פורום אף אוזן גרון - יש לך שאלה?

גש לרופא א.א.ג להיבדק. יתכן ויש יובש או פצע באף או על גבי המחיצה.יתכן ויש חור במחיצה. אל תחטט באף. תמרח קצת וזלין באף עם האצבע. לא לקלף את הקליפות.

גש לרופא

הלחץ בעין יכול להיות קשור לחסימת האף על ידי הטמפון אך יכול להיות בגלל סיבוך כגון הצטברות נוזל ליד העין וכד'. ריקמת המוח לא נפגעה אלא רק הקרומים שמכסים אותו נפתחו, לפי מה שכתבת. זהו סיבוך שיכול לקרות בניתוח זה ואני בטוחה שקיבלתם על כך הסבר לפני הניתוח. בניתוח זה עובדים קרוב למוח וקרוב לעין וגם המנתח המיומן ביותר עלול לפגוע בהם. חשוב לזהות את הבעיה ולטפל בה כפי שעשה המנתח שלכם.

אם הנפיחות ירדה כל כך מהר ואין כאב חזק במיוחד, כנראה שאין שבר או שיש שבר ללא תזוזה. אם במגע האצבע עם עצם האף לא מרגישים מדרגה או שקע, כנראה שאין שבר עם תזוזה. גם אם יש שבר והוא ללא תזוזה, לא מטפלים בדרך כלל. היות ואתה נמצא במסגרת צבאית שאחראית עליך, ממליצה להתעקש להגיע לצילום ובדיקה.

ראשית, תודה רבה לך על העזרה.

מאז האירוע עברתי צילום בצריפין ביום רביעי ה-9.12.09 כאשר האירוע עצמו קרה ביום ראשון ה-6.12.09. הצילום נשלח לרופא היחידה, ואמרו לי שאני אקבל את התשובות אצלו. אתמול התקשרו אלי מצריפין וטענו שלפי הצילום יש חשש לסדק/שבר, ושאני צריך ללכת לרופא היחידה. לאחר שהבנתי שיש חשש לסדק/שבר דיברתי עם החובש הפלוגתי (כדי שידבר עם רופא היחידה), וקבעו לי הפניה לרופא מומחה ב-21.12.09. יש לציין שכתוב בהפנייה "קו לוצנטי רוחבי מושלך על עצם האף".

עכשיו, השאלה שלי האם זה לא יהיה מאוחר מידי אחרי 15 יום מהאירוע לטפל בי במידה ויש סדק/שבר? הרי האף מתאחה מעצמו עד כמה שידוע לי.
והאם יכול להיות שאין לי כלום, וזה סתם חשש שנוצר ממשהו שזיהו בצילום?

תודה מראש,
שי.

הארוע היה כבר לפני כעשרה ימים כך שטיפול דחוף כבר לא ייעשה. כפי שאמרתי בתשובה הקודמת, אם השבר ללא תזוזה לא מטפלים ואין צורך להחזיר. מעבר למספר ימים הנפיחות יורדת ותהליך הריפוי מתחיל. כבר קשה להחזיר שבר בשלב זה. עוד חמישה ימים תיבדק ונקווה שאכן לא יהיה צורך בשום טיפול.

טוב, תודה רבה על העזרה.

בסופו של דבר צעקתי ודרשתי להקדים לי את ההפניה, וכך היה. ביום שלישי הייתי בצריפין על-מנת לראות מומחה. הוא טען לדעתו קיים שבר וזה היום האחרון שלי "לתקן" את האף מכיוון שתהליך האיחוי הוא בן 10 ימים. לאחר עיון בצילום שעברתי שבוע לפני, הוא טען שלא בטוח שיש שבר, אבל נתן לי הפנייה למיון בדחיפות ליתר ביטחון. במיון, לשמחתי, שללו סיכוי לשבר בטענה שאף שלי "ישר, יפה וסימטרי כמו שרבים היו רוצים". למזלי ושמחתי אין אפילו סדק באף, והכל תקין.

תודה רבה לך על העזרה שלך. עזרת לי המון.

בתודה,
שי.

אין לי אפשרות להבין על מה בדיוק אתה מדבר. תצטרך להיבדק.

ככה בדיוק זה נקרא. ניתן להשיג בחלק מהפארמים ללא מרשם רופא. אפשר להשתמש תקופה ממושכת בלי בעיות.

למה את מתכוונת לסת? כאבים באזור השינים יכולים להיגרם עקב סינוסיטיס.

לצערי מהתיאור אי אפשר להסיק מסקנות בלי לבדוק.

במידה והילד לא נוחר , אין נזלת חרונית, במהלך הקיץ סבל אולי פעם אחת מהאזניים, ע"פ בדיקה שלנו נושם דרך האף במהלך הלילה. האם יש אםשרות לעקוב מספר שבועות (או עד הקיץ ע"מ להסיק האם יש החמרה? האם יכול להיות מצב שהפוליפ ישאר ולא יפריע?
מה תהליך ההבשלה של פוליפ? איך ניתן לדעת האם הפוליפ קיים מזמן ולא סמנו לב או שהוא חדש וכבר מוגדל? האן חייבות להופיע כל התופעות?
אני מתנצלת על כל השאלות , אולם הנושא חדש לי אוני לא שינה בלילה היות ואני כל הלילה בודקת את הילד האם יופיעו התסמינים הנ"ל חלילה.

ידוע לי על ילדים שהוריהם לא ניתחו אותם והיום אין להם בעיה כלל (הם מעל גיל 25).

תודה רבה. שבוע טוב.

אם השקד השלישי נפוח אולם לא חוסם ואין נחרות ואין נוזלים באזניים - אז למה לנתח בכלל. כמה דלקות בשנה זה דלקות חוזרות? ואם יש נוזלים, איך השמיעה תקינה לחלוטין? כמה סף השמיעה? מי אמר שיש נוזלים?
ריקמת אדנואידים (שקד שלישי) יש לכולם ומנתחים רק אם היא גדולה מדי וגורמת לסימפטומים כגון נוזלים כרוניים באזניים או נחרה.אם ילד נושם רק דרך הפה ולא דרך האף והפה פתוח כל הזמן זה לא טוב מבחינת התפתחות הלסת. נוצר קיצור של השפה והתפתחות לא טובה של הלסת העליונה. לפעמים רואים מבוגרים כאלה ויודעים שסבלו בילדות ולא נותחו. אבל אם הילד נושם טוב כל היום דרך האף, אז אולי באמת לא צריך.

ראשית , תדה על תשובתך.
בשנים קודמות הילד חלה בדלקות אזניים בממוצע 2-3 בעונה. ביקרתי אצל רופא א.א.ג והוא שלח אותנו לבדיקת שמיעה בעקבות נזלים באוזן ימין (ידוע לי על הנזלים לפחות שנה ). בבדיקת השמיע ההתשובה היתה תקינה לחלוטין.
הילד בגן תת חובה וברוך השם מאובחן ע"י הגננת כילד ברמת חובה. כך שעד כה לא אובחנו בעיות התפתחות (ב.ע.ה).
לא ידוע לי שיש לכל אדם את השקד השלישי . אני בחרדה, מחר אפגש עם רופאה נוספת ובשבוע הבא עם רופא נוסף (אני יודעת שלא כדאי הרבה דעות אבל אני מעדפיה לבדוק את הכל לעומק).
אני בודקת את הילד מדי לילה ע"י סגירת הפה ובדיקת נשימה דרך האף , מפריע לו יותר שאני סוגרת את דרכי הנשימה דרך האף... אני לא רוצה שהילד יבחין בחשדותי שכן הוא בוגר ויכנס לחרדות מיותרות. אודה על התייחסותך.
כ"כ , האם אפשר להפגש איתך באופן פרטי? היכן?

אל תגזימי בחרדות. מדובר בבעיה לא מסובכת. אם את רוצה להגיע למרפאתי - יש לי מרפאה בתל אביב. 035117001 או בשוהם 035114115. אלו הם המספרים לזימון תורים. אשמח לבדוק את הילד וליעץ.

תחושת אטימות באזניים ללא פקקי שעווה ועם בדיקת שמיעה תקינה יתכן ונגרמת על ידי בעיה במפרקי הלסת .

יש אנשים שאינם מפרישים כמעט בכלל שעווה. לא ידוע לי באופן מדעי לגבי שינוי לאחר השתלת מח עצם, אבל יתכן ויכול לחול שינוי כזה. לעיתים חושבים שאין שעווה כי היא לא יוצאת ונוצר פקק שעווה באוזן. אם את ממשיכה להרגיש את האי נוחות באוזן גשי לא.א.ג שבדו אם אין פקק.

שמרגיש שיש עצם זר באוזן היי ברופא משפחה מחליף אמר שאין לי כלום
זה התחיל מאז שבכלל הלכתי לרופא אאג לניקוי אוזניים
אני ילך לרופא אחר נראה מה אומר.

סטיה קשה של המחיצה הגורמת לחסימה של מוצא הסינוס יכולה לגרום לסינוסיטיס. יותר שכיח שנפיחות או בצקת אלרגית יגרמו לחסימה ולך הדיפרוספן יכול להועיל. אצל אנשים בריאים זריקה אחת אינה צריכה לגרום בעית מיוחדות אם אין התווית נגד לשימוש בסטרואידים.

הבן שלך קיבל מה שמקובל כטיפול מונע בדלקות אזניים וניסיון לייבש נוזלים. לא יודעת מה ההיסטוריה שלו, אבל אני נותנת טיפול כזה או בדלקות חוזרות או בילדים עם נוזלים כרוניים עכורים. לא בדלקת אחת. שבוע אחרי דלקת לא מפתיע שיש נוזלים באזניים. יכול לקחת גם חודש שיעלמו אצל ילדים שנוזלים זה לא המצב הכרוני שלהם.

זה תיאור של סינוסיטיס כרונית . יתכן והפיתרון הוא FESS אולם לעיתים אפשר לפני כן לנסות טיפולים תרופתיים. יש לשקול כל מקרה לגופו כולל בדיקתך. פנה למומחה לסינוסים.

פעמים רבות ניתן לשפר זאת על ידי התזת טיפות אף, כן אף, לעומק האף. עדיף לפני התחלת ההנמכה. האוזן מחוברת לאף על ידי חצוצרת האוזן שאמורה לעזור בהשוואת לחצים. כשמצוננים זה לא תמיד עובד טוב. כנ"ל אצל ילדים שאצלם חצוצרת האוזן בזוית שונה מאשר אצל מבוגרים, הם מצוננים יותר וסובלים יותר מגודש באזור. לילדים יותר גדולים אני מסבירה כיצד לנפח לחיים בפה סגור ואף סתום. לפעמים מצליח להם.