פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • כמה קליקים במזרק של 1 מג עבור מנה ראשונית של 0.25 מג?
    דגנית
    16/05/2023

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדגנית

    ד''ר מאיה איש שלום
    20/05/2023

    הריכוז של אוזמפיק זהה בכל המזרקים, 0.25 0.5 מג 1 מג'.
    19 קליקים בכל אחד מהם הוא מנה של 0.25. מג'
    המזרקים במנונים של 0.5 1 מג' פשוט מאפשרים להגיע למנונים גבוהים יותר בהשואה למשל ל0.25 מגכ
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה לגבי ניתוח
    דניאל
    15/05/2023

    בניקור מקשרית מב.התריס התגלו תאים סרטניים. ה us נעשה בבדיקות סקר ללא כל סימפטום.קראתי שיש רופאים הטוענים שהניתוח מסוכן מהמחלה.מאוד פוחדת מהניתוח.תטדה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שאלה לגבי ניתוח

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדניאל

    ד''ר מאיה איש שלום
    20/05/2023

    אם מדובר בחשד לממאירות פפלרית והקשרית החשודה היא בגודל של סביב 1 סמ' במיקומים מסוימים בבלוטה אפשר לבצע מעקב בלבד ולא לנתח. בעקרון הסיכונים בנתוח לא גבוהים בפרט אם מדובר בכריתה של אונה אחת. עלולה להיות פגיעה במיתר קול, זהום דמום אך באחוזים בודדים שהם נמוכים יותר אם הנתוח מבוצע אצל מנתח מיומן עם נסיון רב
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ממצא חריג בבדיקת דם
    אור
    15/05/2023

    בעקבות נפיחות בצידי הצוואר בצעתי בדיקות דם לתפקוד בלוטת התריס. יצא ערך מאד גבוהThyroglobulin מעל 8000 יתר הערכים בטווח. מצ"ב צילום. רופאת המשפחה נלחצה מאד ובקשה שאעשה אולטראסונד ואף ביופסיה בדחיפות. אם שאר הערכים תקינים יש סיבה לדאגה? מה זה יכול להעיד?
    תודה רבה


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    ממצא חריג בבדיקת דם

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • צריך לבצע US ולפנות לאנדוקרינולוג בהקדם

    ראול
    15/05/2023

    חלבון טירויד חורג מאד ללא עדות ליתר פעילות של הבלוטה או המצאות נוגדנים, יכול להעיד על גידול סרטני, בעיקר אצל נשים צעירות. לא צריך להלחץ כי ב 99% מדובר בגידול שמגיב מצויין לטיפול (ניתוח ויוד רדיאוקטיבי) ומגיעים להחלמה מלאה גם אם הוא יתפשט.

    אני מניח שהנפחות בצוואר היא חד צדדית? אין מה לבצע ביופסיה ללא ביצוע US ואת הביופסיה מבצע רק אנדוקרינולוג בכל מקרה. יש גם מחלות אחרות שיכולות להתבטא בצורה הזאת., לרבות גידולים שפירים. למעשה, החלבון שחורג קורילטיבי לגודל הבלותה וצפיפותה.

    סרטן בלוטת מגן נפוץ בעיקר אצל נשים לאחר לידה ראשונה ונחשב לאחד הסרטנים הקלים ביותר.

    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאור

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/05/2023

    לא מקובל לבדוק תירוגלובולין באנשים שלא עברו כריתת בלוטת התריס כי הוא עולה גם במצבים של דלקת בבלוטת התריס, וגם במצבים של בלוטת תריס מוגדלת על רקע מצבים שפירים. הבדיקה של תרוגלובולין מותוות רק במקרים של כריתה (לרב מלאה) של בלוטת התריס לאחר ממאירות. במצבים שיש בלוטת התריס טווח הערכים רחב ולא מקובל את הבדיקה. מציעה לבצע סונר צואר אך יש סכוי סביר שאין עדות לממאירות אולי הערכים מוגברים על רקע בלוטת תריס מוגדלת.. יתכן שהנפיחות היתה בטוי של דלקת חולפת
    בברכה
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות בדיקת anti gad
    סמדר
    15/05/2023

    הבן שלי בן 16 עשה בדיקה זו, מאחר ורמת הגלוקוז בדם בסימן עלייה.
    והתוצאה שהתקבלה : 25.0, מן הסתם זו תוצאה חיובית? ומה זה אומר?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תוצאות בדיקת anti gad

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לסמדר

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/05/2023

    אם הנורמה עד 10. אז אכן זו תוצאה חיובית בטיטר נמוך. מהיי הנורמה בבדיקה?
    אם אכן מעל הנורמה זה יכול להחשיד לסכון להתפתחות של סוכרת על רקע אוטואמוני. בכל מקרה הפחתת צריכה של פחמימות ופעילות גופנית סדירה יכולות לסייע בשמוירה על ערכי הסוכר
    ואם תהיה עליה משמעותית בערכי הסוכר יש טיפול שאושר FDA למניעת התקדמות לסוכרת (טפליזומב) אך טרם הגיע לארץ. מניחה שיגיע ויואשר בקרוב.
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מעבר מטרוליסיטי לאוזמפיק
    של
    15/05/2023

    שלום רב
    אבי בן 63 עם סוכרת מזה יותר מ 15 שנה.
    היה נוטל ג'נואט והיה לו a1c 7.2
    הרופא החליף לו את הג'נואט לג'רדינאס דואו וה a1c
    אחרי מספר חודשים עלה ל 8.3 איר כך הוא הוסיף לו טרוליסיטי וירד ל 7.5 , סוכר בצום 122 פרוקטוזאמין תקיןלחלוטין , יחס אלבומין קריאטינין 60 . , סובל מאנמיה מחסר ברזל זמן רב ונשא תלסמיה, שומר תזונה נכונה ופעיל ספורטיבית.

    השאלה היא האם אפשר לבקש מהרופא להחליף לו את הטרוליסיטי לאוזמפיק כדי לשפר את רמות הסוכר ? מה ניתן לעשות ?
    הוא בגובל של 165 ומשקל 75 אז אולי גם בשביל להוריד עוד מספר ק"ג במשקל.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מעבר מטרוליסיטי לאוזמפיק

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • .

    של
    18/05/2023

    .

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשל

    ד''ר מאיה איש שלום
    20/05/2023

    יתכן שההמוגלובין המסוכרר לא מיצג בשל חסר הברזל. ונותן ערכים גבוהים מהאמת. מבחינת אזון סוכרת האוזמפיק יעיל רק במעט בהשואה לטרוליסטי ויעיל קצת יותר בהורדה במשקל. הבעיה שהאוזמפיק עדין במחסור לסרוגין וגם ההזרקה שלו פחות פשוטה משל הטרוליסיטי.
    היתי שוקלת אצלו הולטר סוכר עם יומן אכילה ויעוץ דיאטנית לראות אם ניתן לשפר משהו תזונתית שישפר את האזון, יתכן שהוא מאוזן יפה ואין צורך
    וגם פעילות גופנית מסייעת בהורדה של רמות הסוכר
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מעבר מטרוליסיטי לאוזמפיק

    של
    21/05/2023

    ונניח שהוא כן יעבור לאוזמפיק בכדי לרדת עוד כמה קילוגרמים ולשפר אולי עוד קצת את הסוכר , האם אחרי הירידה במשקל ,ניתן לעבור חזרה לטרוליסיטי והמשקל שירד יישמר? או שהמשקל יעלה חזרה ?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מעבר מטרוליסיטי לאוזמפיק

    של
    23/05/2023

    בהמשך לשאלה הקודמת ,הרופא נתן לו מרשם לאוזמפיק 1 מ"ג , האם מטרוליסיטי 1.5 צריך להיות ישר לאוזמפיק במינון הגבוה 1 מ"ג ?
    אשמח לתשובות על 2 השאלות
    תודה מקרב לב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשל

    ד''ר מאיה איש שלום
    25/05/2023

    במידה ותהיה ירידה במשקל תחת אוזמפיק אז כדאי יהיה להמשיך אם האוזמפיק כי אם חוזרים לטרוליסיטי המשקל עשוי להעלות, אני ממליצה למטופלי במעבר מטרוליסיטי לאוזמפיק להתחיל מ35 קליקים פעם בשבוע וכל שבוע להעלות ב5 קליקים בתנאי שאין בחילות כאבי בטן או שלשולים או עצירות. אך ממליצה לקבל הנחיות מהרופא/ה המטפל/ת
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נטילת מולטי-ויטמינים המכילים יוד
    טל
    15/05/2023

    היי. יש לי פעילות יתר של בלוטת התריס (גרייבס) אבל אני מאוזנת לחלוטין.
    למרות זאת, הרופאה שלי אוסרת עליי ליטול מולטי-ויטמינים המכילים יוד.
    זו בעיה קשה משום שאין מולטי-ויטמינים שאינם מכילים יוד.
    רציתי לשאול
    מה ההיגיון במה שהרופאה אמרה לי?
    מדוע זה בעייתי?
    ומה אפשר לעשות, אם אני רוצה לקחת מולטי-ויטמינים?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לטל

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/05/2023

    אם את מאוזנת אני לא בטוחה שיש באמת סיבה להמנע
    גם בויטמנים המינון לא גבוה, במים מותפלים יש מחסור ביוד.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם ניתוח הסרת אונה זה הפתרון?
    דן
    14/05/2023

    שלום

    בן 51 וכבר 3 שנים מאובחן עם קשר טוקסי בודד שתופס את כל אונה שמאל בבלוטץ המגן. ערכי THS ללא טיפול בלתי מדידים. בוצעו כל הבדיקות כולל שני FNA ואיזוטופים. קליטה גבוהה באונה שמאל ואונה ימין קטנה מהרגיל וקליטה מדוכאת.

    הציעו בעבר טיפול ביוד רדיואקטיבי אבל לזה אני מסרב בתוקף. בשנה האחרונה חלה אחמרה בתסמינים (דופק גבוה) אז אוחלט על טיפול במטימזול. ניסו 5 מ"ג ליום אבל לא עזר, עלו ל 10 מ"ג ליום וזה הביא לאיזון אבל לאחר חצי שנה עברתי לתחום התת פעילות, אז הורידו שוב ל 5 מ"ג ולאחר כמה חודשים שוב היפר. בקיצור, לא ניתן לאזן באופן יציב עם כדורים.

    הוצע לי ניתוח לקריטת אונה שמאל אבל הרופא אמר שבשל גודל קטן של אונה ימין, קיים סיכוי לא מבוטל שאשאר היפו לכל החיים ואזדקק להורמונים סינטטיים כנראה במינון נמוך ביותר.

    האם ניתוח זו האופציה היחידה שנותרה? נשלחתי לכירורג אאג מומחה ל RFA אבל אמר שאני לא מתאים כי הקשר גדול מידי ויש סכנה ש RFA יפגע בעצב.

    אין עוד אופציות בארץ כמו הזרקת חומר לדיכוי האונה? לנסות לקחת 10 מג אבל יום כן ויום לא לסירוגין?

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדן

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/05/2023

    היתי בודקת שוב לגבי אפשרות של אבלציה (RFA) אולי ב-2 שלבים. ישנם רדיולוגים עם נסיון רב בפרוצדורה.
    לגבי המרקפטיזול אפשר באמת לנסות לשלב 5/10 לסרוגין במהלך השבוע במנונים משתנים. במקרים נדירים אני משלבת גם עם איותירוקס אבל לרב אין בכך צורך
    בעקרון אם מדובר בקשרית גדולה שגם מפריעה (גורמת לאי נוחות בצואר, הפרעות בליעה קשיי נשימה) אז היתי שוקלת את הוצאתה (נתוח כריתה של האונה).
    יותר קל לאזן תת פעילות מאשר פעילות יתר
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בלוטת התריס בהריון
    לינור
    13/05/2023

    שלום, אני בהריון כרגע ומטופלת בתת בלוטת התריס.
    בשבוע 18 בערך להריון התגלה בבדיקת דם הורמון TSH שעמד על 4.049 ונאמר לי עי הרופאה כי הרמות גבוהות ולכן התחלתי טיפול באלטרוקסין 50 מ״ג.
    השאלה שלי היא כזו, במהלך ה17 שבועות הראשונים להריון לא ביצעתי בדיקת דם המנטרות TSH ולכן לא קיבלתי את הטיפול לאיזון, כי כנראה שחוסר האיזון התחיל עוד הרבה לפני…קראתי שחוסר טיפול יכול לגרום נזק מוחי והתפתחותי לעובר…מה הסיכוי שהדבר אכן קרה? כמה זמן בעצם צריך להיות ללא טיפול על מנת לגרום נזק משמעותי שכזה ? יש לציין אני כיום בשבוע 28 וכל הבדיקות יצאו תקינות (מי שפיר, שקיפות, סקירות…)
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בלוטת התריס בהריון

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ללינור

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/05/2023

    בעקרון הקוים המנחים החדשים מאפשרים שלא להתחיל טיפול אם הTSH מתחת ל4. את מציינת ערך ממש גבולי בערכים שכאלו בנוכחות FT4 תקין, הסכוי לנזק על רקע הפרעה שציינת בתפקוד בלוטת התריס נראה לי לא סביר
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת Calcium/Creat. (U) Random
    אילה
    13/05/2023

    שלום רב,

    בת 63, ברקע השימוטו ללא טיפול תרופתי. בדיקות הדם שעשיתי תקינות לחלוטין, רק בדיקת Calcium/Creat. (U) Random יצא ערך של 0.32.
    מה זה אומר והאם יש סיבה לדאגה.

    תודה,
    אילה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בדיקת Calcium/Creat. (U) Random

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מוסיפה שאין לי סוכרת - תודה

    אילה
    14/05/2023

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאילה

    ד''ר מאיה איש שלום
    20/05/2023

    אסוף שתן מהווה מדד מדויק יותר מבדיקה חד פעמית של סידן בשתן. הבדיקה לא מדאיגה אבל ל10% מהאוכלוסיה יש הפרשת סידן ביתר ע"י הכליות לשתן. זה יכול להגביר את הסיכון לאבנים בדרכי השתן אך שתיה מרובה (של 2 ליטר ליום של מים אם אין מניעה מבחינה בריאותית אחרת) מונעת הווצרות אבנים.
    היתי שוקלת לבצע אסוף שתן 24 שעות לסידן קריאטנין פוספור סודיום
    הפחתת צריכה של מלח מפחיתה את הפרשת הסידן בשתן כי המלח מושך איתו עם הסידן לשתן
    באנשים עם הפרשת יתר של סידן מקובל להמנע מתוספי סידן ולהעשיר את התזונה בסידן
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות us ושקיעת דם
    יעל
    13/05/2023

    שלום ד"ר
    בבדיקת אולטאסאונד, התוצאות הם: האונה ימנית לא מוגדלת,הודגם קשר איזואקואי עם מספר אזורים נוזליים בתוכו,בגודל של 2.2*1.6 ס"מ. האונה השמאלית ,
    כמו כן בדיקות דם לתפקודי הבלוטה תקינות,כמו כן בדיקות ההמטולוגיה תקינות חוץ
    מ-ESR שערכו 31 שזה הרבה מחוץ לנורמה.
    שאלותיי הם:
    1.האם יש קשר בן ESR  לקישוריות בבלוטה?
    2.האם יש אפשרות שהקישורית ממאירה?
    3.האם יש מקום לדאגה?
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תוצאות us ושקיעת דם

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליעל

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/05/2023

    שקיעת הדם מוחשת במידה קלה, סביר שאין קשר לקשרית, בהתחשב בעובדה שלא ראיתי את הסונר התאור לא מחשיד לממאירות אך מפאת הגודל כדאי לשקול ניקור של הקשרית אם ה- TSH תקין
    מציעה להתיעץ עם אנדוקרינולוג/ית
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יוטירוקס מינון הריון
    יעל
    12/05/2023

    היי
    אני בהריון, צריכה להתחיל ליטול יוטירוקס ארבע פעמים בשבוע
    האם צריך ארבעה ימים ברצף או שאפשר לחלק את זה איך שרוצים? תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    יוטירוקס מינון הריון

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליעל

    ד''ר מאיה איש שלום
    14/05/2023

    המנון הוא שבועי כך שאפשר לחלק איך שרוצים. חשוב לקחת בבוקר בצום חצי שעה לפחות לפני אוכל/קפה/תה/כדורים/תוספים אחרים עם מים בלבד.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שינוים בלחצי הדם
    אמיר
    11/05/2023

    בן 68.אין מחלות לב. סוכר בסביבות 105.טרגליצרידים 90.כולסטרול כללי 180. הרע 108. הטוב 54.[נוטל קריסטור 10 מג ליום]לא מעשן. עושה הליכה 5-6 פעמים בשבוע כשעה כל יום. עקב לחצי דם בסביבות 140-80 רופא המשפחה שלח אותי להולטר לחץ דם 24 שעות. אכן היו מספר קטן קפיצות בלחצי הדם הגיעו עד 150-90. אך במדידה יומית בבית במשך שבועים רצופים בוקר וערב 125-70 מלבד שתי מדידות שהיו בסביבות 140-80.רופא המשפחה הסתמך על המדידה הביתית
    והמליץ על המשך פעילות ספורטיבית הליכה. הורדת מלח מהאוכל. הורדת משקל bmi 27.5.ובמידה ותהיה מדידה לחץ דם מעל 140-85 לקחת כדור טריטטיס 2.5 מג לפי המדידה ולא קבוע.. התחלתי לקחת תוסף מזון ליקורץ 123 . מה דעתך בנושא.
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שינוים בלחצי הדם

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רמיפריל הוא כדור נהדר!

    אודי
    11/05/2023

    רוב היום אתה יחסית מאוזן חוץ מקפיצות כאלו ואחרות וגם הן לא ברף גבוה..
    הכדור שהוצע לך הוא מצוין ויש לו אפקט מגן ומשפר כליות לב רגישות לאינסולין
    אבל דבר אחד לא הבנתי למה לקפוץ ישר ל-2.5???
    המדדים שלך לא חריגים במיוחד ולכן המינון שהרבה יותר יתאים הוא 1.25
    (כך עשיתי עם אימי שתחיה)
    רפואה שלמה

    מיותר לציין שתגובתי לא מחליפה את ד"ר מאיה..

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאמיר

    ד''ר מאיה איש שלום
    12/05/2023

    ליקריץ עלול להעלות לחץ דם כי הוא מעכב את הפרוק של קורטיזול בכליה, וקורטיזול עלול להגביר את ספיגת המלח והמים וכך להעלות לחץ דם. לא בטוחה שכדאי לקחת תוסף של ליקריץ
    קשה לי לענות מבלי לראות את תוצאות ההולטר אך בהחלט הפחתה של צריכת מלח, בפרט במזון מעובד שהוא עתיר במלח, פעילות גופנית סדירה, וירידה במשקל יכולים לסייע להורדה של לחץ הדם
    ומסכימה עם אודי שיש לטריטייז יתרונות, אך אם לחץ דם הוא בערכים שציינת 125/70 , רב הזמן, לא נראה שיש בו צורך בשלב זה.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הפסקת הזרקת סקסנדה
    דלית
    11/05/2023

    ירדתי 7 קילו מספטמבר. לא רואה שזה עוזר לי יותר. המשקל תקוע ואין ירידה. מזריקה 3ml. שוקלת להפסיק. האם אפשר פשוט להפסיק להזריק או שחייב להוריד לאט במינון קודם?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הפסקת הזרקת סקסנדה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדלית

    ד''ר מאיה איש שלום
    12/05/2023

    אם הירידה במשקל היתה תחת הטיפול בסקסנדה אז הפסקתו כנראה תביא לעליה במשקל של 7 קג' שירדו
    היתי שוקלת להמשיך עד שיגיע הווגובי לארץ שזה יקרה בחודשים הקרובים
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • השפעה של הפסקת טיפול בטסטוסטרון
    אור
    10/05/2023

    שלום

    בשנות הארבעים
    בגלל רמה נמוכה של טסטוסטרון אני משתמש קצת למעלה משנה בג'ל טסטומקס.
    בזמן הזה ירדתי במשקל 10-15 קילו.
    אני מבין שמשקל עודף הוא אחד הגורמים לחסר.
    האם כעת לאחר שירדתי במשקל אפשר לנסות להפסיק את השימוש בטסטומקס ולראות מה קורה?
    כמה זמן לוקח לגוף לייצר מחדש בכוחות עצמו טסטוסטרון?
    ומה צפוי בזמן הזה מהרגע שמפסיקים את השימוש בתרופה עד שהגוף מייצר לבד?
    כמה זמן לאחר הההפסקה יש לעשות בדיקת דם לראות מה קורה?
    והאם יש סיכון או חסרונות בהפסקת השימוש בתרופה?
    כל השאלות הן לידע, כמובן שאעשה הכל בתיאום עם האנדוקרינולוג.

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאור

    ד''ר מאיה איש שלום
    12/05/2023

    השאלה מה היתה הסיבה לחסר. אם המקור הוא בעיה באשכים אז לרב מדובר בבעיה שאינה הפיכה. אם זו בעיה פונקציונלית משולבת על רקע עודף משקל אז יכולה להיות התאוששות תוך שבועות/חודשים. הבעיה שיתכן שתהיה עליה במשקל בהפסקת הטפול אלא אם הירידה במשקל לא היתה קשורה לטיפול בטסטוסטרון אלא לשנוי בהרגלי חיים/טיפול תרופתי יעודי לירידה במשקל
    אם פוריות רצויה אז הטיפול בטסטוסטרון עשוי לדכא יצור זרע באופן שבחלקו אינו הפיך
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הסיבה לחוסר ככל הנראה

    אור
    15/05/2023

    שלום

    הסיבה לחוסר ככל הנראה אינה קשורה לבעיה באשכים כי רמת ה -LH - FSH היו תקינות (האם המסקנה נכונה לגבי האשכים?).
    אז כנראה זה מסיבות אחרות, היפופיזה (אם יש אז משהו קל כי פרולקטין וקורטיזול תקין) או עודף משקל או השפעה של חוסר שינה ועוד.

    אני מבין שהפסקת הטיפול עלולה להביא למצב חמור יותר מאשר לפני הטיפול, כי לפני הטיפול היתה רמה נמוכה של טסטוסטרון אך עדיין היה רמה כלשהי מייצור טבעי של הגוף.
    ובהפסקת הטיפול לוקח זמן עד שהגוף מתחיל בכלל לייצר.

    יש דרך למנוע את העליה במשקל, בעיה בשרירים, בעיות שינה, עייפות, ועוד, בתקופה שמהפסקת הטיפול עד שהגוף חוזר לייצר את מה שהוא יכול באופן טבעי?

    והאם אפשר לזרז בצורה כלשהי את הייצור הטבעי של הגוף לאחר הפסקת הטיפול ההורמונלי?

    אציין שאני ממילא כבר עושה פעילות גופנית (שכנראה גם תרמה לירידה במשקל) וגם בעניין התזונה אני משתדל.

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאור

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/05/2023

    אפשר גם לנסות להפסיק את הטיפול בהדרגה
    להוריד מנון
    מציעה להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת
    אכן אם FSH LH תקינים לא סביר שהחסר בטסטוסטרון קשור לבעיה ראשונית באשכים אלא כפי שציינת על רקע הפופזרי/היפותלמי אולי על רקע עודף משקל. מניחה שרמות פרולקטין היו תקינות. אם החסר היה מאוד קשה אז שוקלים הדמיה של ההיפופיזה. אך זה בחסר מאוד משמעותי
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בלוטת תריס והריון
    אלכס
    10/05/2023

    שלום
    האם זה נכון שאם בהריון tsh גבוה אבל free t4+t3 תקינים אז אין צורך לטפל? תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בלוטת תריס והריון

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאלכס

    ד''ר מאיה איש שלום
    10/05/2023

    מקובל לטפל גם אם FT4 FT3 תקינים במידה וTSH מעל 4, לעיתים אפילו מעל 2.5 אם יש נוגדנים לבלוטת התריס ANTI TPO. אין צורך לטפל אם יש מחשבה שהTSH מוגבר על רקע הפרעה מעבדתית (למשל נוגדנים הטרופילים).
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום