פורום בדיקות רפואיות, בדיקות דם - יש לך שאלה?

שלום

איני חושב שהבדיקות ששלחץ חושפות משהו משמעותי.
רמת האאוזינופילים מעט מוגברת, דבר שמצביע אולי לכיוון אלרגי, אך זה לא חד משמעי.
רמת CRP תקינה. זה יכול אולי להצביע שדלקת הפרקים לא סוערת כעת, תחת שליטה - בייחוד אם בעבר הרמה היתה גבוהה.

זהו פחות או יותר.

ד"ר אופיר אביזהר

אין לי מושג למה את מתכוונת.

כחלק מאיזו בדיקה, ולשם מה?

ד"ר אופיר אביזהר

שלום רחל,

הרמה בצום תקינה.
אם הרמה השניה נלקחה שעתיים לאחר שתיית הסוכר הרי גם זה תקין.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

שלום,
רטיקולוציטים הם צורה צעירה של הכדוריות האדומות.
באופן נורמלי לא רואים רטיקולוציטים בדם.
הופעת רציקולוציטים מסמנת ייצור מסיבי של כדוריות אדומות, כמאמץ של הגוף לתקן את החוסר.

בברכה
ד"ר אופיר אביזהר

שלום נטלי,

אם אני מבין נכון את כוונתך, ומדובר בספירת דם, הרי מדובר בהיפוכרומיה, עוד מדד לחוסר ברזל בדם כמו מיקרוציטים. בדרך כלל זה אמור להיות נמוך מ-4%.
ודאי שההמוגלובין תקין, ואין חוסר ברזל בדם.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

שלום לך,
להזכירך - אני פנימאי וקרדיולוג, ולא רופא ילדים.
ההחלטה לגבי צורך בבירור נוסף אינה תלויה רק בבדיקות הדם, ועל כן הרופא שמכיר את הילד הוא שצריך להחליט.
בבדיקות ששלחת איני רואה משהו פתולוגי. ריבוי יחסי של נאוטרופילים לעומת לימפוציטים אופייני לזיהומים חיידקיים למשל, אך לא רק. גם כאן - חשוב הרקע שבגללו נעשתה הבדיקה, ובדיקתו הכללית של הבן. לגבי ההמוגלובין וההמטוקריט - לפחות לגבי בוגר הם תקינים.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

שלום,

רמת המונוציטים תקינה.
המשיכי מעקב גינקולוגי.
בהצלחה בהריון והרבה אושר.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר

שלום,


אורובילינוגן - בבדיקה זו בודקים את הרמה של אורובילינוגן בשתן. אורובילינוגן הוא נגזרת של בילירובין, חלבון צהוב הנוצר בעת פירוק תאי דם אדומים ומופרש מהכבד למרה. במצב תקין מכיל השתן כמות קטנה של חומר זה המקנה לשתן את צבעו הצהבהב.
רמות כמו שציינת, במסגרת מחלת חום, הוא ממצא סביר. הרמה עולה מאוד במצבים של המוליזה, תמס דם.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר

שלום,
המוליזה - תמס דם.
זהו מדד לתמס הדם, בדרך כלל בעיה מכנית בעת לקיחת הדגימה. כאשר גבוה מהימנות בדיקת רמות חומרים הנמצאים בכדוריות האדומות בריכוז גבוה, כמו אשלגן וסוכר, נמוכה יותר.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזוהר

רמת ה GLUCOSE היה 162
שזה כמובן גבוהה מעל הנורמה
סוכרת מבוגרים (גיל 45) מזה כמה שנים מאוזנת איכשהו בקושי ע"י דיאטה בלבד

שוב שלום,

קשה לי להאמין שהסוכר הגיע לרמה זו עקב המוליזה. אם זו הרמה בצום בבדיקות חוזרות מדובר בסוכרת.
שמור דיאטה דלת סוכר.
יש לעקוב אחר רמת HbA1c בדם. אמור להיות פחות מ-7%, ועדיף מתחת 6.5%.
מעקב רופא/ת המשפחה.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

HEMOLYTIC 8 ICTERIC 8 LIPEMIC 8 מעניין שלשתם 8 מה זה אומר? האם מדובר בערכן חשובים או עניין טכני ששייך לאיכות הבדיקה) (אגב הסוכר גבוה GLUCOSE 167 וגם רציתי לציין שיש לי זילבר)

אתה מציין שלושה מדדים אלה - אך איני יודע את התמונה המלאה.
הדגימה ליפמית - מה פרופיל שומני הדם?
הדגימה המוליטית - מה ההמוגלובין? ההמטוקריט? האם יש מיוגלובין בשתן?
מה עם תפקודי הכבד?
אם הכל תקין - יתכן שאין למדדים אלה משמעות. אם יש בעיות אחרות - צריך להתייחס ספציפית לבעיות.
פנה לרופא/ת המשפחה.

שלום מאיה,
צריך לשאול רופא/ת ילדים.

באופן עקרוני - לא אמור להיות חלבון בשתן כלל.
במבוגרים - מחלת חום יכולה להביא מעט חלבון לשתן, בעיקר אם מדובר בזיהום בדרכי השתן.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר

שלום איה,
הסטיה מהנורמה קלה ולא ספציפית. אם את בריאה בדרך כלל, חשה בטוב, ובדיקת רופא/ת המשפחה תקינה - לא הייתי עושה דבר מעבר למעקב. חזרי על הבדיקה כעבור חודש - חודשיים.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

שלום,

לספירה נמוכה של כדוריות דם אדומות סיבות אפשריות רבות מעבר לחוסר ברזל או חומצה פולית, כולל סיבות שלא קשורות כלל לתזונה.
רופא המשפחה צריך להתייחס.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזוהר.

שלום דן,

ספירת הדם נראית תקינה. אני מקוה שגם אתה תקין.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר

שלום,

בהמשך לייעוצי הקודם - הסיבות האפשריות לרמות נמוכות של אבץ הן רבות, ובעיקרן מירידה בספיגה או בעליה בהפרשה. תרופות שונות יכולות לגרום לכך, מחלות כרוניות בדרכי העיכול, מחלות כבד וכליה, מצבי דחק כמו אחרי תאונה, כוויות או ניתוח. אני מניח שרופא בדק אותך ושלל בעיה.
ושוב - מדוע נבדקה רמת האבץ?

בברכה ,
ד"ר אופיר אביזהר.

שלום,
אין מלי מושג למה בדקו את רמת האבץ, עשו בדיקות מקיפות מפני שסבלתי מנשירת שיער. ואז בדקו ברזל וכנראה גם אבץ. הנשירה התחילה עם תופעות מוזרות של פצעים קטנים מסביב לפה, לי זה נראה שזה מהפרשה שיש לי בזמן שינה שיצאת מצדי פה ומה שחשבתי שזה מדביק את עור הפנים. שכן הפצעים הקטנים מופיעים מיד בצד הלחי ואז על הקרקפת וזה מגרד מאוד, ואז אחרי שלושה עד חמישה ימים מתחיל ספור נשירה. לציין שגם העור על השכמות ובצוואר מאוד רגיש לחום.
זה קורה כבר השנה השלישית ברציפות. ונתנו לי אנטיוטיקות שנה שעברה ביוני ואחרי שלושה חודשים בערך הנשירה נעצרה והשיער צמח שוב. ועכשיו שוב התופעה חוזרת אבל הרבה יותר חזק.
אחד מהרופאים שבדק אותי אמר שהוא חושש שהאנטיביוטיקות ומשחות הסטרואידים יגרמו לנזק.
הם לא עשו שום בדיקה מהעור רק בדיקות דם. ואני מרגישה כל הזמן חולשה, כל חולשה בעצמות ובאופן כללי, מתעייפת מהר. לציין שעברתי אירוע טראומטי לפני כמה שנים ואין לי מושג אם יש קשר. מאז אני מטופלת בכדורי קסנאקס.
ויש לי בעיה בבלוטת התריס, זה התחיל בשנה שעברה ומקבלת כדור של 50 מג ליום.
מקווה שתוכל לייעץ
תודה

שוב שלום,
קשה לי להתיחס מרחוק לתלונות, שעיקרן אינן בתחום פעילותי. אם מישהו כבר בדק, ושלל בעיה ממשית (כך זה נראה) הייתי פשוט משלים את החוסר ומוודא שהרמה חזרה לנורמה.
כדאי גם לוודא שאת מאוזנת מבחינת בלוטת תריס.

ד"ר אופיר אביזהר

שלום שרה,
בדיקת אבץ בדם אינה בדיקה שיגרתית, ולא ידוע לי למה היא בוצעה. פני עם הבדיקה למי שביקש אותה.
רמת אבץ בדם בדרך כלל קבועה. יש מצבים שגורמים לחוסר של אבץ - בדרך כלל במחלות משמעותיות.
עודף אבץ ? האם את נוטלת תוספי מזון?
אם את בריאה וחשה בטוב - בדקי אם אכן מדובר באבץ, אם אכן הרמה גבוהה, ואולי לחזור עליה - תתכן גם טעות מעבדה.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.