פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום רב
אבי בן 63 עם סוכרת מזה יותר מ 15 שנה.
היה נוטל ג'נואט והיה לו a1c 7.2
הרופא החליף לו את הג'נואט לג'רדינאס דואו וה a1c
אחרי מספר חודשים עלה ל 8.3 איר כך הוא הוסיף לו טרוליסיטי וירד ל 7.5 , סוכר בצום 122 פרוקטוזאמין תקיןלחלוטין , יחס אלבומין קריאטינין 60 . , סובל מאנמיה מחסר ברזל זמן רב ונשא תלסמיה, שומר תזונה נכונה ופעיל ספורטיבית.

השאלה היא האם אפשר לבקש מהרופא להחליף לו את הטרוליסיטי לאוזמפיק כדי לשפר את רמות הסוכר ? מה ניתן לעשות ?
הוא בגובל של 165 ומשקל 75 אז אולי גם בשביל להוריד עוד מספר ק"ג במשקל.

היי. יש לי פעילות יתר של בלוטת התריס (גרייבס) אבל אני מאוזנת לחלוטין.
למרות זאת, הרופאה שלי אוסרת עליי ליטול מולטי-ויטמינים המכילים יוד.
זו בעיה קשה משום שאין מולטי-ויטמינים שאינם מכילים יוד.
רציתי לשאול
מה ההיגיון במה שהרופאה אמרה לי?
מדוע זה בעייתי?
ומה אפשר לעשות, אם אני רוצה לקחת מולטי-ויטמינים?

שלום

בן 51 וכבר 3 שנים מאובחן עם קשר טוקסי בודד שתופס את כל אונה שמאל בבלוטץ המגן. ערכי THS ללא טיפול בלתי מדידים. בוצעו כל הבדיקות כולל שני FNA ואיזוטופים. קליטה גבוהה באונה שמאל ואונה ימין קטנה מהרגיל וקליטה מדוכאת.

הציעו בעבר טיפול ביוד רדיואקטיבי אבל לזה אני מסרב בתוקף. בשנה האחרונה חלה אחמרה בתסמינים (דופק גבוה) אז אוחלט על טיפול במטימזול. ניסו 5 מ"ג ליום אבל לא עזר, עלו ל 10 מ"ג ליום וזה הביא לאיזון אבל לאחר חצי שנה עברתי לתחום התת פעילות, אז הורידו שוב ל 5 מ"ג ולאחר כמה חודשים שוב היפר. בקיצור, לא ניתן לאזן באופן יציב עם כדורים.

הוצע לי ניתוח לקריטת אונה שמאל אבל הרופא אמר שבשל גודל קטן של אונה ימין, קיים סיכוי לא מבוטל שאשאר היפו לכל החיים ואזדקק להורמונים סינטטיים כנראה במינון נמוך ביותר.

האם ניתוח זו האופציה היחידה שנותרה? נשלחתי לכירורג אאג מומחה ל RFA אבל אמר שאני לא מתאים כי הקשר גדול מידי ויש סכנה ש RFA יפגע בעצב.

אין עוד אופציות בארץ כמו הזרקת חומר לדיכוי האונה? לנסות לקחת 10 מג אבל יום כן ויום לא לסירוגין?

תודה

שלום, אני בהריון כרגע ומטופלת בתת בלוטת התריס.
בשבוע 18 בערך להריון התגלה בבדיקת דם הורמון TSH שעמד על 4.049 ונאמר לי עי הרופאה כי הרמות גבוהות ולכן התחלתי טיפול באלטרוקסין 50 מ״ג.
השאלה שלי היא כזו, במהלך ה17 שבועות הראשונים להריון לא ביצעתי בדיקת דם המנטרות TSH ולכן לא קיבלתי את הטיפול לאיזון, כי כנראה שחוסר האיזון התחיל עוד הרבה לפני…קראתי שחוסר טיפול יכול לגרום נזק מוחי והתפתחותי לעובר…מה הסיכוי שהדבר אכן קרה? כמה זמן בעצם צריך להיות ללא טיפול על מנת לגרום נזק משמעותי שכזה ? יש לציין אני כיום בשבוע 28 וכל הבדיקות יצאו תקינות (מי שפיר, שקיפות, סקירות…)
תודה

שלום רב,

בת 63, ברקע השימוטו ללא טיפול תרופתי. בדיקות הדם שעשיתי תקינות לחלוטין, רק בדיקת Calcium/Creat. (U) Random יצא ערך של 0.32.
מה זה אומר והאם יש סיבה לדאגה.

תודה,
אילה

שלום ד"ר
בבדיקת אולטאסאונד, התוצאות הם: האונה ימנית לא מוגדלת,הודגם קשר איזואקואי עם מספר אזורים נוזליים בתוכו,בגודל של 2.2*1.6 ס"מ. האונה השמאלית ,
כמו כן בדיקות דם לתפקודי הבלוטה תקינות,כמו כן בדיקות ההמטולוגיה תקינות חוץ
מ-ESR שערכו 31 שזה הרבה מחוץ לנורמה.
שאלותיי הם:
1.האם יש קשר בן ESR  לקישוריות בבלוטה?
2.האם יש אפשרות שהקישורית ממאירה?
3.האם יש מקום לדאגה?
תודה רבה

היי
אני בהריון, צריכה להתחיל ליטול יוטירוקס ארבע פעמים בשבוע
האם צריך ארבעה ימים ברצף או שאפשר לחלק את זה איך שרוצים? תודה

בן 68.אין מחלות לב. סוכר בסביבות 105.טרגליצרידים 90.כולסטרול כללי 180. הרע 108. הטוב 54.[נוטל קריסטור 10 מג ליום]לא מעשן. עושה הליכה 5-6 פעמים בשבוע כשעה כל יום. עקב לחצי דם בסביבות 140-80 רופא המשפחה שלח אותי להולטר לחץ דם 24 שעות. אכן היו מספר קטן קפיצות בלחצי הדם הגיעו עד 150-90. אך במדידה יומית בבית במשך שבועים רצופים בוקר וערב 125-70 מלבד שתי מדידות שהיו בסביבות 140-80.רופא המשפחה הסתמך על המדידה הביתית
והמליץ על המשך פעילות ספורטיבית הליכה. הורדת מלח מהאוכל. הורדת משקל bmi 27.5.ובמידה ותהיה מדידה לחץ דם מעל 140-85 לקחת כדור טריטטיס 2.5 מג לפי המדידה ולא קבוע.. התחלתי לקחת תוסף מזון ליקורץ 123 . מה דעתך בנושא.
תודה

ירדתי 7 קילו מספטמבר. לא רואה שזה עוזר לי יותר. המשקל תקוע ואין ירידה. מזריקה 3ml. שוקלת להפסיק. האם אפשר פשוט להפסיק להזריק או שחייב להוריד לאט במינון קודם?

שלום

בשנות הארבעים
בגלל רמה נמוכה של טסטוסטרון אני משתמש קצת למעלה משנה בג'ל טסטומקס.
בזמן הזה ירדתי במשקל 10-15 קילו.
אני מבין שמשקל עודף הוא אחד הגורמים לחסר.
האם כעת לאחר שירדתי במשקל אפשר לנסות להפסיק את השימוש בטסטומקס ולראות מה קורה?
כמה זמן לוקח לגוף לייצר מחדש בכוחות עצמו טסטוסטרון?
ומה צפוי בזמן הזה מהרגע שמפסיקים את השימוש בתרופה עד שהגוף מייצר לבד?
כמה זמן לאחר הההפסקה יש לעשות בדיקת דם לראות מה קורה?
והאם יש סיכון או חסרונות בהפסקת השימוש בתרופה?
כל השאלות הן לידע, כמובן שאעשה הכל בתיאום עם האנדוקרינולוג.

תודה

שלום
האם זה נכון שאם בהריון tsh גבוה אבל free t4+t3 תקינים אז אין צורך לטפל? תודה

שלום
התירוגלובין שלי קפץ מ 31 ל 136 בחודשיים
מאובחנת עם השימוטו תירואיד קצת דואגת

שלום רב ותודה מראש על המענה.
אשה בת 65, ידוע מזה עשרות שנים על קשריות בבלוטת התריס. בעבר עשתה מספר פעמים fna ומעקב מדי שנתיים בערך באמצעות us. לפני כחודשיים ביצעה us מעקב שלצד כל קשרית הופיע הכיתוב acr tirsads1, ללא שינוי מהותי מבדיקה הקודמת. היום עשתה ניקור fna וכרגע קיבלנו תשובה אולטרה סאונד שעשו לצד הניקור ובו מופיעים דברים הבאים:
דגימה 1: איבר קשר בבלוטת התריס צד: istmus דרגת חשד סנוגרפי: בינוני מספר משטחים:2 וצנצנת
ממצאים בבדיקת האולטרה סאונד: istmus ממצא איזואיקואי בגודל 1.7 ס"מ כמויות לשליחה: 2
רצינו ברשותך לברר. הרי באולטרה סאונד מעקב הופיע acr tirsads 1, מה שלעניות דעתי מצביע על קשר שפיר. ובאולטרה סאונד מהיום מופיע דרגת חשד סנוגרפי בינוני. זה מעט מדאיג אותי ומכניס לחוסר וודאות, שכן לאחר ה אולטרה סאונד מעקב היינו רגועים לחלוטין. אשמח לדעתך המקצועית והסבר. תודה רבה

האם מותר לקחת ביוטין וקולגן כשיש תת פעילות? יש לי דלקת מפרקים בברכיים והייתי רוצה לנסות קולגן וביוטין לחיזוק שיער

שלום רב, אני נוטלת בבוקר כדור יוטירקס לתת פעילות בלוטת התריס, האם ניתן לקחת גם ויטמין B 12 + קומפלקס או צריך זמן בין התרופה לויטמין?

תודה רבה