פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

שלום רב,
מזה מספר שבועות יש לי קושי להכניס אוויר. אני כל הזמן מנסה לפהק על מנת להכניס אוויר. לפעמים אני מצליח להשלים פיהוק (ומודה לאל) ובדרך כלל לא.
התופעה מלווה בכאב בחזה. כאילו תקוע לי כדור טניס בחזה.
ביצעתי אקו לב במאמץ והכל תקין. צויין גם שיש לי כושר מצויין בבדיקה.
פעיל מאוד ספורטיבית. רק כ 40 ק"מ בשבוע.
הכמיהה לאוויר והרצון והקושי לפהק מופיעים במנוחה ובמאמץ.
אודה לעצתך.

שלום
בן 41,בשל קשיי נשימה גם במאמץ וגם במנוחה בוצע בדיקת מטכולין בה נרשם ש PC20= 2.61 MG/ML,
לאחר שאיפת 4MG מהחומר ה CHG% יצא מינוס 41 אחוז
לאחר מכן ניתן 4 שאיפות של ונטולין שלאחריהם ה CHG% יצא 0.
האם בהתאם לנתונים הבדיקה יצאה חיוביות לאסטמה?
ומהי חומרתה בהתאם לנתונים.
תודה

שלום
מהם היתלקחויות ב nsip ??

בן 64 חולה בראומטית ארטריטיס כ20 שנה מעשן סיגריות
שלום עשיתי ct ריאות ללא חומר ניגוד להלן ממצאים
שתי הריאות קשרים סמיכים הנעים מ4 - מ"מ עד 1 - ס"מ בחלקם מאוד סמיכים עם מדדים עד hu 180
במדיאסטינום בלוטה פראקירנית בקוטר 11 מ"ממ
בלוטות קטנות נוספות במדיאסטינום אמצעי
לסיכום שינויים אמיזמטיים קלים + פיברוטים + קשריות בשתי הריאות לאור אנזמה של מחלה ראומטית יתכן rheumatoid lung
מה המשמעות של התשובה תודה
רופא הריאות הפנה אותי לראומוטולוגית שתאבחן מה זה והיא החזירה אותי לרופא הריאות כי אין לה את המומחיות מה עלי לעשות איזה בדיקות נוספות אני צריך לעשות אובד במערכת הרפואית( וכן ידוע לי הפסקת עישון ולחזור לרופא ריאות אין תורך לציין בתשובה )

שלום
גיל 40
ידוע על אסתמה קלה

1. באיזה יד עדיף למדוד סטורציה? ימין או שמאל? ( אני ימני )
2. אני מודד בשמאל יוצא לי 97 ובימין בערך 92. מה יכול להסביר את הפער?

תודה רבה

שלום, זה מה שנכתב לי בסיטי ריאות בקרינה נמוכה, שנעשה לאחר שבצנתור וירטואלי ראו ממצא נודולרי קטן.
"סיטי של החזה במנח אקסיאלי: הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגוד תוך וורידי במינון קרינה נמוך.
הודגמו ממצאים ציסטיים פשוטים באונות עליונות דו צדדי, קוטרם עד כ12 ממ, מפוזרים באונות עליונות, לינגולה, אונה אמצעית, אונה תחתונה מצד שמאל, לא הודגם תסנין גס.
ממצא נודולרי רך קוטרו כ3.8 ממ, ייתכן ממצא שמתואר בסיטי קרדיאק.
הודגם ממצא נודולרי בסמוך לכלי דם באספקט אחורי עליון של אונה תחתונה מצד ימין כ3.7 מ"מ, גרנולומה מסויידת בפריפריה של RUL.
מוקדים סוב פלוירלים בהיקף של אונה תחתונה מצד ימין כ8 מ"מ , 7 מ"מ ו6 מ"מ, -שינויים אינם ספציפיים. שפירים.
ממצאים ציסטיים- התפתחות של השינויים אמפיזמטוטים ? מחלה של איסטיוציטוזיס? לתיאום קליני."
עלי לציין כי א. איני מעשנת ואף פעם לא עישנתי.
ב. עברתי צנתור שבו פתחו עורק שמאלי קדמי יורד והושתל סטנט
ג. יש לי חדר שמאל מוגדל וGRADE2 DIASTOLIC DYSFUNCTION
אני בת 59.
עברתי גם בדיקה של תפקודי ריאות [באיכילוב] שהייתה תקינה לחלוטין.
אודה לך אם תפענח לי את הבדיקה ואת האפשרויות שרשומות בה, ותנחה אותי באם עלי לעשות משהו בנידון.
בברכה,
לאה
ד"ר לאה יגר

שלום רב, אני בן 64 גובה 175 משקל 94 לאחר ביצוע ברונכוסקופיה סובל ממחלת ריאות BOOP, מטופל כיום בפרדינזון 30 מיליגרם ליום, ביצעתי תפקוד ריאות
אודה לקבלת חוות דעת בנושא הבדיקה ולגבי תקינותה כמו כן שאלה נוספת האם וכאשר אתגבר על המחלה תפקוד ראות השתפר ? לידיעה רמת חמצן בדם נעה בין 95 ל 97
FVC L %PRED 62
FEV1 L %PRED 72
FEV1/FVC % %PRED 118
PEF 25% %PRED 93
PEF 75% %PRED 159
PEF 25-75% %PRED 113
FEP MAX %PRED 83
FIVC 2.63
FIP MAX %PRED 51

TLC %PRED 69
SVC %PRED 74
RV %PRED 69
RV/TLC %PRED 91
RAW %PRED 203
GAW %PRED 53
TGV %PRED 66

DLCO %PRED 70
DL/VA %PRED 102
VA %PRED 66

נתונים כמעט מלאים מקווה שיספיק
אודה לחוות דעתך על הבדיקה
האם שהמחלה תעבור תפקודי ראות, קושי קל בנשימה וכדומה יהיו טובים יותר?
תודה

שלום

אני בחור בן 47.
עד לפני 5 שנים בריא.
ב 5 השנים האחרונות סבלתי מהרבה כאבי בטן ושלשולים
וירדתי במשקל בחדות.
שוקל כעת 48 ק"D על גובה 1.78
BMI=15
האבחנה המשוערת היתה
post infectious ibs קשה.
באחרונה עלתה גם השערה שאולי מדובר בקרוהן ואני אמור לעבור בדיקת קפסולה אנדוסקופית לבדוק זאת.
יצוין שבדיקת CT בטן לפני שנה היתה תקינה.

התזונה שלי דלה במינרלים וויטמינים ולא לקחתי ויטמינים
ואוכל כבר 4 שנים כמעט רק לחם וביצים כדי להמנע מכאבי בטן.

מזה כחודש אני מרגיש קוצר נשימה ומאמץ בזמן דיבור. מרגיש כאילו מדבר בזמן ריצה.
ניסיתי אתמול לשיר ובמהלך שיר אחד כבר כאבו לי הצלעות! מתחושת מאמץ ולא היה מספיק אוויר.

בבדיקת רופא המשפחה לפני שבועיים הריאות נקיות.
צילום חזה לפני שבוע תקין לגמרי.
אקו לב לפני שנה כשכבר ירדתי למשקל 50 היה תקין (
רק היה לחץ ריאתי 30 לעומת 21 שהיה באקו בגיל 40 וגם 22 באקו בגיל 35 ).

בדיקות דם לפני חודש תקינות המוגלובין 13.2 די דומה לעבר, אלבומין 4.8. CRP תקין.

אני הולך כל יום ברגל רק מעט כ 10 דקות הליכה לאט מאוד כ 2.5-3 קמש. רציתי לציין שבזמן ההליכה אני לא מרגיש התגברות של קוצר הנשימה באופן משמעותי.
אבל כאמור לא עושה מאמץ משמעותי והדופק בהליכה רק כ 9-100 לעומת דופק במנוחה אצלי כ 60-70.

1. מה יכול להסביר קוצר נשימה בדיבור ואפילו כאב בצלעות אם מנסה לשיר?
2. האם נדרש בירור כל שהוא נוסף?

תודה רבה

עקב אסטמה הייתי אצל הרופאה והיא שלחה לצילום חזה להלן התשובה : צל הלב מודגם בגודל תקין. ב- lll אונה שמאלית תחתונה הצללה פסית. ייתכן גם אזור סמיכות מוגברת.
סינוסים קוסטופרנים פתוחים - ללא עדות לתפליט.הערה - אין במערכת צילומי חזה קודמים. ממצאים בהמיתורקס שמאלי.
הרופאה שלחה אותי לסיטי טרם נבדקתי.
בינתיים אני מאוד מודאגת האם יש סיבה לדאגה?

דר' יקר, אני מבקשת לדעת , מבדיקות אוזניים בסיסיות (טעויות תמיד קורות בלי כוונה כמובן),,,נניח ונעשה איזה שהוא נזק בבדיקה הראשונה עם האוטוסקופ (לפני חודש וחצי) שהכניס במהירות הבזק לשני האוזניים, אולי בזווית לא נכונה ועמוק מדי, או הבדיקה השניה (השבוע) עם הספקלום אוזן שהוא די רחב נראה כמו משפך קטן (שכבתי על המיטה עם הראש לצד ימין ושמאל) ואולי לחץ על תעלת השמע או פצע אותה, או הקיסם שהכנסתי לפני שבועיים קצת עמוק מה שלא נראה לי, מכל אלה הנזק הוא הפיך או לא הפיך? לדעתך הגוף בסוף מרפא את עצמו לבד ובמשך הזמן הכל יעבור. עדיין הכאב בלתי נסבל ממש מטורף, מעיר אותי בלילה, מרגישה אוזן סתומה וכשהתעוררתי בבוקר שומעת כמו בועות סבון בצד שמאל באוזן ובמשך היום. ממש מודה לך על התשובות וסוף שבוע טוב

לפני 3.5 חודשים הצטננות ויראלית . מאז נזלת אחורית קשה, ליחה צמיגית קשה בגרון מטפטפת לקנה הנשימה.צבע הנזלת לבן שקוף. לעיתים תחושת מחנק וחוסר אויר. צלום ct סינוסים תקין.רופא א. א. ג. לא חושב שקשור אליו. במזג אויר יבש ןזיהום אויר הנזלת האחורית מטפטפת כמו ברז ותחושת חוסר אויר ומחנק. בת 74 ואלרגית לאבק , צבע ועוד. קיבלתי מא.א.ג תרסיסים כמו סטרונאז לאף שהורידו הנזלת הצמיגית לגרון מבלי יכולת לבלוע. קיבלתי מאלרגולוג טיפות דתאמיצין 3 שבועות קצת עזרו. כיום מקבלת כבר 3 שבועות 20 מג ליום פרדינזון. אך מצב לא טוב. הנזלת יורדת לסימפונות לעיתים שעול יבש ולעיתים רחוקות שעול עם ליחה. כל היום צריכה לבלוע ליחה שזולגת מהאף. איכות החיים גרועה והסבל רב. איך מתפטרים מנזלת אחורית מציקה? חוששת לסיבוכים ולא יודעת למי לפנות? לרופא ריאות? האם יתכן מדובר באסתמה? רופא א.א. ג אמר אולי לניירולוג? האמנם? אודה להכוונתך!

ד"ר נכבד,
היום כפי שציינת הגיעה התוצאה "פלורה נורמלית של דרכי הנשימה העליונות" אך כיצד יודעים שאין בעייה בדרכי הנשימה התחתונות, שהרי זה החשוב.

תודה

ד"ר נכבד,
היום כפי שציינת הגיעה התוצאה "פלורה נורמלית של דרכי הנשימה העליונות" אך כיצד יודעים שאין בעייה בדרכי הנשימה התחתונות, שהרי זה החשוב.

תודה

היי קיבלתי תשובות מצילום חזה ובו היה רשום :
"צל הלב אינו מורחב. לא הודגם תסנין ריאתי "
אשמח לדעת מה זה אומר

ד"ר נכבד שלום,
אשמח לקבל פירוש תוצאה בדיקת כיח:

יותר (Pus Cells) תאי מוגלה
מ 25 לשדה
תאי אפיתל פחות מ 10 לשדה.
תודה רבה