פורום גיל המעבר - יש לך שאלה?

ד״ר איתן שלום
בת 53. חווה מזה שנתיים את תופעות גיל המעבר ביתר שאת. לפני כשבוע פניתי לקבלת עזרה הורמונלית ממנה נמנעתי עד עתה. אני מעשנת מעל קופסת סיגריות ליום והטיפול עליו הומלץ עבורי (מפאת העישון) הינן מדבקות אוורל קונטי במינון של 2 בשבוע. בימים האחרונים אני סובלת מורטיגו ונאמר לי שאין קשר בין הדברים. (במקביל זוהי גם תקופה לחוצה נפשית עבורי). אבקש את חוות דעתך לגבי החיבור בין המדבקות לעישון והקשר (אם יש) לורטיגו. תודה מראש.
טל

ד"ר שלום,גיל 53,מחזורים מאוד חזקים כולל כאב וחולשה,מה עדיף לשים מירנה או לקחת הקסאפרון? 2)אם אשים מירנה ועדיין יהיו מחזורים קשים,האם אוכל לקחת הקסאפרון? תודה

שלום רב,
בת 50, מחזור אחרון בחודש יולי.
ביצעתי בדיקת דופלר אגן וברשותך הממצאים:
מנח רחם קדמי גודל הרחם 48.5/42.5/49 רקמת הרחם תקין נפח גוף הרחם 52 סמ"ק אורך צוואר הרחם 35 מ"מ תעלת הצוואר מעט נוזל צלול המאפשר הדגמה של שתי ממצאים אקוגניים כפוליפואידים במימדים 6/3+5/3 מ"מ נראה כלי דם מזינים בפוליפ הרוב לפה הקדמי, כלי עורק מעובה בהתנגדות גבוהה מאד זרימה דיאסטולית מקוטעת צוואר הרחם כולו עם זרימה בעושר קל בינוני וללא ממצא חריג בתוכו.
רירית הרחם בעובי 2.9 מ"מ תיאור הרירית סדירה אקוגנית.
דוגלס מעט נוזל צלול 23/13/14 מ"מ.
שחלה ימנית בגודל 8/10/21 מ"מ מבנה וגודל תקינים, נפח 0.8 סמ"ק במרקם הומוגני כמנופאוזלי עם כלי דם בודדים פזורי במהירות נמוכה ביותר.
טפולה ימנית ממצא טפולתי לא נצפה ממצא חריג במטפולה.
שחלה שמאלית בגודל 14/13/26 מ"מ מבנה וגודל תקינים,נפח 2.4 סמ"'ק וכולל זקיק יחיד בקוטר ממוצע של 5 מ"מ, נצפו זרימות דם בדומה לימנית.
טפולה שמאלית לא נצפה ממצא חריג בטפולה.

דוקטור איתן אודה לך מאד באם תתייחס לממצאים ואני מאד מטערת על אורך הכתובים אבל אני בלחץ והתור שיש לי לרופאה שלי מאד רחוק.
תודה רבה.

שלום רב אני בטרום גיל מעבר עם מחזור שלעתים סדיר ולעתים לא סדיר לאחר המחזור האחרון המשיכו כתמים חומים מה שפר התופעה ?

שלום,בת 53,האם אפשר לקחת הקסאקפרון יומיים לאחר,שהתחיל לי המחזור ,ועדיין הדימום חזק,ולא רואה את סיומו?,האם לקחת 6 כדורים ביום בשילוב מטרגין עד לסיום המחזור?תודה

בת 54, משתמשת בוגיפם כשנה. לעיתים אני חשה למטה גירוד/שפשוף ודחיפות למתן שתן פעמים רבות בפרק זמן קצר. ניסיתי למצוא חוקיות מתי זה קורה לא מצאתי. התופעות חולפות מעצמן.
עשיתי בדיקת שתן, הכל תקין.
יתכן ואחד ממרכיבי הטבלית אינו טוב לי ואני צריכה להחליף תרופה?
בעברי DCIS.
אם תמליץ לי על תרופה אחרת אבקש לדעת מינונים ולמשך כמה זמן הטיפול.
תודה,
מזל

כל חיי היה לי שיער מתולתל מאוד. בחודשים האחרונים השיער התיישר לפתע. האם יש לכך הסבר ? אני בת 66 ואינני נוטלת הורמונים מזה כחצי שנה. אם אשוב ליטול הורמונים האם השיער ישוב למצב הקודם ? תודה על כל תשובה.

בת 43 מחזורים הולכים ומתקצרים האחרון (היום) היה כמה שעות בלבד. כמעט לא היה דימום.
האם זו תחילת מנופאוזה מוקדמת?
לציין שבגיל 43 עברתי שבץ אני עם מדלל דם פלביקס, ויש לי אוסטאופניה חמורה ו pth גבוה. מאחר וגם יש לי במשפחה רקע של סרטן השד ואני עברתי כמה ביופסיות, אסור לי לקחת הורמונים. מה הטיפול במקרה כזה וביחוד לאור העבר הרפואי והמשפחתי שלי?

בת 41 ..
מחזור עד היום סדיר
fsh גבוה !
ב26 לחודש הייתי אמורה לקבל ווסת. לא הגיע ..
היה לי דימום קליל והכתמות חומות שנעצרו.
היום 30/10 אין ווסת . עשיתי בדיקת הריון ביתית - התשובה שלילית..

האם זה מעיד על הפסקת ווסת כ"כ מוקדמת ??
האם יש מצב שהבדיקה הבתית טועה ??

אשמח לאינדיקציה בנושא

היי דוקטור אני משתמשת בוגיפאם כבר למעלה משנה.
בחודש האחרון אני מרגישה כל הזמן תחושת שפשוף ורצה הרבה לשירותים. בבדיקות שערכתי אין לי חידק.
בהמלצתך חזרתי להשתמש בוגיפאם 3 פעמים בשבוע אולם עדין יש לי את החושה של שפשפת וחוסר נעימות. האם אוכל לשים שמן קוקוס בפנים? או שמנים אחרים? האם זה יפגע בטיפול עם הואגיפאם?
תודה

התחלתי שימוש בוגיפם ולאחר כשבועיים קיבלתי מחזור, האם להמשיך השימוש או להמתין להפסקת הדימום?

שלום רב. הופניתי לביצוע בדיקות הורמונליות לאחר שבשנה החולפת הופיעו אצלי סימנים של עייפות קיצונית, נשירת שיער, מצבי רוח קיצוניים, כאבים באזורים שונים בגוף ואפיזודה אחת מאסיבית של כאבי פרקים. בבדיקות דם נשללו מחלות ראומטיות ואוטואטמוניות אחרות. היתה הפסקה של 4 חודשים במחזור עם הקלה בכל התסמינים ככל שהתרחקתי ממועד המחזור האחרון. לפני 3 חודשים המחזורים חזרו ועימם הסימנים. כעת עשיתי בדיקות הורמונליות ביום חמישי למחזור. נמצאו רמות גבוהות של אסטרדיול: 2847 ו SHBG יצא 365. ברצוני לדעת האם זו יכולה להיות תמונה הורמונלית של גיל מעבר. או שלב אחד לפני. בנוסף תוצאת ה THYROGLOBULIN יצאה 60. TSH T3 T4 תקינים. יש לי עבר של קשר חם בבלוטת מגן ובשנה האחרונה בשתי תוצאות ב. דם ה TSH היה נמוך. בשאר התוצאות היה תקין. T3 T4 - תמיד היו תקינים. האם יש קשר בין הדברים? האם במחלת האשימוטו יתכנו גם רמות גבוהות של אסטרדיול וSHBG? או שמא מדובר אף במשהו יותר גרוע?? האם יש בדיקת דם - סמן, לשלילת ממאירות ב. מגן? (CA125 - יצא אצלי 31.3) תודה מראש

שלום ,עלי לבצע פרופיל הורמונלי אני בת 50 עקב דימום שהיה
ידוע לי שצריך לבצע את הבדיקות ביום 2-5 למחזור
ואין לי מחזור מה עושים במקרה כזה ?

היי בנות, יש לי אפשרות לקחת פרימרין Premarin 0.625 - יש למישהי ניסיון? האם הוא מאופיין במיעוט תופעות לוואי ?
(לא מעוניינת להשמין או שתהיה לי זיעה מסריחה).
לגבי הפרוגסטרון - יש לי אפשרות להתחיל עם Micronized progesteron 100 mg - מכירות? תופעות לוואי?

היי בנות,
מאוד מתלבטת אם להיכנס לטיפול בהורמונים ביולוגיים.

- האם למישהי יש ניסיון?

- האם יש לכן ניסיון בטיפול אצל ד"ר יואב פלד?
אם התשובה היא כן ואפשר להרים טלפון להתייעץ קצרות אשמח מאוד מאוד.

בתודה רבה מראש