פורום בדיקות רפואיות, בדיקות דם - יש לך שאלה?

נטילת ברזל אמורה לשנות. הרי אדם נוטל ברזל כי יש חוסר. יש לבדוק אם הטיפול מועיל. בנפרד יש לבדוק סיבה לחוסר ברזל. בנשים צעירות ובריאות זה בדרך כלל המחזור החודשי.
רמת ויטמין B12 נבדקת מעת לעת, בעיקר כשהגיל עולה, או בצמחוניים, או כשיש בעיה ספציפית המחייבת בדיקה. גם כאן - אם מישהו נוטל טיפול ב-B12 בודקים שיש תגובה לטיפול.

אבל השאלה שלי היא האם זה בסדר לבצע בדיקה במקביל לנטילת התרופות. כי אולי הערכים שיתגלו בבדיקה לא יהיו אמיתיים כי נוטלים תרופה באותה העת.
אני שואלת זאת מכיון שאת הגרסה הנ"ל טענה רופאת המשפחה שלי ולכן הורתה לי להפסיק את הטיפול ב- B12 ורק לאחר שאהיה "נקיה" מהשפעת התרופה לבדוק B12.

האם זה נכון???

אני בהחלט לא מתכוון להתווכח עם הרופאה שלך, ובעיקר כשאיני יודע את כוונותיה ומטרתה.
באופן כללי דעתי היא שנותנים את תוסף המזון כל עוד יש חוסר, וכשהבדיקה מראה שהכל תקין, ניתן להפסיק ולראות אם ללא טיפול המצב ממשיך להיות תקין. הסיבה העקרית לחוסר ברזל בנשים צעירות זה המחזור. אם יש מחזורים גדולים מהרגיל, ארוכים מאוד, אולי כדאי להתייעץ בגינקולוג.
חוסר B12 נפוץ יותר בצמחוניים ובמבוגרים, ואם את לא זו ולא זו אולי כדאי להשקיע בברור.

שתי הבדיקות שמעט חריגות הן רמת הסוכר שבגבול העליון של הנורמה (בהנחה שהיית בצום) ורמת הכולסטרול הרע LDL שגבוהה.
איני יודע עלייך דבר כך שאיני יכול לתת המלצות.
באופן כללי אני חושב שיש להגיע או לשמור על משקל גוף תקין, ולהמנע מכלכלה עתירת כולסטרול ושומנים רוויים מן החי. דיאטנית תוכל להועיל. וכמובן - מעקב פעם בשישה חודשים-שנה.

איננו מתעלמים, חלילה.

צריך לעשות בדיקה מכוונת להריון - בטא-hCG.
גינקולוג יכול לתת לך פרטים מקיפים יותר.

האזור ממנו יוצא השתן אינו סטרילי, בעיקר בשים שיש שופכן קצר.
לפני מתן בדיקת שתן כדאי לנקות את האזור, את החלק הראשון של השתן להטיל לאסלה, ולתת דגימה מאמצע הזרם.
אם אין סימפטומים (צריבה , דחיפות במתן שתן, תכיפות מתן שתן) ואינך בהריון - קרוב לודאי שהכל תקין. אם יש סימפטומים או הריון יש לבדוק תרבית שתן.

הבדיקות יכולות להתאים לפעילות יתר של בלוטת התריס.
פני לרופא/ה המטפל/ת. כנראה תצטרכי ייעוץ אנדוקרינולוגי.

קודם כל תודה רבה על המענה המהיר.
חשוב לציין שילדתי לפני כארבעה חודשים, האם יש לכך השפעה על התוצאות?
והאם הערכים שיצאו בבדיקה הם משמעותיים ויש לדעתך צורך בטיפול?
שוב תודה רבה!!!

הערכים הם משמעותיים, ומחייבים התייחסות אנדוקרינולוג, והוא יחליט לגבי טיפול. יתכן גם צורך לבירור משלים של הבלוטה עצמה.
לגבי הקשר להריון או לידה - כדאי לשאול או גינקולוג או אנדוקרינולוג.
ובכל מקרה - מזל טוב והרבה אושר!

סוכרת מוגדרת רמת סוכר בצום 126 מ"ג% וממעלה בשתי בדיקות שונות.
זה כנראה לא סוכרת, אלא יתר סוכר בדם.
כדאי לשמור על משקל גוף תקין, להמעיט בסוכר ובפחמימות פשוטות, להיות פעיל גופנית ולהמשיך לעקוב.
כדאי גם לוודא שלחת הדם תקין, שפרופיל שומני הדם טוב. ולא לעשן!!

ESR זה שקיעת דם.
34 מ"מ בשעה הראשונה לא נחשב מאוד גבוה, וזה לא מכוון לשום דבר.
אם אין בעיה ספציפית ידועה או חשודה הבדיקה לדעתי מיותרת.

הי דר' תודה על התשובה המהירה.
הבד' בוצעה ביוזמתי ולא ע"י רופא משפחה מפני שאני סובלת מכאבי ראש הרבה זמן.
אני מטופלת ע"י נוירולוג וממתינה לבד' סי טי.
לאחרונה הרגשתי נימול בפנים ולחץ כמו בסינוסיטיס.האם יכול הליות קשר בין השניים תודה ויום נעים.

לא ניתן לדעת אם יש קשר בין כאב הראש לשקיעת הדם, וזה לא ממש משנה. את הבירור את צריכה להשלים.

בהנחה שאין סוכרת ואת בריאה בדרך כלל - פרופיל שומני הדם תקין.
MCV קצת גבוה - כדאי לבדוק רמת ויטמין B12.
ויטמין D מעט נמוך, וכדאי לשקול תוספת.

זה מעבר לאפשרות טיפול בפורום.
הוא צריך לפנות לרופא המטפל. יש לבדוק אם יש באמת עליה אמיתית במשקל, יש לערוך בדיקה גופנית מלאה (בצקת ברגליים? נוזל בבטן?), בדיקות דם - ספירת דם, כימיה מלאה, תפקודי בלוטת התריס. בדיקת שתן כללית .
הוא צריך גם בדיקת קרדיולוג שגרתית - ואם לא עשה בשנה האחרונה יש לפנות. הערכת תפקוד המסתם והלב.

מקווה שישתף פעולה.... תודה!

זה יכול להיות זיהום ויראלי, חזירים או לא חזירים.
זיהום וירלי, שפעת, יכול להמשך אף שבועיים, אך אם אין שיפור ואולי יש אף החמרה - יש להבדק שוב על ידי רופא/ה , גם במיון .

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href=SelectedForum.aspx?ForumID=61 id=link]רפואת ילדים, מחלות ילדים[/a].

לגבי ויטמין D - הוא נוצר בעור בחשיפה לשמש. ניתן להגביר חשיפה לשמש בצורה מבוקרת ונעקב תקופתי של רופא/ת עור. אם יש חוסר ויטמין D ורוצים להשלים - עדיף בטיפות, ומינון של 2-3 טיפות בדרך כלל לא מספיק. התייעצי ברופא/ת המשפחה או באנדוקרינולוג. לעיתים נוטלים גם 5-6 טיפות ביום.
לגבי ויטמין B12 - חוסר יכול לנבוע מחוסר בתזונה, מתרופות נלוות שנלקחות, מבעיות ספיגה שונות ומשונות, ולעיתים רחוקות מבעיות גנטיות ספציפיות. אם גסטרואנטרולוג מוסמך בדק והכל תקין - אין לי הרבה להוסיף. אם החוסר קשה משלימים בדרך כלל בזריקות, ובהמשך בכדורי מציצה (בליעת הכדור לא יעילה אם יש הפרעת ספיגה).

ירידה בסוכר עד 13 היא חריגה, ומלווה בירידה ברמת ההכרה. קשה לי להאמין שהיתה רמה 13 ללא ירידה במצב ההכרה.
מחפשים סיבה לרמת סוכר נמוכה - רמה גבוהה של אינסולין, וזה פשר הבדיקות. פפטיד C יכול להבדיל בין אינסולין עצמי לאינסולין זר.

תודה לך ,
מי אמר שלא איבדתי את ההכרה ( כבר כתבתי בהודעה הקודמת שאושפזתי יומיים בטיפול נמרץ )

על מה מצביעות תשובות הבדיקות האלה :

(נמוך) GLUCOSE = 53
C-PEPTIDE = פחות מ 0.10 (נמוך)
INSULIN = 6.2 (בנורמה)

תודה מראש

ערב טוב ,
על מה מצביעות התוצאות האלה ?

POTASSIUM = 2.6
SODIUM = 129
CREATININE = 0.23
MAGNESIUM - BLOOD = 1.32
PROTEIN-TOTAL = 5.5
CALCIUM = 7.8

GOT = 49
GGT = 66
LDH = 654

HGB = 8.8
HCT = 28.2
RDW = 21.53
BENZODIAZEPINE SCREEN = חיובי
תודה ולילה טוב ,

נשוא הבדיקות חייב להבדק אצל רופא המטפל בו, ובהקדם.
יש אנמיה משמעותית, תת נתרן בדם, תת סידן בדם הנובע כנראה מירידה בחלבון הדם.
לא ניתן לתת אבחנה מרחוק - אך הבדיקות לא תקינות.

תודה לך ,
כמובן המצב טופל ,
עשיתי הבדיקות האלה לפני שבועיים במח' האישפוז (ט.נ) . - "העתקת ממכתב השחרור" - .

רק רציתי לדעת על מה מצביעות התשובות !

זו שאלה שאני חושב שעדיף עבורך שאנדוקרינולוג יענה.

CK מעט גבוה. האם יש כאב שרירים?
יכול לנבוע ממאמך שרירים, מכה בשריר לאחרונה, זריקה לשריר לאחרונה, תרופות (סימוביל, ליפיטור ודומיהן), תת פעילות בלוטת התריס ועוד הרבה.
לגבי LDH - הוא יכול לנבוע מחמישה מקורות שונים לפחות בגוף, וללא הכרה של האם והסיבה לבדיקה לא ניתן להתייחס.