פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

שלום ד"ר יקר
עשיתי בדיקת CT חזה והיו רק שני ממצאים שקצת הדאיגו אותי והם :
מודגמת הסתיידות בפלאורה הסרעפתית מימין
והשניה ציסטות ראתיות בודדות קטנות עד 1 ס"מ בLLL
בבקשה מה זה אומר?

שלום. כלפני שנה עשיתי תגר מטכולין ומכל 6 כמויות לא ירדתי תחת 20% אבל באחרון קיבלתי ירידה של 18.5%.
כעת התחלתי לעשות הרבה אימון רק חודשיים ועשיתי עוד תפקודי ריאה(גם שנה שעברה) והיה שיפור משמעותי בתוצאות שהפך להיות אסתמה סמויה.
הזאלה : עם ירידה של 18.5% בבדיקה אחרונה של מטכולין אפשר לקבל פרופיל 97?

בן 70 בריא יחסית . בינואר 2019 (עוד מעט 5 שנים) עשיתי 2 חיסונים.
PNEUMOVAX 23 INJ ו PREVENAR 13 PFS 0.5MLX1IL
האם נידרש עוד הפעם להתחסן ואם כן מתי.

שלום מחלה אוטואמונית בשם דרמטומיוזיטיס עם מעורבות של הריאות יש כבר צלקות.
ניתנה תרופה בשם ofev יחד עם טיפול סטרואידים( התחילה טיפול של התרופות לפני חודשיים יחד עם ההבחנה)
שאלתי האם כשהרקע לפיברוזיס הוא מחלה אוטואמונית כשמטפלים במחלה האוטואמונית והיא נעצרת גם המשך ההצטלקות בריאות נעצר ? או שכבר המחלה באיאות היא מחלה שבפני עצמה שלא ניתן לעצור אותה?

מה זה אומר?
אבקש תשובה של רופא מומחה בלבד, תודה🙏


חזה:

במגבלות הדמייה בקרינה נמוכה ללא חומר ניגוד
לא הודגמו קשריות לימפה מוגדלותבאקסילות, במדיאסטינום
או בשערי הריאות.
כלי הדם הגדולים במדיאסטינום בטווח התקין.
הלב תקין בגודלו. לא הודגם תפליט פריקרדיאלי.
לא הודגמו תפליט פלאורלי או חזה אויר.
פרנכימת הריאות: שינויים אמפיזמטיים.
ללא תסנין.
קשרית זעירה ב-63( RUL(, קשרית זעירה תת פלאורלית ב-250( LLL(.

CT בית החזה, ללא חומר ניגוד
מעבר בטן חזה -
אדרנלים תקינים.
המרקם הגרמי אחיד.
סיכום:
שינויים אמפיזמטיים וקשריות זעירות בלתי ספציפיות.
למעקב הדמייתי בעוד 12 חודשים.

שלום
הבנתי מאיזה מאמר שפעילות גופנית כגון ריצה מורידה צריכת חמצן איך זה קשור לנשימה ריאות מה זה מורידה צריכת חמצן מה זה אומר ?

לפני כשבועיים אובחנתי עם דלקת ריאות בצד השמאלי, לאחר 10 ימים שלקחתי אוגמנטין 875 פעמיים ביום, הייתה לי הטבה, הפסיק השיעול לחלוטין, אבל פתאום לאחר 3 ימים חזרו לי כאבים חזקים בגב ובחזה אבל הפעם בצד ימין, הייתכן ? אני ממש מוטרדת

שלום
פעילות גופנית כגון ריצה איך יכולה לעזור לריאות ולנשימה באיזה פרמטרים כי ידוע שפעילות גופנית טובה לגוף מה דעתך לגביי זה ?

שלום,
לוקח סימביקורט מינון גבוה לאסתמה קשה ולטיסה רופא ריאות הוסיף לי פורדיל. אמר לקחת לפני הטיסה אך ציין שאפשר 4 פעמים ביום גם.
מה יקרה אם אקח שתי שאיפות לפני הטיסה ולא אחת?
אילו תופעות לוואי עלולות להחמיר? והאם אפשר?
תודה

שלום.
אני משתמש במשאף פוסטר באמצעות ספייסר כל יום בבוקר
לאחרונה אני מרגיש צרידות עם הדיבור, אני מרצה והתופעה
הזו מפריעה לי מאד.
האם יש תרופות אחרות במקום המשאף כמו כדורים או אמצעים
אחרים.

שלום רב,
אשמח קצת להנחיות איך לדעת אם התקף האסתמה שיש לי הוא קשה או לא קשה כי זה ירגיע אותי. כמובן שישר אקח וינטולין.
למשל בהתקף קשה לרוב יהיו צפצופים ונשימה ממש מהירה?
הסיטורציה אם היא 97 חייבת לרדת מתחת ל 95 בהתקף קשה?
ואם לקחתי 2 שאיפות וינטולין כמה אפשר לחכות עד לשתיים הבאות אם יש שיפור קטן רק או לא? ומתי אפיפן? כי יש לי לאסתמה
תודה רבה

שלום ד"ר,
יש לי אסתמה קשה שמאוזנת בערך ועליי להכנס לניתוח צשוב בהרדמה מלאה. יש בקרע ורפלוקס למרות המינון הכי דבוה של נוגדי חומצה וכמה תרופות והקפדה על הכל. פרדניזון ממש מחמיר לי רפלוקס ומחמיר אסתמה.
רופא אחד אמר פרדניזון 5 ימים לפני.
רופא אחר הציע שתי זריקות דיפרוספן כל אחת ביום אחר.
אמרתי לאחות והיא אמרה שלא שמעה פרוטוקול של שתיים.
האם לפי דעתך הכללית זה משהו שיכול ליצור אפקט דומה לפרדניזון 40 מ"ג ל 5 ימים?
כמה בערך מ"ג פרדניזון מקבלים בימים שאחרי הזריקה שבה הבנתי שיש חומר בשחרור מיידי ששווה בערך ל 20 מ"ג?
תודה

שלום ד"ר,
אני עם אסתמה קשה. לוקחת סימביקורט 320 4 שאיפוץ ביום ואינקרוז. כשאני נושמת רגיל אני לא שומעת צפצופים אבל כשאני נושמת כמו שצריך אצל הרופא חזק ובנשיפה אני שומעת אחרי שניה של התחלת הנשיפה צפצוף. זה תמיד ככה בחודשים האחרונים מאז שהתחלתי לבדוק. האם סה אומר שאני לא מאוזנת? לא היו התקפים.
תודה

שלום,
יהיה לי חמצן בטיסה ויש אסתמה קשה. אם יהיה התקף אסתמה או קושי לנשום והסטורציה תהיה מעל 95 האם חמצן יוכל לעזור לי להקל על ההתקף? או שחמצן לא טוב לאסתמה אם אין ירידה בסטורציה. כמובן שאקח גם וינטולין.
תודה

שלום ד״ר שבתאי,
ראשית אודה על הפורום הזה.
אנחנו גרים בשכירות בארה״ב. לאחרונה גיליתי כי התקרות שלנו המכונות popcorn ceilings מכילות כמות מסויימת של אסבסט (שכנה שלי עשתה בדיקה ורמת האסבסט היא בערך 3-4 אחוזים).
לפני חצי קנה לערך, הגיע אלינו שיפוצניק לתקן חחק שהיה מחובר לתקרה ועמד ליפול. החלק מחובר חקירות אך גם לתקרה.. בזמנו לא היתי מודעת לעניין האסבסט והסכנה בקידוח. הוא כנררה קדח 5 חורים בחורים שכבר היו קיימים, רק חיזק אותם.
אציין שיש לי שתי בנות בבית (בת שנה ובת ארבע) שהיו איתי בבית כשאקדח, אבל לא קרוב לאזור הקידוח, התרחקנו מהאזור. לא זכור לי שהיו חתיכות שירדו מה יקרה (אם בכלל). שאלתי היא, האם העניין מסוכן? אני ממש ממש חוששת וחרדה במשך כל היום שכן מדובר בתינוקת וילדה. מיותר לציין שלאחר שגיליתי על עניין האסבסט אנו מחפשים בית אחר למדורים. תודה רבה רבה מראש😃