פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

ביום ראשון הרגשתי לחצים בחזה וקושי בנשימה האקג יצא תקין אך הרופא שלחה אותי לבי"ח שם נשארתי להשגחה ביום למחרת נשלחתי לצילום חזה שיצא תקין וכן לבדיקת מאמץ שיצא לא טוב ואחרי התייעצות הועברתי לצינתור דחוף אך לאחר הצינתור הם אמרו שהכל בסדר אך עדין יש לי קושי בנשימה וכאבים בחזה מביה"ח שלחו אותי לרופא המשפחה ולשלוח אותי למומחה ריאות ולגסטרו כדי לברר מהיכן הכאבים כי הם שללו את אפשרות שזה מהלב אודה לכם אם תענו בדחיפות לשאלתי

לאחר צילום חזה + סיטי נכתב כך הצללה בלתי הומוגנית בחלקה עם ברונכוגרם אויר ומרכיב אטלקטטי משמאל. קיים מרכיב סמיך יותר. הצללה בריאה שמאלית בחולה מעשנת ללא תמונה מובהקת של זיהום ראתי. מה זה בבקשה? האםיכולה להיות דלקת ראות ללא חום אודה על תשובתך המהירה

שלום רב,
בתי בת 16, מזה כמה שנים היא סובלת לחילופין משיעול טורדני לפרקי זמן ארוכים עד חודש ימים. לפני כשנתיים לאחר שיעול ממושך,נתגלה אצלה מחלת שעלת.
נכון להיום כל צינון קטן מלווה בשיעול ממושך ובלתי פוסק.
מה ניתן לעשות בנושא,ולמי ניתן לפנות כדי לעבור את כל הבדיקות המקיפות.
היא אף פעם לא הוגדרה כסובלת מאסטמה.
תודה מראש

ראשית תודה על תשובתך...
שנית איך אם כן מודדים/מחשבים לחץ דם ריאתי אם לא דרך אקו???
והאם עצם העובדה כי בפעם הקודמת שמדדו (גם באקו) התוצאה הייתה 23, מעידה כי עכשיו התוצאה-30 מרמזת על התחלה של משהו??
האם ייתכן ויש קשר בינה לבין ההיפוקינזיה??
תודה רבה

שלום.
תינוק בן חמישה חודשים שחלה בברונכיאוליטיס, החלים אחרי טיפול אינטנסיבי של שבועיים ושוב חזר לקשיי נשימה ולטיפולי אנהלציות בבודיקורט 4 פעמים ביום. אחרי שבוע טיפולים נוסף הומלץ על ידי רופאת המשפחה להפסיק עם האנהלציות ולהיות מטופלים בטיפול מונע ע"י משאף בודיקורט, 2 לחיצות פעמיים ביום למשך שארית החורף, עקב חשש שישובו קשיי הנשימה וכן הורתה לעבור לתזונה ע"י מטרנה צימחית, שכן החלב לדבריה מייצר ליחה שמקשה על נשימת התינוק.
עקב שיעולים חוזרי והצטברות רצינית של ליחה, על אף טיפול במשאף, המליצה על 2 לחיצות ונטולין ולחיצה בודיקורט, פעמיים ביום + 9 טיפות מוקוליט.

רציתי להתייעץ איתך לגבי המינון שניתן, האם לדעתך סביר?
כמו כן, האם תזונה צמחית זה סביר ונכון בנסיבות העניין?
האם אין בדיקות נוספות שניתן לעשות על מנת לאבחן את המקור לבעיות הנשימה, שהחלו רק בחודש האחרון?
האם היית ממליץ על דבר נוסף או טיפול שונה?
הרופאה אומרת שאין מה ללכת למומחה ריאות, שכן זה הטיפול ואין לו מה להוסיף.

שלום רב
סליחה מראש על האורך – חשוב לי לספק תמונה מלאה.
בני בן שנה וארבעה חודשים והוא אסמטי.
טיפול ראשוני באינהלציות ונטולין ובודיקורט ניתן לו בגיל 4 חודשים. בפעם הבאה, בגיל 6 חודשים, חטף התקף חמור – שבוע טופל באינספור אינהלציות ומגוון תרופות בבית ובעקבות החמרה במצבו (סטורציה נמוכה) אושפז לשבועיים. החל מיום לפני האשפוז ולמשך 8 ימים טופל בהתחלה בבטנזול ואח"כ בדאנאלון. הרופאים לא הבחינו בהטבה עקב טיפול זה והילד היה חסר שקט בצורה קיצונית – בכה המון, רצה כל הזמן על הידיים, התקשה לישון וכדומה. מאז השחרור טופל מס' חודשים במשאפים שונים ולפי הצורך אינהלציות. באישור רופאה מומחית (אלרגולוגית) החל לקבל בגיל 10 חודשים סינגולייר פעם ביום ולשמחתנו התרופה הצליחה לייצב אותו כך שנפטר מכל המשאפים. הוא שרד תקופה ארוכה ללא התקפים רק בזכות הסינגולייר – למעט שבוע בו קיבל סינגולייר פעמיים ביום בהוראת רופאה אלרגולוגית עקב סימנים להתקף מתקרב.
לפני חודש ארע בכל זאת התקף אסטמה נוסף דיי רציני והוא החל לקבל כדורי בטנזול וכמעט מיד החל חוסר שקט קיצוני – בכה לילה שלם, לא היה מוכן לרדת לשניה מהידיים וכו'. לאחר יומיים הרופאה שקלה להעבירו לדאנאלון אולם בגלל שגם תרופה זו לא מיטיבה עימו ניסתה ליממה אחת לטפל בו באמצעות 3 פעמים ביום בקבוקון בודיקורט (2 מ"ל) עם ונטולין ומי מלח בשילוב פעמיים ביום אירוונט עם ונטולין ומי מלח. מאחר וניכרה הטבה, קבלנו הנחיה להמשיך בטיפול של 3 בודיקורט ביום עם ונטולין ומי מלח כעשרה ימים ולאחר מכן חזרנו לסינגולייר בלבד.
ולעצם העניין סוף סוף – למרות שחלפו שלושה שבועות מסיום הטיפול הנ"ל הילד ממשיך להיות חסר שקט במידה ניכרת. הוא בוכה הרבה יותר, מתקשה לישון ובניגוד לעבר מסוגל להיות ער יום שלם לא שנת צהריים כלל (נהג לישון לפחות שעה וחצי בצהריים). כמו כן הבחנו בצמיחה עדינהאך חדשה של שיער על גבו.
אשמח מאוד לחוות דעתכם :
1. הייתכן שצמיחת השיער הנה בהשפעת הטיפול בבטנזול / בודירוקט ?
2. הייתכן שחוסר השקט שמלווה אותו מאז קשור לתרופות הנ"ל ?
3. הייתכן שחוסר השקט נוגע לעובדה שמקבל סינגולייר חצי שנה רצוף מדי יום ? בני הבכור קבל תרופה זו שנתיים רצוף והיא לא הפריעה לאיכות חייו, אולם ייתכן שהשפעתה המצטברת על בני הקטן שונה והיא זו שגורמת לחוסר השקט ?
4. האם הייתם ממליצים לנסות טיפולים בחדרי מלח ?
תודה רבה - רבה מראש !!!
אימא שדואגת מאוד לבנה הקטן.

שלום
יש לי שיעול כרוני מתמשך כבר יותר משנה,עשו לי סיטי ריאות 3 פעמים והכל בסדר,עשו לי גם בדיקת ברונכוסקופיה ולקחו דגימות והכל בסדר גמור תודה לאל
שלחו אותי לבדיקת גסטרוסקופיה אמרו לי שיש לי צרבת קלה ולא מזה השיעול,הלכתי גם לאלרגולוג גם הבדיקה הזאת יצאה בסדר,הפסקתי לעשן כבר שנה(אבל מדי פעם אני מעשן ומסניף קוקאין)
התחלתי דיקור סיני ורפסולוגיה וגם לא עזר,התייאשתי כבר
תייעצו לי מה לעשות.
תודה
סמי

בבדיקת c.t. של כתף שמאל ביום 22/12/2010 נמצא מוקד סקלרוטי בקוטר 3 מ"מ בצלע 1 מצד שמאל.
ממצא לוואי:בולה 12 מ"מ בפסגת הריאה השמאלית.
אני בן 62 עישנתי סיגריות עד לפני כשנה. כ- 20 סיגריות ביום כ - 40 שנה.
א. מה זה? ב. מה עלי לעשות?

אבקש תשובות המומחים, בהקדם האפשרי.


בתודה ,
פנחס שאער.

שלום,
עשיתי בדיקת תפקודי ריאות
ובתשובה נרשם : "הפרעה חסימתית קלה, הפוכה בחלקה"
מה זה אומר ומה הטיפול ?

תודה.

שלום רב...אני חייל ולאחרונה התחלתי לסבול מהתקפי ברונכיט שאפילו הגעתי פעמיים למצב של אשפוז...הפרופיל שלי הוא 97 והייתי סובל מברונכיט רק בילדותי.
הופנתי לבדיקת תפקודי ריאות ולכן יש לי מספר שאלות:
1. איך הבדיקה מתבצעת? ( הבנתי שצריך לשאוף ולנשוף לתוך מכונה אבל השאלה היא איך המכשיר מפענח את הנשימות שלי?)
2. ככל שאני מכניס יותר אוויר ומוציא אותו יותר מהר אז המצב שלי יהיה יותר טוב? כי אם כן אז באופן תאורטי אפשר "לשקר" על המכונה ולא לשאוף את מלוא האוויר לריאות וגם להוציא את האוויר לאט יותר הלא כן? ( אני רק מנסה להבין על הבדיקה..)
3. לאחר הבדיקה אני ניגש עם התוצאות לרופא מומחה או לרופא היחידה? או שיש שם כבר מישהו שיפענח את זה ויתן לי טיפול..?(כי בצבא הכל לוקח המון זמן)
4. האם יש קשר בין יל"ד לבין התקפי הברונכיט או להיפך?
5. מה ההשלכות באופן כללי של ברונכיט על הפרופיל הצבאי? האם יורידו לי פרופיל בעקבות כך? ( כי אני לא מעוניין...)
תודה רבה מראש

שלום.
אני בת 30 אחרי PE ו TIA חולף.
הומוזיגוטית לפקטור II. מטופלת בקומדין לכל החיים.
בזמן האחרון יש לי כאבים בחזה בזמן מאמץ ואני מתנשמת מאוד כשאני עולה מדרגות.
נשלחתי לבצע אקו במאמץ.
הלחץ דם הריאתי במנוחה- 30.
אקו במאמץ הדגים: היפוקינזיה אנפרובזאלית.
בשל גילי הצעיר הוחלט לבצע קודם צינתור וירטואלי.
אני נמצאת בשיקום ריאות בתה"ש בשל תפקודי ריאה שלא בנורמה, כרגע בהפסקה בשל תוצאות האקו.
יש לי כולסטרול גבוהה מטופלת בקרסטור 40 ואיזיטרול 10.
האם הלחץ דם הריאתי תקין?? יש לציין כי במאמץ הלחץ לא חושב.
תודה רבה

ד"ר ורסנו שלום,
לבני בן ה18 אסטמה מילדות.+נזלת אלרגית .נשלח ע"י הצבא לבדיקת מטאכולין שיצאה תקינה .תבחיני עור לאלרגיה-רגישות לדגנים בעיקר בעונות מעבר ורגישות לקרדית אבק הבית – כל שנתי .לאחרונה, ביצע בדיקת תפקודי ריאות בעת התקף.פענוח: דינמיקת הנשימה – ירידה בזרימות הנשיפתיות במידה בינונית עם שיפור משמעותי לאחר מרחיב סימפונות.תפקודי הריאות מדגימים הפרעה חסימתית עם מרכיב הפיך. התוצאות יכולות להתאים לאסטמה בחומרה בינונית. בנוסף,שלחנו את הגיליון הרפואי מהשנים האחרונות מרופא הריאות המטפל המעיד כי הוא משתמש בסימביקורט ולעיתים בפרדניזון. למרות זאת, הצבא סיווג לו התקפי אסטמה קלים ולכן הוא כשיר לשיבוץ בתפקידי לחימה וזאת ככל הנראה, עקב ההסתמכות רק על התוצאה התקינה של המטאכולין. הייתכן הדבר? מה עושים?

שלום,

אני חולת אסתמה ומטופלת בסרטייד דיסקוס 250/50 - פעם ביום.

אני בהריון שבוע 6, האם עלי להמשיך בטיפול כרגיל או כדאי להחליף לטיפול אחר?

האם התרופה משפיעה על העובר ויש סיכון כלשהו?

כמו כן, האם ניתן להשתמש בונטולין לפי הצורך?

אודה לכם על תשובה ברורה.

תודה רבה מראש.

בצילום בית חזה שנעשה לאדם בגיל 70 התקבלה התשובה הבאה
צל הלב אינו מוגדל
שינויים אינטרסטיציאלים ונפוח יתר בריאות
מימין סרעפת מורמת
סינוסים קוסטופרניים חופשיים
רציתי לדעת מה זה אומר?
והאם צריך לבצע עוד בדיקות?..

בהמשך לשאלתי מתאריך 24/12, יש לציין שלאימי אין ולא היו תסמינים של דלקת ריאות, ללא חום ללא שיעול וכד' האם בכל זאת זה יכול להיות דלקת ריאות?? אני ממש מפחדת שחלילה מדובר בגוש...

אשמח ללדעתך המלומדת בעניין...

תודה רבה!