פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

שלום,
אני בת 59. לפני כשלושה חודשים בבדיקת דם, התברר שיש לי אי אלו בעיות בתפקודי קרישה, וכן רמת הומוציסטאין גבוהה מהנורמה. בנוסף רמת ה- ESR היתה גבוה (היתה 68 כשהנורמה היא עד 30).
לגבי ההומוציסטאין, אני לוקחת מעל ל-3 חודשים טריקרדיה.

היום עברתי שוב בדיקת דם. לגבי תפקודי הקרישה ורמת ההומוציסטאין, אין עדיין תוצאות, אולם קיימות גם מספר תוצאות חריגות :

א. ה- ESR הוא 55 ( ירד מ - 68 בנורמה שהיא עד 30 ).
ב. ה- C4 הוא 36.4 ( בנורמה בין 12 ל-36 ).
ג. ה- (ALT(GPT - הוא 48.00 ( בנורמה בין 5-40 ).

שאר התוצאות כרגע תקינות.

לאיזה כיוון כדאי להמשיך את הבירור ?

תודה .

שלום רב
אחי, בן 58, בריא בדרך כלל, לוקח תרופות לסוכרת ולכולסטרול. מצבו מאוזן.
בבדיקה האחרונה יצא לו ערך נמוך של ברזל בדם, 50.9. הערך העליון לבדיקה זו הוא 70.
רופאת המשפחה רשמה לו פריפול, ואמרה לו לקחת כדור אחד ליום. בכדור אחד יש 100 מ"ג ברזל.

אני מודאגת, כי אחי אוכל טוב ומרגיש טוב, ואינו סובל מעייפות. הערך של הפריטין שלו תקין, 168.8, וגם ההמוגלובין שלו תקין ואף גבוה – 15.9. האם הוא באמת זקוק לתרופה זו?

ואם אתה ממליץ לקחת את הכדור, האם באמת צריך לקחת אחד ליום, או שרצוי לקחת פחות (למשל, כדור כל יומיים)?

ועוד שאלה, האם אתה ממליץ על בדיקות נוספות? הרופאה רשמה לו בדיקת PSA. התוצאה תקינה ונמוכה: 0.469.
בתודה מראש

בת 31 וחצי בהריון ראשון שבוע 33+4. ביצעתי ספירת דם היום ואלו התוצאות:
WBC- 6.9 K/ul
RBC 4.00 M/ul
HB 12.2 g/dl
HCT 37.2 %
MCH 30.5 pg
MCHC 32.8 g/dl
RDW 13.4 %
MCV 93.0 fL
MACRO% 0.0
MICRO %0 0.0
0.0 HYPER%
0.0 ֵ%HYPOֵ
MICRO%/HYPO% 0.0
PLT 98 K/ul
MPV 13.1 fL
MICROCYTOSIS-DIF +
ANISOCYTOSIS-DIF +
3.0% STABS %-DIF

NEUTROPHILS%-DIF 78.5 %
EOSINOPHILS%-DIF 1.0 %
LYMPHOCYTES %-DIF 14.0 %
3.5% MONOCYTES%-DIF
0.2 STABS abs-DIF
5.4ֵ NEUTROPHILS abs-DIF
0.1 EOSINOPHILS abs-DIF
1.0 LYMPHOCYTES abs-DIF
MONOCYTES abs-DIF 0.2

PLT
בוצע פעמיים
נראו תרומבוציטים גדולים
נראו מעט טרומבוציטים

נשלחתי עקב ירידה ברמת הטסיות דם. כבר הייתי אצל המטולוגית. עברתי בדיקות דם למחלות אוטואמיוניות וקרישיות יתר. כל הבדיקות היו תקינות.
מה משמעות הבדיקות הבאות:
MICROCYTOSIS-DIF +
ANISOCYTOSIS-DIF +
מה זה אומר חיובי?
ומה משמעות הבדיקה 0.2 STABS abs-DIF ?
פעם ראשונה שאני נתקלת ב-3 הבדיקות האלו ואין הסבר עליהן.
ומה זה אומר נראו תרומבוציטים גדולים
נראו מעט טרומבוציטים?

בן 79 שנים. שוקל 74 ק"ג.
ברקע פרפור עליות מטופל בקרדילוק, ואלקוויס. עם מסתם אורטאלי בשיטת TAVI אחרי ניתוח בשלפוחית השתן.
בנתיים, כחלק מההחלמה, נתנו קלקסאן 60 מ"ג X2 פעמים ביום. אבל, זה גורם לי לשתן דמי ( כמו יין).
א. האם אני יכול לרדת במינון ל 40 מ"ג פעם ביום למספר ימים עד שהשתן יתבהר או לחזור לאלקוויס 2.5 מ"ג פעמיים ביום?
ב. זה שיש לי שתן דמי זה אומר שאני מאבד דם?

שלום רב.
בת 20, ברקע סוכרת נעורים .
לאחרונה שטפי דם מרובים בגוף.
Plt ירד משמעותית מ380,000
ל190,000 . ייתכן שכתוצאה מכך?
מה הסיבה שהpt גבוהה והinr ptt בטווח התקין.
תודה מראש.

בת 22, בבדיקות דם חריגות במדדי הכדוריות הלבנות
wbc 2.6
neutrophils 30.5
Lymphocytes 55
neutrophils 0.8
בבדיקות לפני שנה כבר היתה חריגה מסוימת אבל המגמה בבדיקות הנוכחיות חורגת יותר מהנורמה.
באופן כללי מרגישה חולשה
מה נכון לעשות ועל מה זה יכול להעיד?
תודה

במשך החודש האחרון אני חשה עייפות כרונית קשה בלתי מוסברת, מופיעות לי פתאום אין ספור חבלות כחולות בכל הגוף וברגליים בפרט שלא זכור לי איך קיבלתי אותן, פעמיים פיתחתי דלקת בדרכי השתן (הפעמים הראשונות בחיים), המוגלובין נמוך מהנורמה , ערך גבוה ביותר ללקוציטים וערך גבוה ללימפוציטים, ושבוע שאני מרגישה כאבים בבטן העליונה בצד שמאל

לא יודעת אם אני בפורום הנכון אבל תודה מראש!!

שלום

אני (בן 40, לא מעשן) מטופל בנבידו (זריקה תלת חודשית) כבר למעלה מחצי שנה. וזאת בגלל ערכים נמוכים של טסטוסטרון כללי + חופשי.
תחת הטיפול עלו אצלי הערכים של הכדוריות האדומות, כולל המוגלובין של מעל 18.5, וכן המטוקריט מוגבר.
האנדוקרינולוג המליץ לי להרחיק את טווח הזמן בין זריקה לזריקה
במקום כל שלוש חודשים (כפי המקובל), להגדיל לכל 4 חודשים.

אני מודה שלא ממש הבנתי את ההגיון מאחורי הרעיון
שהרי זריקת נבידו בנויה בצורה כזו שיש שחרור במשך שלושה חודשים, לאחר מכן זה כבר לא פעיל.
אז איך זה ישנה את המצב מבחינת העליה בכדוריות האדומות? הרי בזמן שהזריקה פעילה (בתוך ה3 חודשים) הערכים עולים, ומסתבר שימשיכו כך גם בהמשך, ולאחר שלושה חודשים או שזה יירד באופן זמני (אני לא יודע כמה זמן לוקח להמוגלובין והמטוקריט לרדת) או שלא, אבל לאחר חודש אקבל זריקה נוספת ושוב הערכים יעלו למשך 3 חודשים.

אשמח להסבר בעניין.


תודה רבה

אכן בטיפול אבל לדברי הרופא במכון
זה קרוב ל ET???


עכשיו לא ברור לי. האם זאת גם אפשרות סבירה
לדעתך?
אגב המוגלובין בבדיקות בין 15.5 ל16
המטוקריט 47
ועוד שאלה .האם הביופסיה נותנת גם הסבר לקרישיות מוארכת ?

תודה רבה

בן 53. עקב ממצא מקרי של טחול מוגדל 15 סמ
ואחריו jak2 חיובי אריתרופויאטין נמוך ( 1.6)
טסיות בין 450-530 אלף בבדיקות דם אחרונות.
התחלתי לקבל אספירין 75 כל יום וכמו כן
נשלחתי לבדיקת מח עצם.
אודה על עזרתך בהבנת הממצאים .
אני מודאג.
תודה על ההבנה ושיתוף הפעולה.

שלום , היה לי בעבר לימפומה וכיום אני חצי שנה לאחר הטיפולים , טופלתי באקטיק כנגד הכאבים וכיום אני משתמשת בזה חצי שנה כבר, אני מרגישה שזה משתלט לי על השיגרה כבר, וברגע שאני לא לוקחת את האקטיק יש לי כבר כאבים מדומיינים והגוף שלי פיתח תלות בתרופה, אני רוצה להיגמל ומפחדת שאסבול מתסמיני גמילה קשים וכאבים קשים מופשטים בכל הגוף, הבנתי שאי אפשר להיגמל לבד, ושצריך ליטול כדורים לגמילה , ומה אני עושה כשכואב לי ברגע שאפסיק ליטול את האקטיק? אני מעדיפה להיגמל לבד ולא ללכת למרכז גמילה , שאלתי היא, מה הדרך הנכונה להיגמל מהאקטיק ואיך? ואילו כדורים אני צריכה לקחת כדיי להיגמל ומה הפעילות שלהם של הכדורי גמילה? והאם אוכל לבקש מרשם של הכדורי גמילה מהרופאת משפחה שלי או שצריך רופא מומחה לזה?

שלום, יש לי רמת אאוזינופילית בדם גבוה -28%
איזה בדיקות אפשר לעשות כדי לשלול myeloproliferative disease?
תודה

בעקבות בדיקות דם לא תקינות עלה חשד ללוקמיה ,
רציתי לדעת אם ישנה השפעה של המחלה על יעילות הגלולות ?
מותר להמשיך לקחת אותן?

אימי בת 67 סובלת מעודף משקל יש לה סכרת כבר 10 שנים לוקחת תרופות סרנדה נורמלול אנלדקס סימבסטין וקלווקומין.
בתאריך 8\5\16 עשתה בדיקת דם והתקבלו תוצאות חריגות הבאות פרי לייט סי אצ' קפא 35.5 פרי לייט סי אצ' למבדה 26.7 אלבומין\גלובולין 1.27 igs imunofication לא נראה מקטע בנס ג'ונס פרוטאין =טיוביולר פרוטאין אימיונופיקיישו יו= לא נראה מקטע פיברינוגן קלציו=579 apttr =1.27 היפו(אחוז)9.5 לימ(אחוז)2.38 rbc=3.62 hb=10.4 hct=32.9 mchc=31.7 esr=76 igm=262 iga=472 got(ast(=66 iron 35.9 סי קריאטיב פרוטאין 5.8
היא חיוורת כבר די הרבה זמן אולי כשנתיים וסובלת מכאבי גב ורגליים כבר כ3 שנים עשתה צילום סיטי לגב ולמפרק ירך יצא שיש שחיקה רצינית מאוד במפרק ירך (שני הצדדים) היא מתלוננת שכואב לה מהגב התחתון ועד הברכיים. בנוסף עשתה אי אמ ג'י לכפות ידיים יצא שיש נזק קשה בעצבי פרק הכף יד וצריך ניתוח לשחרור העצב כי מרגישה נמלול בשתי כפות ידיים. מה אומרות תוצאות ספירת הדם?

שלום רב,

כחלק מברור מקיף נשלחתי לבדיקת HOMOCYSTEINE בדם.
אני נוטלת חומצה פולית 5מ"ג (בשל MTHFR וגם מאחר ואני מתכננת הריון).

שאלתי אליך - האם נטילת החומצה הפולית יכולה לשבש או להטות את תוצאות בדיקת הדם?
האם עלי להפסיק ליטול אותה כמה ימים לפני?

תודה מראש!
יעל