פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • תוצאות בדיקת צפיפות עצם
    פילפלת
    21/08/2023

    שלום
    אשמח לדעת מה הבדיקות אומרות?
    ע"מ מותני -2.6
    צוואר ירך שמאל -1.2
    צוואר ירך ימין -1.2
    רדיוס דיסטלי -2.1

    ובלי קשר עשיתי צילום לגב ורשום לי "ללא ממצא גרמי חריף"
    מה הכוונה של זה?
    מה הפירוש?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תוצאות בדיקת צפיפות עצם

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לפילפלת

    ד''ר מאיה איש שלום
    26/08/2023

    תוצאות צפיפות העצם שתארת אם מדובר בT SCORE מחשידות לקיום אוסטאופורוזיס בעמוד השדרה ואוסטאופניה בשאר האתרים. במצב כזה לרב מקובל לשקול טיפול תרופתי למניעת שברים מעבר לתוספי סידן ווטמין D בהנחה שאת בגיל המנופאוזה. בצלום לא נראו שברים או ממצאים אחרים לפי מה שאת מתארת.
    חשובה גם פעילות גופנית סדירה לחיזוק שרירים ומניעת נפילות
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה על תשובתך

    אודליה
    26/08/2023

    רציתי לשאול ככל שהמס' גדול זה אומר על אוסטופורוזיס או ככל שהמס' יותר נמוך
    הכל יצא לי מינוס
    הגב זה אומר רדיוס מותני?
    קיבלי פוסלאן פעם בשבוע, ואני עם בלוטת תייארואיד מוגברת
    מחכה לניתוח.
    אני לקראת גיל הבלות ומאוד חוששת משברים.
    כיצד אפשר לסייע כדי להימנע משברים? סידן וויטמין D , ספורט ותזונה מתאימה לא יספיקו?
    אני מאוד חרדה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רשום לי z-score

    אודליה
    29/08/2023

    שלום
    בדקתי כל הערכים ששלחתי רשומים תחת z ולא t
    מה אומרות האותיות הנ"ל

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנעמה פילפלת

    ד''ר מאיה איש שלום
    31/08/2023

    מה היו ערכי הT. בגיל מעל 50 מתיחסים לT.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אז מזה אומר?

    אודליה
    01/09/2023

    אני מתחת לגיל 50
    אני בת 48
    הפסקתי את הפוסלאן עשה לי כאבי שרירים גב ועצמות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רשומים תחת האות z

    אודליה
    02/09/2023

    בתוצאות שקיבלתי הביתה בדף הראשון רשומים הערכים תחת האות z ואלו התוצאות ששלחתי פה בפורום בהודעה הראשונה
    ובדפים המצורפים רשומים ערכים אחרים 3.2 תחת האות t
    מה אלו האותיות? והערכים? אשמח לתשובה אני מאוד מתוסכלת הפסקתי את הפוסלאן
    לא יודעת מה לעשות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאודליה

    ד''ר מאיה איש שלום
    03/09/2023

    מציעה להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת שלך.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוג הסכרת שלי, מהו?
    עדן
    21/08/2023

    שלום, בת 40, עודף משקל, סוגר גבוה שהצלחתי לאזן ללא תרופות עם תזונה דלת פחמימה. בדיקת c peptide תוצאה 6.8, האם זה נחשב סכרת סוג 2 למרות שהתוצאה נוטה לגבוה? היא בתוך הגבול אבל נוטה לגבוה. תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    סוג הסכרת שלי, מהו?

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לעדן

    ד''ר מאיה איש שלום
    26/08/2023

    עם C PEPTIDE נוטה לגבוה זה יכול להעיד על תנגודת לאינסולין ואכן על נטיה לסוכרת מסוג 2. אם כרגע הסוכר תקין וגם ההמולגובין המסוכרר ללא טיפול תרופתי אז מדובר ברמיסיה של הסוכרת, וחשוב להמשיך להקפיד על תזונה שאינה עתירה בפחמימות ופעילות גופנית סדירה (אדאלי תרגילי כח וארובים משולבים)
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רמת סוכר וסחרחורת - קשור?
    עמנואל
    20/08/2023

    שלוםכמעט כל בוקר מדד סוכר 140 בצהריים בסביבות 15.00 הרגשתי מעורפל כמו רעד בשרירים .בדקתי סוכר 99 .
    האם יש קשר ??? ואיך מטפלים.
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    רמת סוכר וסחרחורת - קשור?

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לעמנואל

    ד''ר מאיה איש שלום
    22/08/2023

    ערכי הסוכר בצום מעט מוגברים (מתאימים לסוכרת). בצהרים הערך של 100 תקין. אם היו סוכרים גבוהים משמעותית שהתנרמלו לאחרונה אולי זו הסיבה לתחושה לא טובה בסוכר של 99.
    מציעה להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת ולחפש סיבות נוספות להרגשתך.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • צמצום פגיעה בצפיפות עצם בתקופת טיפול.
    רוני
    20/08/2023

    שלום,

    בן 52, סובל מ "צפיפות עצם נמוכה במידה מתונה , אוסטיאופניה).
    מתחיל טיפול כימו עקב מחלה, הרופאה אמרה שאחת המרכיבים בטיפול : Prednisone , הוא סטרואיד שיכול לפגוע בצפיפות עצם ושכדאי שאקח כדורי קלציום\וימין D בתקופת הטיפול. המינון של הסטרואיד שאקבל: 100 מג ליום במשך 5 ימים, פעם בשלושה שבועות, שישה מחזורים כאלו.

    האם את תומכת בדיעה ? ואם כן , איזה כדור ?, איזה מינון , ולכמה זמן היית ממליצה לי לקחת את הטיפול ? (כימו = 6 מחזורים , פעם ב 3 שבועות), ובכלל, מה עלי לעשות כדי לצמצם פגיעה בצפיפות העצם בתקופת הטיפול.

    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סליחה עכשיו ראיתי שכבר ענית לי, מספר שאלות

    רוני
    20/08/2023

    היי,

    מדובר ב אוסטיאופניה קלה מאוד, על הסף של התקין.
    ציינתי הפעם את המינון של הסטרואידים, האם את עדיין חושבת שסידו טבעי דרך תזונה + ויטמין d הוא הפיתרון?

    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרוני

    ד''ר מאיה איש שלום
    22/08/2023

    אם מדובר באוסטאופניה על גבול התקין, ואין גורמי סיכון נוספים לשברים כגון שבר צואר הירך במשפחה, עשון, שבר בעבר, צריכת אלכוהול מוגברת מחלות נוספות שמעלות סיכון לשברים כגון דלקות פרקים, הפרעות ספיגה, סוכרת אז נשמע על פניו שטיפול בויטמין D והעשרת תזונה בסידן אולי יספיקו. אפשר לשקול תוסף סידן כי סטרואידים פוגעים בספיגת הסידן
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרופאה

    רוני
    24/08/2023

    היי,
    אין גורמי סיכון נוספים מלבד סוכרת סוג 2 שמאוזנת יפה מאוד, ע"י גלוקומין + גרדיאנס.

    מהי המלצתך בהינתן זאת? להמשיך עם צריכת סידן ע"י תזונה או כדור לחיזוק בנוסף?

    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרוני

    ד''ר מאיה איש שלום
    26/08/2023

    קשה לי ליעץ כי צריכה פרטים נוספים, בכל מקרה אם ניתן להגיע ל800 מג' סידן מהתזונה כנראה שלא יהיה צורך בתוסף.
    ולשים לב שויטמין D נע בין 20-30 נג/מל או 50-75 נמול/ליטר
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ערכי ויטמין D

    רוני
    27/08/2023

    שלום ד"ר,

    בדיקת ויטמין D מאתמול, ערך: 26 ng/ml, הייתי רוצה להעלות את הערך לרמה של 35, יכולה בבקשה לעזור לי בחישוב איזה מינון לקחת ביום?

    תודה על כל עזרתך!!!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרוני

    ד''ר מאיה איש שלום
    30/08/2023

    ערך שמעל 20 נג/מל הוא תקין. לדעתי 1000 יחידות ליום יספיקו אלא אם יש לך עודף משקל ואז היתי שוקלת 2000 יחידות ליום
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סי פפטייד ורמות סוכר
    דייב
    20/08/2023

    שלום רב
    בן 45, פאנקראטיטיס כרוני מגיל צעיר
    ללא תפקוד אקסוקריני
    מבחינת תפקוד אנדוקריני בדיקות דם אחרונות
    מראות על גלוקוז תקין בצום (92) וH1AC תקין (4.9)
    סי-פפטייד ירד לרמה של 0.7 ורמת אינסולין 3
    האם נדרשת התערבות בהנחה שרמות סוכר תקינות על פי בדיקת הדם?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    סי פפטייד ורמות סוכר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדייב

    ד''ר מאיה איש שלום
    22/08/2023

    בנוכחות סוכר תקין על הצד הנמוך אז רמות אנסולין וCPEPTIDE יכולות להיות נמוכות כי אין גירוי להפרשתם מתאי הבטא בלבלב.
    בנוכחות סוכר והמוגלובין מסוכרר תקינים לא חושבת שיש צורך בברור נוסף
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • משמעות תוצאות של בדיקת דם
    נעה
    20/08/2023

    שלום רב,

    ב-2.8 ביצעתי בדיקת דם שלאחריה הרופא ציין שאני לקראת ביוץ: E2 - 1099, progesterone -2.7, LH 10.9. היום ביצעתי בדיקה חוזרת (טרם קיבלתי ווסת) E2 - 223, progesterone -4.5, LH 5.3. רציתי לשאול אם אני צפויה לקבל ווסת בימים הקרובים ואם הערכים תקינים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    משמעות תוצאות של בדיקת דם

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנועה

    ד''ר מאיה איש שלום
    22/08/2023

    לא ציינת מה היו רמות הפרגוסטרון החוזרות
    בשלב כזה קשה לדעת אך לאור הירידה ברמות האסטרדיול יש סכוי שאכן את אמורה לקבל מחזור

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עזרה בפענוח העמסת סוכר
    אלכס
    20/08/2023

    העשיתי העמסת סוכר 75 ואשמח בעזרה בתוצאות
    H1C יצא לי 5.4
    סוכר בצום 102
    סוכר לאחר 120 דקות 126
    איסולין בצום 25UIU/ML
    איסולין לאחר 120 דקות 140UIU/ML
    אני סובלת מעודף משקל ושחלות פלציסטיות לפני טיפולי פוריות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    עזרה בפענוח העמסת סוכר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאלכס

    ד''ר מאיה איש שלום
    22/08/2023

    הסוכר בצום מוגבר במידה קלה (בתחום של טרום סוכרת) העמסת הסוכר תקינה מבחינת ערך הסוכר אחרי שעתיים. אבל ערכי האנסולין הגבוהים מעידים על תנגודת נכרת לאינסולין שיכולה להשתפר עם פעילות גופנית סדירה הפחתת צריכה של פחמימות בפרט פשוטות וכן ירידה במשקל
    אם הזמן לא דוחק היתי שוקלת לחכות עם טיפולי הפוריות ולנסות בנתיים טיפוול תרופתי לירידה במשקל. בכדי להפחית את הסיכוי לסוכרת בהריון וסבוכים נוספים כגון יתר לחץ דם רעלת.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות בדיקת צפיפות עצם - טיפול
    מירב
    18/08/2023

    שלום רב, אני בת 61. בבדיקת צפיפות עצם התקבלו התוצאות הבאות: באגן שמאל מינוס 2.1 ובאגן ימין מינוס 2.3 ובחוט השדרה (L2-L4) מינוס 1.7. הבנתי שצריך לקחת כדורים של קלציום וויטמין די? (או שהמצב כבר מצריך טיפול אחר)? ואם כדורים - איזה מינון?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למירב

    ד''ר מאיה איש שלום
    19/08/2023

    ההחלטה על טיפול מעבר לתוספי סידן ויטמין D נקבעת על סמך הסכון לשברים: גיל, שברים בעבר, גיל הפסקת מחזור, ספור משפחתי של שבר צואר הירך, עשון, טיפול בסטרואידים, צריכת אלכוהול מוגברת מחלות רקע נוספות. לגבי תוספי סידן אם יש צריכה מספקת של סידן אז אין צורך בתוסף ויטמין D ההחלטה על התוסף בהתאם לרמה בדם
    חשובה גם צריכה מספקת של חלבון. ופעילות גופנית סדירה לחזוק שרירים ומניעת נפילות
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פענוח תוצאות בדיקה לקורטיזול
    דינה
    18/08/2023

    שלום רב!

    אני חולת hypothyroidism (השימוטו), אינני מקבלת הורמונים (רופא לא ממליץ). TSH=3.16
    ANTI=TPO13.23
    FT3=3.67
    FT4=12.15
    בזמן אחרון עליתי ב16 ק"ג, שנים מרגישה חוסר כוח
    תוך שבועיים אחרונים ביצעתי את אותה בדיקה פעמיים (CORTISOL FREE 24 שעות). קיבלתי פעמיים אותה תוצאה: "הריכוז בדגימה נמוך מסך המדידה של השיטה, לא ניתן לכימות".

    התור הקרוב לרופא אנדוקרינולוג בדצמבר.

    רציתי לשאול, בבקשה, מה ההסבר לדבר, האם זה מעיד על תפקודה הלקוי של יותרת הכליה?
    אילו בדיקות כדאי לעבור?
    אני מצפה לתשובה.
    תודה מראש.

    בכבוד רב,
    דינה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדינה

    ד``ר מאיה איש שלום
    19/08/2023

    האם את מקבלת כדורים/ספריי/ משאפים/ משחות סטרואדליות?
    כי הללו יכולים להשפיע על הרמה הנמדדת של קורטיזול. בכל מקרה חסר בקורטיזול יתבטא בעייפות חולשה כאבי פרקים ודווקא ירידה במשקל. אם את לא נוטלת תכשירים שמכילים סטרואידים היתי בודקת רמת קורטיזול בדם בשמונה בבוקר וגם אלקטרוליטים
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פענוח תוצאות בדיקה לקורטיזול

    דינה
    20/08/2023

    לד"ר איש שלום שלום רב!
    אני מודה לך על התשובה.
    אני לא מקבלת שום סטרואידים, בבדיקת דם מ31.07.2023 אלקטרוליטים תקינים.
    את הקורטיזול בדם לא בדקתי מזמן, לפני 2.5 שנים היה 221.5, תודה על היעוץ.
    בכבוד רב,
    דינה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה נוספת לגבי קורטיזול

    דינה
    20/08/2023

    לד"ר איש שלום שלום רב!
    רציתי לשאול, בבקשה, האם כדאי לבצע בדיקת דם לACTH בנוסף לבדיקת דם לקורטיזול?
    בכבוד רב,
    דינה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדינה

    ד''ר מאיה איש שלום
    22/08/2023

    מכוון שהקורטיזול הקודם היה תקין יתכן שזו טעות בבדיקה אני חושבת שבשלב ראשון מספיקה בדיקת קורטיזול בדם בשמונה בבוקר
    ACTH מבוצע רק במרפאות יעודיות ולא חושבת שהוא הכרחי בשלב זה.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קורטיזול בדם

    דינה
    29/08/2023

    לד"ר איש שלום שלום רב!
    בהמלצתך ביצעתי היום בדיקת קורטיזול בדם ב8.00.
    התוצאה 265.0 nmol/L.
    כתבתי לך קודם שאלקטרוליטים בדם – תקינים.
    אף על פי בדיקת שקורטיזול בשתן נתנה פעמיים תוך שבועיים תוצאה "הריכוז בדגימה נמוך מסך המדידה של השיטה, לא ניתן לכימות", פעמיים -זה לא טעות, האם אני יכולה להיות שקטה לגבי תפקוד יותרת כליה?
    תודה מראש.
    בכבוד רב,
    דינה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדינה

    ד''ר מאיה איש שלום
    31/08/2023

    נראה בהחלט לפי רמת הקורטיזול בוקר שהכל תקין. אבל רוצים לוודא ב100% אפשר לבצע מבחן סנקטן 1 מקג' במסגרתו מגרים את האדרנל ליצר קורטיזול ע"י הזרקת ACTH ובדיקת קורטיזול בזמן 0,20,30,40 דקות. זה מדמה מצב של סטרס/מחלה ובודק את הרזרבה האדרנלית
    אפשר לשקול השלמת טסט זה ליתר בטחון
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פיענוח תוצאות בדיקה פתולוגית
    אלי
    18/08/2023

    שלום, עברתי ניקור משתי קשריות. קיבלתי תוצאה פתולוגית והתור לרופא רק בעוד שבוע.
    1.בניקור מסה צוארית ניראה ומר קולואידי ומאקרופגים מלאי פיגמנט וקבוצות של תאים אפיתליאליים בסידור סולידי ומעט פפילרי . חלק מהתאים מעט כישוריים (אינבולוטים?) . מבחינה מופרפולוגית יתכן שמדובר בפיזור של גידול פפילרי ממקור טירואיד. 2. בניקור מקשרית/מסה צוארית שניה נמצאו אלמנטים לימפטים של קשר לימפה בדרגות בשלות שונות עם ריבוי יחסי של תאים בגודל בינוני . - לא ניראו תאים אפיתליאליים ממאירים . אני מאוד בלחץ. תוכלי להרגיע ? סליחה ותודה .

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאלי

    ד''ר מאיה איש שלום
    19/08/2023

    מציעה לפנות לרופא/ה המטפל קשה לי לענות מבלי לראות מה נוקר ולהכיר את הרקע.
    בכל מקרה אין סיבה להיות בלחץ כי קרצינומה פפלרית של בלוטת התריס גם אם פרצה לבלוטת למפה (לא יודעת אם נוקרה קשרית בתרואיד או בלוטת למפה) לרב אינה מקצרת חיים ומגיעה לטיפול מקומי נתוחי בשלוב לרב עם יוד רדיואקטיבי שניתן בכדור. הסיכוי לתמותה הוא פחות מ1% .
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • זריקת פורטאו זריקה יומיומית למה לא זריקה לחצי שנה ?
    רחלי
    18/08/2023

    בת 66 לאחר נפילה ושבר במפרק הירך +החלפה יש לי תת פעילות בלוטת התריס ומטופלת בסינתרואיד , ביצעתי בדיקת צפיפות עצם והתוצאה של ירך השמאלית היא 3.7 - ועמוד השדרה 43-נאמר לי שהאוסרופרוזיס אצלי חמורה ולכן המליצו על זריקה יומיומית למשך שנתיים של פורטאו . האם במצבי ניתן לקבל זריקה פעם בחצי שנה ? האם כדורי סינתרואיד גרמו לבעיה בצפיפות העצם ?והאם הזריקה באמת בונה עצם כפי שאומרים ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרחלי

    ד''ר מאיה איש שלום
    19/08/2023

    הזריקה שנתנת פעם בחצי שנה (פרוליה) מעכבת פרוק עצם והשפעתה על בנית עצם היא קטנה. לעומת זאת הפורטאו (זריקה יומית) אכן בונה עצם, יש הוכחות ממחקרים כולל ביופסיות עצם לפני ואחרי הטיפול במחקר אחד שהראו באופן ברור את בנית העצם.
    תת פעילות של בלוטת התריס שמטופלת ע"י סנטרואיד לא אמורה להביא לירידה בצפיפות העצם אלא אם הטיפול ניתן ביתר ואת בפעילות יתר
    הטיפול בפורטאו ניתן שנתיים ואחכ משמרים את בנית העצם עם טיפול שמונע פרוק עצם.
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לקחית פרדנזון 9 מ"ג מחולק ל2 ביום והנקה
    נ
    17/08/2023

    אנח עתידה ללדת בעוד חודשים ונוטלת פרדנזון 9.בגלל cahהאם ניתן להניק עם מינון הנ"ל

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנ

    ד''ר מאיה איש שלום
    19/08/2023

    פרדניזון עובר בחלב אם, הרמה בחלב מגיעה ל5-25% בהשואה לרמה בדם האם. בעקרון אם האם נוטלת מנון של עד 20 מג' פרדניזון ליום זה נחשב בטוח ולא ראו השפעה בעיתית על הילוד.מניחה שלאחר הלידה המנון שאת מקבלת ירד. יש הממליצים להמתין 4 שעות מנטילת הפרדניזון להנקה, אך זו לא המלצה גורפת וגם ההמלצה מבוססת על סמך מחקר עם פרדניזולון שזו נגזרת קצת שונה מפרדניזון.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סידן וזרחן גבוה בדם וpth תקין
    טלי
    17/08/2023

    בן 12 בצע בדיקות שגרתיות
    סידן גבוה בדם 11.3 חזרנו על מדידת הסידן בתוספת זרחן וpth.
    סידן עדיין גבוה 11.3 הזרחן מעט גבוה 5.9 הטווח עד 5.4
    והpth תקין 44 כשהטווח 18-80.
    בצענו שתן ביוכמיה (לא איסוף)
    1056 m0sm/k הטווח התקין 50-1200
    CREATININE- U SAMPLE 132.5 mg/dL
    CALCIUM/CREA RATIO 0.17 הטווח התקין 0-0.20
    CALCIUM- U SAMPLE 22.8 mg/dL
    MICROALBUMIN-U SAMP מתחת לסף רגישות
    MICROALBUMIN/CREAT NA לא ניתן לחישוב

    מה הלאה? דואגת מאוד

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לטלי

    ד''ר מאיה איש שלום
    19/08/2023

    ראי תשובתי מטה. כדאי לפנות ליעוץ אנדוקרינולוג ילדים. אני מטפלת במבוגרים.
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם ההורמונים מחוץ לנורמה
    דן
    16/08/2023

    שלום דר'
    בן 49. ברקע אקרומגליה מטופלת. בדיקה אחרונה יצא T4 free נמוך, 10.5, כאשר הגבול התחתון של הנורמה 11.5. האם זה חריגה משמעותית?
    ה TSH ו T4 free יצאו תקינים. כמו כן PTH יצא גבוה, 94 לעומת 80 גבול עליון.
    יכול להעיד על בעיה בהיפופיזה או בבלוטת תריס?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שכחתי להוסיף משהו

    דן
    16/08/2023

    הבדיקה בוצעה 5 ימים לאחר נטילת טסטוסטרון בזריקה טסטווירון 250 מג, והרמה של הטסטוסטרון בבדיקה היתה גבוהה יחסית, 28.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תיקון להודעה

    דן
    17/08/2023

    T3 free יצא תקין ולא T4

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדן

    ד``ר מאיה איש שלום
    19/08/2023

    יש בעיה בFT4 בעיקר במכבי. אבל כדאי להשוות לבדיקות העבר, ולהתרשם קלינית מתסמיני תת פעילות של בלוטת התריס, וכן מבדיקות המעבדה למשל האם יש רמות נתרן נמוכות שיכולות לרמז לתת פעילות מרכזית של בלוטת התריס. לגבי הPTH הגבוה חשוב לראות רמות סידן בדם רמת ויטמין D, ולהעריך צריכת סידן. במידה והסידן תקין בדם ויש רמה לא מספקת של ויטמין D או צריכה לא מספקת של סידן הללו יכולים לתרום לעליה ברמת PTH. לשקול גם הערכה של הפרשת הסידן בשתן
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • זרחן וסידן גבוהים בדם וpth תקין
    טלי
    16/08/2023

    בן 12.5
    בבדיקות שגרתיות התגלה סידן 11.3. שאר ספירה וכימיה תקינים כולל שתן.
    חזרנו על הבדיקה בתוספת מדידת זרחן וpth.
    הסידן נשאר 11.3, הזרחן גם גבוה 5.9 כאשר הטווח התקין זה עד 5.4 והpth יצא תקין.
    מה הסיבה לכך?
    האם יכול להיות גידול שפיר ביותרת התריס כאשר הpth תקין או שאם זה תקין זה שולל?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לטלי

    ד''ר מאיה איש שלום
    19/08/2023

    אני אנדוקרינולוגית מבוגרים מציעה לפנות לפורום של אנדוקרינולוגית ילדים. כדאי לודא שגם בדקו רמת אלבומין כי מתקנים את הסידן לאלבומין.
    אם יש באמת סידן גבוה בדם (מתוקן לאלבומין) והPTH אינו מדוכא זו כן יכולה להיות הסיבה אבל במבוגרים לרב לא רואים פוספור גבוה אלא תקין /נמוך. שוב מציעה לפנות ליעוץ של אנדוקרינולוג/ית ילדים
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום