פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

שלום רב,
בעוד כשבועיים ניתוח קיסרי שני, הקודם נערך לפני 4 שנים עקב לידה שלא התקדמה והסתיימה בניתוח קיסרי בהרדמה מלאה טסיות הדם צנחו ל 60 אלף תוך יומיים, לאורך כל ההריון גבולי לא מתחת ל 100 אלף.
בדיקת דם אחרונה אתמול טסיות 96 אלף , לאחר יעוץ עם המוטולוג המליץ לקחת פרדיניזון 30 מג 1 פעמים ביום עד הלידה, בנוסף ציין כי בדיקת ana שלילית.
האם לקיחת סטרואידים בשלב זה של ההריו היא מהלך תקין? מה ההשלכות על העובר ועלי? האם יכול להגרם נזק כלשהו ומה יקרה אם לא אקח?
מה אומרת בדיקת ana שלילית
תודה.

בת 31.5 הריון ראדון שבוע 27. ביצעתי בדיקות לרמת חלבונים בדם ואלו התוצאות

PROTEIN-TOTAL 6.9 טווח 6.6-8.3
ALBUMIN 3.5 טווח 3.5-5.2
ALBUMIN (BY EP) 51.0 הטווח 55.8-66.1

GLOBULIN ALPHA-1 5.4 % הטווח 2.9-4.9
GLOBULIN ALPHA-2 12.0 הטווח 7.1-11.8
GLOBULIN BETA-1 8.2 הטווח 4.7-7.2
GLOBULIN BETA-2 6.8 הטווח 3.2-6.5
GLOBULIN GAMA 16.6 הטווח 11.1-18.8

כל ערכי הגלובלין אלפא ובטא גבוהים מעט חוץ מהגלובלין גמא שתקין ואלבומין ערך אחד נמוך. האם זה מעיד חס וחלילה על מחלה כלשהי? או אולי קשור להריון? קראתי שסה יכול לעיות קשור לסרטן הדם חס וחלילה ואני ממש לחוצה

שלום רב,

אני בת 32, בריאה בד"כ. נמצאת כרגע בתחילת ההריון השני שלי לאחר טיפולי IVF.
מזה שלושה ימים אני מתעוררת עם דימום בפה. בשני הימים הראשונים מדובר היה בדימום קל שאבחנתי בו רק בעת רחיצת השיניים בבוקר (עוד לפני הצחצוח).
הבוקר התעוררתי והבחנתי בקריש דם צמיגי על השיניים הקדמיות וכל מרכז הלשון, מכיוון הגרון ועד קצה הלשון היה מלא בדם טרי, בגוון אדום כהה על גבול השחור. כאשר ירקתי, יצא דם אדום בהיר טרי. לא היה דם באזור השיניים או בלשון בסמוך לשיניים אלא רק במרכז ברצועה ארוכה עד לגרון. אין לי כאבים בחניכיים או בשיניים. אני לא משתעלת. מרגישה בסדר גמור למעט טעם של דם בפה שהתחיל היום.

פניתי לרופא המשפחה שהיה קצת המום ולא כל כך ידע מה לומר. הוא בדק את הגרון עם פנס ואמר שהגרון והפה נקיים מדם. שלח אותי לבדיקות דם, כולל קרישיות, שיצאו תקינות לחלוטין. ספירת הדם יצאה תקינה למעט נוטרופילים מעט מעל הנורמה.

מבקשת לדעת האם יש דבר נוסף שכדאי לבדוק או שאני יכולה להיות רגועה. קראתי קצת באינטרנט (אני יודעת שלא מומלץ) וראיתי שדימום מהפה יכול להיות קשור לדברים חמורים כמו סרטן, בעיות מערכת העיכול וריאות.

אודה לכם אם תפנו אותי לגורם שיוכל לבחון ולאשר שאכן מדובר בעניין שלא צריך להטריד את מנוחתי.

בבדיקת אולטראסאונד בטן שגרתית מלפני חצי שנה התקבלו הממצאים הבאים
טחול: אינו מוגדל, בחלק אמצעי תהליך היפואקואי 1.5 ס"מ ווסקולרי בפתיחת דופלר צבע
טיבו אינו ברור
- בשער הטחול טחולון 0.8 ס"מ .
בבדיקת מעקב מהשבוע האחרון ( לאחר חצי שנה ) - אותם ממצאים ללא שינוי .
בדיקת CT בטן שביצעתי בין לבין נראה הטחולון אבל ממצא היפואקואי לא נראה .
שאלתי הינה אין יתכן שהממצא ההיפואקואי לא נראה ב- CT ובאולטראסאונד רואים בבירור?
המלצות לגבי בדיקות נוספות ?
מה ההתמחות המתאימה להמשך טיפול - הומוטולוג ?כירוג ? פנימאי ?

האם נטילת מיקרופירין 75 יומית לדילול דם
ביחד עם ציפרלקס 10 מג כל יום אפשרית ?

בן 79 שנים. ברקע פירפור עליות. מטופל באלקוויס וקרדילוק.
לפני שבוע ניתוח בשלפוחית השתן. מזה 8 ימים מקבל קלקסאן 40 מ"ג פעמיים ביום. ההוראה היא שרק לאחר שהשתן יתבהר מהדימומים ניתן לחזור לתרופה אלקוויס 5 מ"ג.
א. האם הקלקסאן "מזרז" לכאורה, את משך הדימום ממהניתוח?
ב. האם מנה אחת של קלקסאן 40 מ"ג ביום מכסה את עניין הקרישה?

בספירה שגרתית בקו"ח מצאו לבני - בן 27 - רמה גבוהה 4.6% של myelocytes ולכן פנינו לבית חולים ולקחו משטח. קיבלו: 1% של myelocytes וגם 1% של metamyelocytes. לא מעשן, ללא אלכוהול וסמים, די שמן, רמה גבוה 312 של Triglyceride, רמה תקינה 75 של LDL. בית החולים שיחרר ללא השלכה קלינית. האם הממצא לא גבולי? מה הגבול העליון שאם מגיעים אליו כדאי לעשות מעקב?

שבוע לאחר ביצוע ביופסיה מח עצם בבי"ח
עדיין כאב בעצם האגן באיזור הבדיקה .
האם זה סביר ?

שלום רב,
מצורפים פה בדיקות דם שלי שקיבלתי השבוע ורציתי לדעת מה מומלץ לי לעשות, למי לפנות?
מצורפים רק הבדיקות הכביכול לא תקינות.
אודה מאוד לתשובתכם.
תודה רבה מראש,
לואיז

האם יש עדיפות /חשיבות מבחינת זמן לקיחת מיקרופירין 75?
בוקר צהריים ערב ?

לאחי ישנם כמה שנים ערכים של המטוקרית-54
והמוגלובין 19
אחי מבצע מידי חודש הקזת דם
שאלות
1.אם ידוע שאחי לא חולה ריאות ולא גר במקום גבוהה
האם ישנם סיבות נוספות לפוליצטמיה
2.אחי הפסיק לעשן מזה שבועיים האם ניתן לקבוע או האם יש אפשרות שהפוליצטמיה תעלם?
3 אם אין סבה פיזאולוגית שגרמה לפוליצמיה האם יש לצפות שבעקבות הפסקת העישון אחי יקבל תוצאות תקינות של המטוקרית והמוגלובין?

בת 32. ב 6 השנים האחרונות ערכי טסיות הדם גבוליים.בשתי בדיקות הדם האחרונות שבוצעו ב 2015 הייתה רמת הטסיות 134 ו137. ובבדיקות גם נוספות שהיו בין השנים 2010-2014 רמת הטסיות דם היו: 151,143,156,158. האם הבדיקות הללו נחשבות לא תקינות? האם זה יכול להצביע על מחלה כלשהי? בבדיקה האחרונה הערכים היו הנמוכים ביותר 134 ו 137, האם עליי לחשוש שאולי יש ברקע מחלה כלשהי?

האם נטילת מיקרופירין 75 יומית לדילול דם
ביחד עם ציפרלקס 10 מג כל יום היא בעייתית ?

שלום
בדיקות עקב מופע ציפורניים שבו מיטת הציפורן אדום-סגול ואחכ חלק לבן ובסוף חלק רגיל.
בת 36 משקך 45.
CRP 1.23
)2-37( ESR 32
protein 8.1 (6.6-8.3)
albumin 56 (55.8-66.1)
: globulin alpha -1 5.2 (2.9-4.9)
globulin alpha-2 12.1 (7.1-11.8)
גלובולינים בטא וגמא תקינים
GOT 35 (0-31)
GPT 47 (0-34)
ALK phos תקין

לפני כשנה התחילו כאבי בטן ללא עליה בCRP אז האבחנה היתה IBS
האם העליה בגלובולינים ו-לCRP יחד עם ערכים גבוליים של אלבומין וחלבון מרמזים על התפתחות סרטן ?
הבדיקה בוצעה בזמן צינון כיומיים אחרי מחלת חום קלה ביותר (37.7) אך הרגשה רעה פיזית.
האם גלובולינים אלו עולים בזיהום ויראלי קל?
תודה

תודה על התשובה אחרי כמה זמן לחזור על ספירת דם ועל הבדיקה והאם לחזור על כל הבדיקות תודה