פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

שלום,
שמי אור ואני בת 26. אסטמה התגלתה אצלי בגיל 3 ומאז היא לא דואכת. במשך כל חיי אני משתמשת בשלל סוגי המשאפים והסטרואידים התואמים את "מצב רוחם" של רופאיי, וחוץ מהקלה נקודתית, אין שיפור. אני חוטפת התקף כמעט כל יום, לפני השינה ולא מסוגלת לצאת מהבית ללא המשאף.
האם האסטמה שלי נחשבת חמורה? מלבד המשאפים (וחדרי המלח, אותם אני מתכוונת לנסות בקרוב) האם ישנם טיפולים / תרופות אחרות עליהם אתם ממליצים?

תודה רבה,
אור

דר' שלום רב,

בן 27 מעשן 10 שנים בין חצי לקופסא ביום.
בעבר קיבלתי ונטולין ובודיקורט בעיקבות שיעולים לא פוסקים (אני לא זוכר שמישהו מהרופאים במזמנו הזכיר אסתמה).

בצבא פרופיל 97 עם בדיקת מטכולין שיצאה תקינה בזמנו.

לפני חודש, אחרי שנים שהיתי משתמש בונטולין פעם בכמה חודשים, התחילו להופיע לי ציפצופים, קוצר נשימה וליחה מרובה (לבנה) כפעמיים ביום, עם התעוררות בעקבות כך בלילה כפעמיים בשבוע. יש לציין שהייתי חולה במהלך החודש הנ"ל, עם חום נמוך בלבד של כ37.2 מעלות שעבר לפני 3 שבועות.

היום המצב הוא שכמעט כל בוקר וערב יש לי ציפצופים ליחה וקוצר נשימה.

כהתסמינים הנ"ל מופיעים, שימוש בונטולין עוזר כמעט מידית (משתמש בוונטולין 2X2 ביום).

בפגישה עם הרופאה שלי, היא נתנה לי PFM ואמרה לי למדוד ולרשום בבוקר ובערב וכל פעם שיש לי ציפצופים לפני ואחרי ונטולין, ואחרי כחודש לחזור אליה עם הנתונים והיא תחליט אם יש צורך במשאף סטרואידי.

הנתונים שמדדתי בנתיים מראים על ערך מקסימלי של 560 LPM
בזמן ציפצופים שיעול ליחה וקוצר נשימה: 420 LPM
5 דקות לאחר ונטולין: 550-560 LPM

שאלותי הם:
האם השינוי הנ"ל לאחר וונטולין מצביע על אסתמה?
האם השינוי הנ"ל מהווה התוויה למשאף משולב (מרחיב + סטרואידים)?

בתודה מראש ויום טוב,
גלעד

אני שואלת בשם בעלי , כיום בן 44 1.90 מ'ר גובה -שוקל 115 ק"ג . כבר שנתיים רצופות שבעלי סובל משיעול כרוני , קוצר נשימה ומידי פעם עם חום גבוה. השיעול הוא תמידי והוא משתמש במשאף. וכמעט פעם בשבועיים יש לו כאבי גרון וחולשה מלווה בחום ושיעול לא פוסק. בין היתר בעלי סובל מלחץ דם גבוה ולוקח נורמיטן -
הסיפור החל לפני כשנתיים, שבו היה מאושפז בבית החולים בלינסון במשך כמעט חודשיים. בהתחלה קבעו דלקת ריאות, לאחר מכן מחלה אוטואימונית ששללו לאחר זמן מה והיום הוא כבר עבר את כל הבדיקות האפשריות ולא עלו על הבעיה האמיתית . העניין הוא שיש בעייה בתפקוד שלו , הוא כל הזמן חולה, או בתקררות כל הזמן או משתעל בלי הפסקה. חלש בתפקוד שלו היומיומי ומרגיש שאין לו אוויר נכנס בסימפונות. האם בדיקת m.r.i ,תעזור?

לאחר טיפול אנטיביוטי בחשש לדלקת ריאות הרופא המליץ לי לקחת גם מכייחים להקלה על השיעול והליחה (יש לי המון ליחה )התחלתי לקחת סירן 200 מ"ג שלוש פעמים ביום, השאלה שלי היא האם המכייחים מזיקים ? שמעתי בעבר שלא כדאי לקחת מכייחים כי הם עלולים לעשות נזק כלשהו, האם כדאי להמנע מלקחת אותם או שזה בסדר? ואם אפשר לקחת אז כמה לאיזה תקופה כדאי לקחת אותם? (היום זה היום ה5 שלי)?

תודה.

שלום לך, ד"ר.
בבדיקת תפקודי ריאות אובחנתי כסובל מהפרעה איוורורית חסימתית קלה ללא הפיכות אחרי מרחיב סימפונות. כמו כן, אובחן ניפוח יתר בינוני של הריאות.
תוצאות הבדיקות היו כדלקמן:(89%) fev1/fvc=79.1%. rv/tlc=41.7: fvc=4.55;
fev1=3.6 (84%; itgv=125%; rv=173%; tlc=107%; rv/tlc=153%;
אני בן 34.5, 1.8 מ' ומשקל של 74 ק"ג.
מגיל 16 פחות או יותר אני מעשן לסירוגין עם כמות סיגריות משתנה מתקופה לתקופה (לעיתים 3-5 סיגריות ביום, לעיתים יותר (בכל מקרה לא יותר מ 3/4 קופסה ליום) ועם הפסקות באמצע.
בבוקר בעיקר, יש לי ליחה מוגברת. במשך היום כמעט ואין לי כלל. כמו כן, אני לא משתעל.
בשנים האחרונות, במקומות מסוימים ובעונות מסוימות יש לי אלרגיה הכוללת ליחה שקופה וצמיגה ובהמשך התעטשויות מרובות, דמעות, סומק בפנים, הרגשת בלבול ואי נוחות כללית ולעיתים קוצר נשימה. לאחר שהייה במקומות אפופי עשן יש לי בד"כ גירוי וצרידות.
כיום אינני מעשן כלל ואני לא מתכוון גם לחזור לזה.
מה לדעתך יש לי (אסטמה, אמפיזה, copd, אחר..)? מה הכוונה בהפרעה חסימתית קלה ללא הפיכות? האם אני צריך לבצע בדיקות נוספות כשלהן? האם זה עלול להחמיר או לא מחייב?

שלום
לפני 3 שנים חליתי בסרטן השד והיום אני בת 33 ובריאה
אני לא לוקחת שום תרופות
נשלחתי לבדיקת מעקב
הייתה בבדיקת PET CT ולא הבנתי את התוצאות
מה זה: תסנין GROUND GLASS חדש ב RLL

איריס

שלום.

הייתי היום אצל הרופא והיא רשמה לי אנטיביוטיקה רוקסו(150mg) שני כדורים ביום ערב ובוקר ולחבר שלי יש יום הולדת אז רציתי לשאול יש אפשרות לשתות אלכוהול בזמן השימוש ברוקסו?

שלום דוקטור השאלה שלי היא האם כשיוצא דם בליחה מהריאות חייב צילום רנטגן כן או לא ? ואם כן אז רופא אחד בעבר אכן אמר שחייב ואחרי שעשיתי התברר שיש לי ברונכיט ולא מזמן התקררתי או אכלתי משהו לא טוב ושוב הרגשתי שיעול בריאות וליחה עם מעט דם אבל הפעם רואפא אחר מביקורופא שלל בבדיקה ידנית צילום ונתן לי לקחת סירופ..האם יש צורך להמשיך בדיקה אצל רופא אחר או להסתמך על הרופא מביקורופא וכישורו ומכשירו.....

לפני 3 שבועות הייתי במיון בשל לחצים בחזה.
טרופונין -תקין
צילום חזה-תקין
באקג דפרסיה ST ב- V4-6.
הומלץ לאחר השחרוו על אקו לב והולטר להשלמת בירור
היום הייתי באקו לב שלדברי הרופא תקין לחלוטין, אבל יש סעיף בדף שהוא הביא לי שכתוב בו- מסתם מיטרלי- תקין(אי ספיקה קלה)
מה זה אומר??
בנוסף היה שם עוד סעיף שהוא הכי הלחיץ אותי שבו נכתב:
וריד נבוב תחתון= IVC לא מורחב
ולמטה הערה חשד לנוזל פלאורלי משמאל
מומלץ להשלים צילום חזה וביקורת אצל רופא משפחה.
הרופא באקו לב אמר שהנוזל יכול להיגרם ממחלה ויראלית, או מדלקת, אבל אני בכלל לא הייתי חולה בזמן האחרון, מה גש שבצילום שנעשה במיון לא ראו תסנין.
אני מאוד מודאגת, ממה יכול לנבוע נוזל בריאות? האם יכול להיות שתוך 3 שבועות גדל לי גידול בריאה חס וחלילה? יכול להיות שבצילום במיון פספסו גידול?
אני מאוד מאוד מודאגת
ממה זה יכול לנבוע?
תודה רבה

שלום
אמא שלי עשתה 4 פעמים שיקוף ריאות במהלך השנה האחרונה (כל 3 חודשים בערך).
רציתי לדעת האם היא נחשפה לרמת קרינה גבוה עקב כך ועל כן יש סיבה לדאגה?

שלום,
אתמול בלילה פניתי למיון בעקבות שיעול חזק עם כאב בטן באזור הקיבה (במיוחד בזמן השיעול) וחום גבוהה. צילום חזה הראה דלקת ראות אך בדיקות דם ובדיקה ידנית לא תמכו במצא, קיבלתי קארין 500 פעמיים ביום ולוחזור על צילום חזה בעוד חודש.
אני קצת מודאגת משום שהממצא הוא לא חד משמעי, נראה לי שהרופא היה די סקפטי לגבי הממצא האם יש סיבה לדאגה? יכול להיות שזה משהוא אחר ולא דלקת ראות??? בבקשה תשובתכם אני מודאגת. אגב אני מעשנת (עכשיו במגמה להפסיק)

שלום!
בת 35 לאחר שפעת של שבוע , אחרי יומיים שהרגשתי יותר טוב החום והחולשת שירירים חזרו ,בבדיקה אצל רופא משפחה לא נשמעו ציפצופים בריאות אך בכל זאת קיבלתי טיפול של ROXO ל10 ימים פעמיים ביום, זה היום השביעי של הטיפול ואני עדיין מרגישה לא משהו, החום נע סביב ה37-37.5, השיעול והליחה קצת יותר טוב, אתמול הייתי אצל הרופא והוא שוב לא שמע ציפצופים ואמר שיכול להיות שזה ויראלי ורק הזמן יעשה את שלו ולכן גם אנטיביוטיקה לא תעזור, השאלה שלי האם כדאי במידה ובכל זאת יש דלקת ריאות (שהרופא לא יכול לשמוע אותה אבל היא קיימת) לקחת בנוסף אנטיביוטיקה חזקה יותר לכמה ימים כדי לטפל בזה אחת ולתמיד, הרופא נתן לי אנטיביוטיקה חזקה יותר לאחר שיכנועים, לא זוכרת את שמה של האנטיביוטיקה אבל זה לא זינט ואתמול כשקראתי את העלון שימוש קצת חששתי להתחיל לקחת אותה, האם כדאי לקחת זינט לכמה ימים ? או לתת לזמן לעשות את שלו?

שלום רב לפני כ9 חודשים עברתי אירוע של תסחיף ריאתי כתוצאה (ככל הנראה) מניתוח קיסרי התסחיף לא אובחן מייד אלא חלפו כ4 שבועות עד האבחון.
בהדיקות הראו קריש דם ש"התיישב" על העורק הראשי של הריאה השמאלית.
לאחר האבחון טופלתי בקלקסאן ובקומדין במשך 8 חודשים. סיטי נוסף שנערך כעבור 4 חודשים הראה שיפור במצב כאשר הקריש קטן והתקבע במקומו. בירור קרישיות יצא תקין.
הבעיה היא שמאז הלידה ועד היום אני סובלת מכאבים בבית החזה ומקשיי נשימה אשר מחמירים בזמן מאמץ פיזי או התרגשות.
ההמטולוג חושד כי נגרמה פגיעה בתפקוד הריאה.
1. האם זהיכול להיות?
2. נקבע לי תור ל 13/2 לרופא ריאות האם יש בדיקות שניתן לבצע לפני הביקור אצל הרופא כדי שיהיהיעיל יותר
תודה

שלום אני לפני גיוס ולפני כחצי שנה לפי הצבא הבנתי שאני מאובחן כאסמתי עם פרופיל 64 לפני שבוע עברתי בדיקת תפקודי ריאה שנמצאה תקינה כעת נשלחתי למבחן תגר בהנחה שהבדיקה תהיה תקינה האם אני יוכל לשלוח את הנתונים לצבא ועלות את הפרופיל ל97 בחזרה בטענה שהאסטמה לא פעילה

הצורך בבדיקת הCT הראשונה היה עקב תלונה על חרחור בנשימה דבר שאובחן כדלקת ריאות ע"י הסיטי.אני מניחה שבדיקת הסיטי השניה שעליה נשאלת השאלה האם לבצע או לא נועדה על מנת להסיר ספק בנוגע לגידול.

תודה רבה