פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

שלום ד"ר
ראית שציינת שבזריקת דיפרוסן יש חומר בספיגה מהירה וחומר בספיגה איטית.
האם החומר בספיגה מהירה משפיע רק באותו יום אן יום למחרת?
והאם לפי דעתך זריקת דיפרוספן תגרום לפחות ריפלוקס?
פרדניזון גורם לי לריפלוקס קשה ממש והומרה באסתמה. יש אסתמה קשה עם סימביקורט 320 4 שאיפות ביום
וצריכה לעבור ניתוח בהרדמה מלאה. המרדים אמר שמה שאני מעדיפה הוא מסכים ואפשר זריקה.
תודה רבה

שלום,אפשר לדעת מה אומרות התוצאות?ואם הן לא טובות כמה זה חמור?וממה יכול להיגרם?

שלום רציתי בבקשה לברר כש זריקים זריקת דיפרוספן
2 מג
מהו מינון הפרדניזוו בשוואה שהגוף מקבל ביום החל מהיום הרביעי?
תודה

ערב טוב ד"ר
בצעתי בדיקת סיטי
והתשובה שקבלתי היא שהודגמה קשרית בתבנית ggo בrul
האם זה סרטן?
אציין שלא מעשנת
התבקשתי לבצע סיטי נוסף בקרינה נמוכה עוד חודשיים
וכמובן לא קבלתי שום אבחנה נוספת
אשמח לשמןע דעתך

שלום להלן ממצאים מ CT אשמח להסבר עד לתור לרופא

מוקד היפודנסי באונה ימנית בבלוטת המגן בקוטר . מ"מ -14כ לקורלציה עם אולטרסאוד .
לא הודגמו קשריות לימפה מוגדלות באקסילות, במדיאסטינום
או בשערי הריאות .
כלי הדם הגדולים במדיאסטינום בטווח התקין .
הלב תקין בגודלו. תפליט פריקרדיאלי מינימלי .
לא הודגמו תפליט פלאורלי או חזה .אויר
פרכימת הריאות - שינויים פיברוטים בפסגות
מספר קשריות קטנות לא ספציפיות באונות תחתונות משני הצדדים ובאונה האמצעית מימין בקוטר -כ עד מ"מ 4.5 באוה תחתונה
מימין .
מבנה גרמי - שינויים ניוונים .ש"בע
מעבר בטן - חזה
בקע היאטלי .קטן
אדרנלים תקינים
תודה

שלום דוקטור בילדות הבחנו אצלי אסתמה, טופלתי בילדות בסינגולר ובודיקורט. לקראת גיל הנעורים הפסקתי לקחת תרופות. לא הרגשתי עשרות שנים אסתמה ושנה האחרונה התחילו לי כאילו התקפי קוצר נשימה שאני די בטוח שהם התקפי חרדה. צילום חזה תקין , תפקודי ריאות תחת מרחיבי סימפונות תקינים. אין צפצופים ..אני מתחיל לחשוד שחיים שלמים אין לי אסתמה אלא רק התקפי חרדה וזהו אבחון שגוי (בילדות כל התקף אסתמה שלקח אותי למיון היו הרופאים אומרים שהכל נשמע תקין ומשחררים). התחלתי בירור אצל רופא ריאות והוא אמר שהכל נראה תקין ורשם לי משעף פוסטר. על סמך מה רופא ריאות מחליט שאדם שכל הבדיקות שלו תקינות צריך משעף? איך אפשר לדעת שהאבחון בילדות היה תקין? באיזשהו שלב קניתי לעצמי מד סטורציה כדי להבין אם ההרגשות חנק זה אמיתי או לא מד סטורציה תמיד מראה 95-97. חייב להבין אם התרופה שאני צריך היא פוסטר או ציפרלקס כי זה נראה שאף אחד לא רוצה לקחת את האחריות להגיד אם יש או אין אסתמה.

איך מבדילים ביתר לחץ דם ריאתי האם מדובר בלחץ דם ריאתי ורידי או עורקי?
זה משהו שמופיע בתוצאות של אקו לב?
אם לא, איך בודקים את זה?
והאם בכל מקרה שבאקו לב יש יתר לחץ דם ריאתי (ברמה בינונית לפי האקו) חדש, מקובל לעשות צנתור לב ימני או שלא תמיד צריך?

תודה

שלום,
בימים האחרונים הרגשתי קושי בנשימה, מעין הרגשה שהאוויר לא נכנס כרגיל במיוחד בשכיבה. לא חום וללא שיעול. עשו לי היום צילום חזה שהראתה דלקת בצד ימין.
מרגיש לי מוזר שזו דלקת ראות ללא שיעול או חום. האם זה אפשרי?

תגובה

שלום,
אני בטיפול מניעתי לאסטמה, מקבלת 2 שאיפות בוקר ו- 2 שאיפות ערב, אחרי 3 חודשים מהתחלת הטיפול המניעתי נדבקתי בוירוס והיה לי התקף אסטמה.
האם כשאני בטיפול מניעתי ונדבקת בוירוס או בחיידק, יכול להיות מצב של התקף אסטמה?

שלום,
בן 50. בטיול באזור הררי באיטליה (1,600 מטר) השתמשתי בחמצן כדי לא לרדת מתחת ל-90. עם חמצן ישנתי שנת לילה ערבה כמו שלא ישנתי בחיי.
באזור מגורי בארץ הממוצע סטורציה שלי בשינה הוא סביב ה-94 - עם ירידות סטורציה לפעמים לאזור ה-90 (לא בהכרח בקשר לדום נשימה). משתמש גם בסיפאפ.
האם אפשרי להשתמש בחמצן גם בישראל במינימום האפשרי בעת שאני ישן והאם יש בכך נזק ארוך טווח?

שלום שוב,
מה ההבדל בין משאף פליקסוטייד ל QVAR ?
האם מדובר באותו סוג של סטראואיד?
תודה

שלום
רציתי לדעת האם משאפי אסטמה שמכילים סטראואידים כמו- פליקסוטייד\Qvar
יכולים לגרום להשמנה?
קראתי שסטראואידים מסוג קורטיזול גורמים להתנפחות ואגירת נוזלים בגוף. האם תופעה זו מתרחשת גם בנטילת משטף פליקסטייד\Qvar לאורך זמן ממושך?

שלום דוקטור אימי בת 73 חולת cll מטופלת
בביולוגי בדיקות דם תקינות
עקב שיעול עשתה סיטי נימצא גוש בצד ימין בריאות
3 סמ ובבית
שחי משמאל בלוטות לימפה נפוחות עד 5.4 סמ
האם הבלוטות לימפה יכולות להיות גרורות?
האם רוב הסיכויים שמדובר על סרטן
יכול להיות שהכל נןבע מcll? תודה רבה

הי

אמי יש לה אספריגולס כרוני בראה והמצב שלה לא כל כך טוב
אשמח בבקשה לדעת מה הטיפול הכי נכון זה מתלווה בשיעול חום ומלא ליחה

לאבא שלי COPD ואי ספיקת לב (NYHA-3), והוא משתמש במחולל חמצן ביתי ברוב שעות היום. לאחרונה מצבו הנשימתי התדרדר. בעוד שבוע ביקור אצל רופא ריאות.

השאלה שלי: בהתחשב בכך שמשקפי החמצן מחוברים לאף, האם עליו להשתדל לנשום דרך האף? (קראתי איפושהו שאם נושמים גם דרך הפה, אז דרך האף נכנסת רק חמישית מהכמות.) ואם כן, והבנאדם לא ממש "ממושמע", מה עושים?