פורום בדיקות רפואיות, בדיקות דם - יש לך שאלה?

שלום אמיר,

%לימפוציטים - אחוז הלימפוציטים מכלל הכדוריות הלבנות.
#לימפוציטים - מספר מוחלט של לימפוציטים ב-מ"ל.

אני לא יכול להזעיק או להרגיע רק על סמך מספרים אלה.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

היי ד"ר אופיר.

אסביר את שאלתי כל הבדיקות הדם הם תקינות לחלוטין רק שמה שכתבתי לך קודם זה מה שמופיע בטופס הבדיקה האם ניתן על סמך תוצאות אלו להסיק מסקנות או לעזוב את זה ככה הרי התוצאה השנייה תקינה.

מה אתה ממליץ לעשות?

תודה.

שלום שוב,

רק על סמך בדיקת דם יחידה לא עושים אבחנה.
האם יש בדיקה קודמת להשוואה? יתכן שזו הנורמה שלך .
איני רואה בבדיקה משהו שמצלצל סכנה.
אם רופא שמע אותך, בדק אותך, ראה את בדיקותיך טוען שהכל בסדר אני ממליץ להאמין לו. אם אינך מאמין לו - החלף את הרופא.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

שלום ד"ר בשנית.

הינה התשובות שעשיתי מאז שאני זוכר כולם מתבססות סביב אותו דבר. האם עלי לחשוש מימשהו או שזה תקין אשמח לקבל את חוות דעתך בשנית.

התוצאות:
1.5.01 -25.4%
10.07.01-2.6.3%
8.4.02 - 22.3%
22.6.03 - 24.3%
13.10.03 - 27.2%
14.06.04 - 20.6%
103.3.05 - 21.1%
10.11.05 - 23.5%
28.6.06 - 20.1%
10.08.06 - 21.6%
11.09.06 - 18.5%
28.12.06 - 13.9%
15.1.07 - 24.2%
6.2.07 - 17.7%
29.4.07 - 19%
10.09.07 - 19.7%

אם תיראה שבץחילהנ הכל הייה תק'ין לאחר מיכן זה ירד ותמיד זה סביב אוו דבר האם יש סיבה לדאגה או לא? אשמח לקבל מימך תשובה בנושא.

תודה.

שלום,

בשש השנים האחרונות אין שינוי משמעותי בבדיקה. הבדיקה כנראה תקינה.
אני שב ומדגיש שאבחנות רפואיות לא נעשות בשלט רחוק דרך האינטרנט.

בברכה, ד"ר אופיר אביזהר.

לא מקובל להשתמש לחיטוי מספר נבדקים באותו צמר גפן.

הסיכוי להעברת מחלה, כך אני מעריך, אינו גדול, בתנאי שהמחט לא ממוחזרת.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר

שלום,
האבחנה של "מחלת הנשיקה" היא שילוב של קליניקה ושל תשובת מעבדה.
לפי המעבדה סביר שפגשת בוירוס הגורם בעבר - מתי בדיוק אני לא יכול להגיד.
הוירוס שכיח מאוד, ורבים פוגשים בו ומחלתם היא תת קלינית - כלומר אין מחלה קשה. לעיתים יש מחלה מאוד חזקה.
אני לא יודע אם עניתי לשאלתך, אך זה המיטב שאני יכול בפורום הנוכחי.
השאר - רופא/ת המשפחה.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר

שלום יובל,

קצת קשה לומר לפי האינפורמציה שאתה מוסר.
אם אתה בחור צעיר, בריא בדרך כלל, במצב כללי תקין, וההמוגלובין תקין - זו החלטה סבירה, שכן ניתן להשלים ברזל גם בתזונה. אם אתה מעל 50 או אם יש אנמיה - יש לערוך בירור נוסף.
באופן עקרוני - אם החריגות קלות, ולא ספציפיות בהרבה מקרים זה סביר לעקוב ולראות לאן זה מתפתח.
שאלה זו שהפנית אלי - טוב היה אם הייתה מפנה גם לרופא שלך.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

שוב שלום,

HDL כולסטרול הוא הכולסטרול הטוב. רמה כזו מציינת בדרך כלל מצב מצוין, ורמת סיכון נמוכה למחלות לב וכלי דם.
אכלי נכון והיי פעילה גופנית לשמור על ערכים טובים אלה לאורך זמן.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

שלום קארין,

הבדיקות ששלחת לא נראות מאיימות.
הכדוריות הלבנות מעט מוגברות. יתכן שזו הנורמה שלך. יתכן שזו שארית של זיהום חולף. כדאי להשוות לבדיקות קודמות, ואולי לחזור בעוד שבועיים שלושה על הבדיקה.
רמת הבילירובין הבלתי ישיר מעט מוגברת. בדרך כלל זוהי תופעה מולדת בשם ג'ילברט - ללא כל משמעות קלינית או פרוגנוסטית.
רמת הכולסטרול "הרע" נמוכה - הלואי על כולנו.

לסיכום - אני לא רואה בתשובות הבדיקות ששלחת מקום לדאגה, אך הרופא שמכיר אותך, חייב לתת את המילה האחרונה.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר

תודה רבה על תשובתך

לגביי משהו מולד או תופעה בסיגנון..בבדיקות עבר(למרות שהיו לפני ארבע שנים בערך) לא היו כלל ערכים גבוהים בנל. לכן מניחה שזה לא העניין.
מה שכן, בשבועיים האחרונים אני סובלת מהצטננות,שבהתחלה כללה כאבי גרון ונזלת ומדי פעם מעט חום(7.5),ובשבוע האחרון(ובזמן הבדיקה) המצב השתפר ונותר רק כאב גרון קל ומעט ליחה(עדיין יש מעט חום לפעמים). האם יתכן שהערכים הללו אינם תקינים כפי שהם בעקבות זה? אדגיש שוב שבזמן הבדיקה וכיום מצב הצינון/דלקת גרון יחסית קל

שתי שאלות נוספות,האם לקיחת קלונקס בכמות קטנה של 0.25 מ"ג ביום עלולה לגרום לשינוי בערכים הנל?

במידה ושום דבר מהדברים האלו אינו הסיבה,מה בעצם עלולה להיות הסיבה לתוצאות כאלו?

תודה:) ומתנצלת על ריבוי השאלות,אשמח לחוות דעתך,וקבעתי תור לרופאה כפי שיעצת.

קארין.

שלום שוב,

הצטננות כפי שציינתי יכולה להעלות את הכדוריות הלבנות מעט.
לגבי הבילירובין - אין לי מה להוסיף. איני חושב שקיימת בעיה.
לגבי הקלונקס - לא נראה לי שיש השפעה על הבדיקות הללו.
אני מאמין שגם הרופאה שלך תחשוב כך.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.

היתי אצל הרופאה היום
ניתנה לי אנטיביוטיקה זטו לשלשה ימים והיא אמרה שיש לי דלקת בשקד שמאלי ובסינוס שמאלי ושבגלל זה התוצאות כך. גם קיבלתי טופס לבדיקות חוזרות,למרות שהיא ציינה שמבחינתה אין סיבה לחזור עלייהן אב מכיוון שביקשתי..

יש לי מעט כאב גרון,חולשה וחום לא גבוה במיוחד שבא לסירוגין בשבועיים האחרונים(7.5) מופיע לכמה שעות ועובר. היום לקחתי זטו,האם תוך יומיים נוספים בלבד זה אמור להעביר את הדלקתיות?
תודה.

שלום,

גם אני סבור שאין צורך לחזור על ספירת הדם, אך אם את חוזרת עליה - עשי זאת לפחות שבועיים מסיום הטיפול.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר

שלום ניר,

מזל טוב. תחזוקה עצמית היא המתנה החשובה שאתה יכול להעניק לעצמך ליום ההולדת.

בדוק את משקלך. הערך אם יש לך עודף משקל.
בדוק את לחץ הדם. בדיקת רופא - קשריות לימפה, האזנת הלב והריאות, מישוש הבטן, סקירת העור ונקודות החן. עשה בדיקות דם: ספירת דם, כימיה כללית (כולל סוכר, פרופיל שומני הדם, תפקודי כליה וכבד, סידן). בדיקת שתן כללית.
זה הזמן גם לבחון את אורח חייך - האם תזונתך תקינה? האם היא מגוונת? האם היא כוללת ירקות ופירות? סיבים תזונתיים? דגים? אולי אפשר להמעיט בסוכרים ובמלח. האם אתה מקדיש זמן לפעילות גופנית? האם אתה מעשן? עשה חלוקה נכונה בין זמן עבודה לזמן משפחה לזמן אישי.

ועד 120!

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר

שלום רוית,

אם יש בעיה ספציפית - המעקב והטיפול חייב להיות על ידי רופא המומחה לבעיה, ובדיקות סקר המנהלים לא יכולות להחליף מעקב כזה.
בדיקות סקר המנהלים נועדו למצוא בעיות שאינן ידועות. איני יכול להמליץ על מכון זה או אחר. תבררי מה נותן כל מכון, את המחיר - והחליטי.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר

שלום אפרת,

הבדיקות שציינת תקינות.
אם הסחרחורת נמשכת המשיכי בבירור דרך רופא/ת המשפחה.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר

שלום מנחם,

לאחר התחלת טיפול תרופתי להורדת כולסטרול ניתן לראות את מירב ההורדה כבר אחרי כחודש, ואז רצוי גם לבדוק תפקודי כבד ו0 CPK.
כשמדובר בשינוי תזונתי בלבד אין לדעתי טעם לחזור על הבדיקה לפני תום שלושה או ארבעה חודשים. אם הגעת לרמת היעד שלך - בדיקה שנתית בדרך כלל מספקת. אם לא הגעת לרמת היעד - יש להחליט אם יש להתחיל בטיפול תרופתי. אם הפער בין הרמה בדם לרמת היעד גבוהה, והסיכון הכללי שלך גבוה - אולי כדאי להתחיל תרופה. אם הפער לא גדול, והסיכון הכללי שלך לא גדול בהחלט שווה להתעקש יותר על התזונה והפעילות. אם המצב יציב אין בדרך כלל צורך לחזור על הבדיקה יותר מפעם בשנה.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר

בברכה

שלום,

התרופה עלולה להשפיע בדרך כלל על תפקודי הכבד תוך הטיפול או סמוך לו. לא ידוע לי שיש השפעה על תפקודי הכבד, וקשה לי להאמין להשפעה לאחר שנים. כדאי להתייעץ ברופא/ת עור שלו נסיון רב בטיפול בתרופה זו.
איני יודע על איזו רמה של קראטינין אתה אומר גבוהה - אך אם יש עליה ממשית ברמת הקראטינין יש לפנות לרופא/ת המשפחה.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר

שלום הילי,

בתא - hCG הוא חלק מחומר המופרש על תאים טרופובלאסטים של השיליה הנוצרת, ומדידתו מקובלת כמדד מהימן להריון. אני לא אכנס לערכים מספריים, גם כי זה יכול להשתנות בין מעבדות. בתשובת המעבדה מצוינים בדרך כלל הגבולות.
בכל מקרה - יש להתיעץ בגינקולוג. לרמה גבוהה בדם יש גם אבחנה מבדלת.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר

שלום,

רופא ילדים הוא הכתובת לשאלתך.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר

שלום יעל,

יש בדיקות דם מסוימות העלוות להיות מושפעות מתקופת המחזור, בעיקר הורמונים מסוימים או סמנים מסוימים הקשורים בשחלות וכדומה. סוכר לא אמור להיות מושפע מהמחזור.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר

האם בדיקות דם בזמן מחזור יהיו תקינות, אם הבדיקות דם הם כדי לבדוק רמת פרולקטין?

רמת פרולקטין יכולה להיות מושפעת משלבי המחזור השונים וכדאי להתייעץ ברופא המבקש, ולציין על הבדיקה את היום במחזור.

שלום מאירה,

אם המספר הוא ביחידות מיקרוגרם לליטר אז אכן הרמה גבוהה.
לא ברור לי למה בדקת רמת פרולקטין.
אני משוכנע ששללת הריון.
כדאי לבדוק את בלוטת התריס - TSH ו- FT4.
יש תרופות שיכולות להעלות רמות פרולקטין. איני משוכנע לגבי MODAL - כדאי לברר עם הרופא המטפל.
אך בכל מקרה רופא המשפחה חייב להמשיך בירור כיון שיש גם סיבות יותר משמעותיות לרמות פרולקטין גבוהות. פני בהקדם.

בברכה,
ד"ר אופיר אביזהר.