פורום תרופות ייעוץ תרופתי - יש לך שאלה?

אלי שלום רב,

ישנה אינטראקציה בין האומפרדקס לפלאויקס.
תרופות המעכבות משאבת מימן, כמו האומפרדקס, מפחיתות את הפעילות נוגדת הקרישה של קלופידוגרל (פלאויקס). יש להימנע ממתן משולב זה.
הייתי ממליץ לך לפנות לרופא המטפל ולהסב את תשומת ליבו לעובדה זו בכדי למנוע תופעות לוואי ונזקים בעתיד.

שבוע טוב ובריא,

אילן ללבניקוב,
רוקח ונטורופט מומחה,
מנהל המרכז לרוקחות אלטרנטיבית - ר"ג.

היי נעמי

בטרן וארקוקסיה שתיהן תרופות לטיפול בכאבים מקבוצת ה - NSAID.
ההבדל הוא שארקוקסיה יותר בטוח לקיבה מבטרן ולכן לפעמים עדיף לתת אותו לאלו שסובלים מחומציות יתר בקיבה.
כעיקרון ישנו מגוון רחב של NSAID'S ולפעמים צריך להחליף כמה עד שמוצאים את האחד שעוזר.
אפשר לנסות את הכדור אטופן אשר דורש מרשם רופא ולראות מה קורה.

ישנה גם את האפשרות הטבעית לטפל בכאבי ברכיים כרוניים.
תרופות כמו מגה גלופלקס או טראומיל טיפות יכולות מאוד לעזור.

שבוע נעים

היי אנונימוס

טרנדט נחשבת תרופה יחסית בטוחה בהריון ואופן הפעולה שלה דומה לנורמיטן
אם את לא מרגישה טוב עם הכדור אני מייעץ לך לדבר עם הרופא המטפל.

ישנם עוד תחליפים אשר אפשריים בהריון לטיפול בלחץ דם.

שבוע טוב

נורית שלום רב,

ויאפקס XR משמש לטיפול בדיכאון וחרדה, הוא אינו גורם להשמנה ובמקרים מסויימים הוא אף עלול לגרום לירידה קלה במשקל. אבל הוא לא משמש להרזיה כי בכל מקרה הירידה במשקל (אם קורית) היא לכל היותר של 1-2 ק"ג.

שבוע טוב ובריא,

דר. אילן ללבניקוב,

רוקח ונטורופט מומחה,

מנהל המרכז לרוקחות אלטרנטיבית - ר"ג.

ומה עם ירידה בחשק המיני?

נורית שלום רב,
הויאפקס אכן עשוי לגרום לירידה בחשק המיני.
הייתי ממליץ לך לפנות ליעוץ נטורופטי שיתאים לך תזונה מאוזנת וצמחי מרפא אשר מסייעים רבות בשיפור החיוניות, האנרגיה והחשק המיני,

שבוע טוב ובריא,

דר. אילן ללבניקוב,
רוקח ונטורופט מומחה,
מנהל המרכז לרוקחות אלטרנטיבית - ר"ג.

לירידה בחשק המיני כלל וכלל!!
אני יודעת שיש רופאים שאפילו נעזרים בה במקרי שפיכה מוקדמת

אור שלום,

הקשר בין חלק מהתרופות הפסיכיאטריות, כגון הויאפקס, לבין הפגיעה בחשק המיני ידוע היטב. בנוסף, ידוע גם שהדכאון עצמו הוא אויב התשוקה המינית.
יש כאלו שהתרופה כלל לא משפיעה על החשק שלהם ולכן תופעות הלוואי אינן מתייחסות לכלל האוכלוסיה באופן שווה אלא יש לבדוק כל מצב לגופו ואם הן לא גורמות לשינוי בחשק, מה טוב.

שבוע טוב ובריא,

אילן.

היי dino

המינון המקסימלי של נורופן ליום במקרים חריפים הוא 40מ"ג לכל קילוגרם ליום. זאת אומרת לבת שלכם זה יהיה בסביבות 308 מ"ג נורופן ליום. אם אני לא טועה נורופן מגיע במינון של 100מ"ג ל 5 מ"ל. כך שכל מנה של 7.5 מ"ל שווה ל - 150 מ"ג נורופן. בגדול נתתם את המנה היומית המקסימלית שזה 300 מ"ג ליום. הנזק שיכול להיגרם הוא יחסית נמוך כיוון שנתתם מנות אלה רק ליום אחד. אילו מנהג זה היה נמשך לאורך זמן היו צצות תופעות לוואי חמורות.

כמובן שאנני ממליץ לתת מינון זה בעתיד ועליך לדבוק למינון שרשום על גבי האריזה.

מה שעוד כדאי לבדוק זה האם כואב לה בזמן ארוחה או אחריה או אם היא בוכה בזמן מתן שתן.
זה יכול להוות אנדיקציה אם הנורופן גרם לנזק מסויים.

בכל אופן אני מעדיף שתדברו עם הרופא כי אולי הוא ירצה לאבחן אותה

שבוע טוב

מרים שלום רב,

הוכח מבחינה מדעית, כי מגנזיום (magnesium) הוא המינרל החשוב ביותר לבריאות הלב. מעל ל-300 אנזימים שונים בגוף תלויים במינרל זה. עם זאת, לפי מחקרים מקצועיים כ-80% מהאמריקנים אינם צורכים כמות מספקת של מגנזיום. גרוע מכך, מעטים הקרדיולוגים שנוהגים לרשום את המינרל כדבר שבשגרה. אין פלא שמחלות הלב נפוצות כל כך.

את המגנזיום קל וניתן למצוא אותו גם בתזונה למשל:

בירקות כהים, אגוזים, גרעינים, קטניות, מוצרי סויה, בעיקר קמח סויה וטופו, שקדים, אגוזי פקאן, ערמונים, אגוזי קשיו ואגוזי ברזיל, דגנים מלאים, סובין, נבט חיטה, דוחן, אורז חום, אבוקדו, מישמש מיובש, מרק עם עצמות.

השילוב הסינרגיסטי של מגנזיום וויטמין B6 משמש לשמירה על תפקוד תקין של מערכת העצבים ושמירה על בריאות השרירים ותפקודם התקין. כמו גם מסייע להפגת מתחים, הקלה על נדודי שינה, תסמונות קדם וויסתית וכאבי מחזור, וכן לטיפול ומניעת מיגרנות ושיכוך כאבי ראש.

בנוסף מגנזיום וויטמין B6 חיוניים לשמירה על בריאות הלב וכלי הדם, מניעת אבנים בדרכי השתן כתוצאה מנטילת סידן קרבונאט ואיזון לחץ דם גבוה. הם גם מסייעים לשמירה על בריאות העצם, הרפיית שרירים תפוסים וכלי דם מכווצים. ויטמין B6 משפר את ספיגתו של המגנזיום בגוף ומסייע להעברתו דרך ממברנת התאים.

מנה יומית מומלצת (RDA) של מגנזיום :

גברים-350 מ"ג

נשים-300 מ"ג

בהריון והנקה-450 מ"ג

עודף מגנזיום ברמות נמוכות יחסית עלול לגרום לתופעות כגון ירידה בלחץ הדם, כאבי ראש ובחילה.

יש הרבה סוגים של מגנזיום בצורה טבעית וכולם טובים, אני ממליץ לך על מגנזיום ציטראט ושילוב של קומפלקס ויטמיני B המכיל גם ויטמין B12 החשוב לספיגת המגנזיום.

שבוע טוב ובריא,

דר. אילן ללבניקוב,

רוקח ונטורופט מומחה,

מנהל המרכז לרוקחות אלטרנטיבית - ר"ג.

שלום רב,

כפי שאני ממליץ תמיד כדאי לפנות בכל הנוגע להריון לרופא המטפל שלך המכיר אותך טוב יותר מכל איש מקצוע אחר בתחום.

כך גם לגבי שינוי תרופה או מינון, כיוון שיש תרופות הדורשות התייחסות מיוחדת בהריון ועל כך הרופא המטפל שלך צריך לתת את הדעת,

שבוע טוב ובהצלחה,

אילן.

היי

לתרופות אלו שציינת כן יש השפעה על התפקוד המיני.
תרופות אלו לא מומלצות בהריון.

אני מאוד ממליץ לדבר עם גניקולוג, רופא נשים או אפילו מומחה לפיריון כי אולי הם יודעים מה ההשפעה של תרופות אלו על הגבר כאשר מנסים להיקלט.

שבוע טוב

היי אלי

קונטרולוק ואומפרדקס הן תרופות אשר מגינות על הקיבה שלך מפני חומציות שהאספירין יכול גרום ובכך יכולות למנוע כאבי בטן.
הקונטרולוק נחשבת תרופה חדשה יותר מאומפרדקס ולכן במקרים מסויימים יותר יעילה. קונטרולוק נחשבת לתרופה עם פחות התנגשויות (אך יקרה מבחינת מחיר) יחסית לאומפרדקס.
למרות הנאמר לעיל ישנה אינטרקציה לפלויקס עם אומפרדקס ובמידה מסוימת גם עם קונטרולוק. מה שתרופות אלו עושות הן מורידות את היעילות של פלויקס כמדלל דם.

למרות זאת, אני מכיר מספר אנשים אשר נמצאים על שילוב זה.

כעיקרון ההמלצה היא שהרופא יבדוק יחס של סיכונים כנגד הטבות אם רוצים לתת כדורים אלו (קונטרולוק או אומפרדקס) בזמן נטילת פלויקס.

ההמלצה היא יותר להשתמש בכדור גסטרו

בכל אופן תשאל את הרופא שרשם לך קונטרולוק למה בחר בבחירה זו בניגוד לאומפרדקס.

שבוע נעים

היי מאור

אתה שואל שאלה שגם אותי עניינה.
יש קליינטים במקום בו אני עובד שלוקחים NSAIDS לפני שהם הולכים להתאמן במכון כושר ובכך הם מונעים את הכאבים שלאחר האימון.
הפנתי את הגישה הזאת למומחים לכאב והם ציינו שאין שום מחקר שהראה ש NSAIDS יעילים במניעה של כאב כתוצאה מהתעמלות ושעדיף לעשות מתיחות לפני זה.
תראה, מבחינה תאורטית הם כן אמורים למתן את הכאב כי בכל זאת הם נוגדי כאב ודלקת. מבחינה פרקטית זה עדיין לא כל כך מבוסס.
מה שכן אתה יכול לנסות ולראות (כל עוד זה לא מסוכן).

ההמלצה הכי טובה שלי בשבילך היא קודם כל לנסות לחטוף פחות מכות. ישנם אנשים שלוקחים טבליות של ארניקה בדילול הומאופתי 6C בשביל למנוע כאבים ודלקות לפני ניתוחים - זה אולי משהו שכן שווה לנסות.

שנה אזרחית חדשה טובה

שמחתי לשמוע את התשובה
אני לא מחפש דרך פרקטית להפחית כאב, פשוט זה עניין אותי ברמה התיאורטית

היי שרון.
מבין קוקטייל התרופות שאת נמצאת עליו, קרין יכול לגרום להזיות, כאבי ראש ופסיכוזה. זו תופעת לוואי של הכדור.
אם זה מעיק עליך אני ממליץ לך לחזור לרופא כיוון שהוא יכול לשקול לשנות את הכדור.

טיפול מוצלח

עדינה שלום רב,

לטיפול טבעי בכאבים בכלל ושיניים בפרט אני ממליץ לך על טיפות הנקראות טראומיל של חב' HEEL. יש לקחת 10 טיפות כל שעתיים בקצת מים עד להפגת הכאב. למניעה לוקחים 3 פעמים ביום.

לגבי תרופות רגילות יש להיוועץ ברופא המטפל,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

גלית שלום רב,

האלטרוקסין הוא תחליף סינתטי, המיוצר במעבדה, של הורמון הנמצא בגופנו באופן נורמלי.
במקרה של תת פעילות של בלוטת התריס ההורמון מיוצר בגוף בכמות פחותה, או שאינו מיוצר כלל - ואז יש לקחת את ההורמון בכדור.

נכון שאלטרוקסין היא תרופה אותה יש לקחת ברוב המקרים לכל החיים, אך מדובר בתרופה כמעט ללא תופעות לוואי. תופעות הלוואי היחידות שיתכנו הן עקב נטילת מינון גבוה מדי של התרופה, ובמקרה כזה פשוט מפחיתים את המינון.

הפסקה של התרופה לאחר מספר חודשי שימוש תביא לחזרה של כל הסימפטומים שצוינו קודם, ואולי אף להחמרתם, שכן תת פעילות של בלוטת התריס היא בדרך כלל מחלה אוטואימונית, שמתקדמת עם חלוף הזמן, כך שעם השנים כמות ההורמון המיוצרת ע"י הבלוטה הולכת ופוחתת, עד שהיא מגיעה לאפס.

ניתן כמובן לקבל יעוץ נטורופטי שיתאים לך תזונה נכונה לאיזון הורמונלי וצמחי מרפא אשר מסייעים רבות במניעת תופעות הלוואי,

שבוע טוב ובריא,

דר. אילן ללבניקוב,

רוקח ונטורופט מומחה.

תודה רבה על התשובה המפורטת

חנה שלום,

הייתי ממליץ לך להפנות את השאלה להנהלת הקופה בה את חברה,

שבוע טוב ובריא,

דר. אילן ללבניקוב,

רוקח ונטורופט מומחה.
מנהל המרכז לרוקחות אלטרנטיבית-ר"ג.

בתיה שלום רב,

ככל הנראה השילוב של כל החומרים הפעילים הנ"ל הוא שהביא לתופעות הלוואי שציינת אך ייתכן וזה נגרם גם כתוצאה ממזון מקולקל שאכלת. יש לבדוק זאת אצל הרופא המטפל,

שבוע טוב ובריא,

אילן.