקרינולוג. אני בלחץ... ממש בלחץ... במיוחד בגלל החג המתקרב וחוסר הוודאות. אני גם ממש לא מרגישה טוב, חלשה, עייפה, כפות ידיים נפוחות, קוצר נשימה, חוסר ריכוז .... אודה אם תוכלו, ולו במעט, לתת לי כיוון לגבי הממצא ולמה מחשיד, כמו גם המלצה להמשך בירור. תורים לאנדו לפני החג ממש לא בנמצא ואני כבר חשבתי או ללכת לפרטי או להתיישב במכון האנדו עד שיקבלו אותי... תודה רבה מראש וסליחה על האורך....

שלום רב,
בלוטת התריס תקינה.
קשרית הלימפה הזו אינה חריגה כלל.
לדעתי, הסימנים שאת מתארת אינם קשורים לבלוטת התריס.
נראה לי שאת יכולה להרגע וללכת לאנדוקרינולוג בשקט אחרי החד.
בברכת חג שמח

שלום רב,
רמת TSH זו הינה גבוהה מעט ויכולה להעיד על תת פעילות של בלוטת התריס.
עליך לפנות לרופא המטפל לשקול טיפול.
בברכה,

העמסת סוכר 100 גרם - בדיקה זו נעשית אחרי צום של לילה, והיא בודקת את רמת הגלוקוז בצום. האישה שותה 100 מג' גלוקוז מהול ואז נלקחות שלוש בדיקות נוספות לרמת גלוקוז כל שעה. רמות תקינות הן:
בצום - עד 105 מ"ג.
אחרי שעה - 190 מ"ג.
אחרי שעתיים - 165 מ"ג.
אחרי שלוש שעות - 140 מ"ג.
אם שתי בדיקות או יותר נמדדות מעל הנורמה, מאובחנת סוכרת הריונית.
כלמר, יש לך ערך אחד מעט גבוה. יש מקום למעקב , אך ללא אבחנה של סוכרת.
בברכה,

שלום רב,
מטרת המענה לשאלות באתר זה הינה לענות לאנשים על שאלות ספציפיות וממוקדות.
לצורך ביצוע עבודה עליך להעזר במקורות המקובלים.
בהצלחה,

שלום
קיימת חשיבות למנוע עליות סוכר לאחר האוכל. הפער בין 110 ל80 אינו משמעותי.
ממליצה לתתיעץ עם האנדוקרינולוג שלך בהקדם מאחר ורמות של 70-80 הן נמוכות ויתכן וניתן להוריד מינון NOVONORM
בברכה