פורום גיל המעבר - יש לך שאלה?

שלום ד"ר פאר,
ראשית תודה רבה על הפורום הזה ועל תרומתך הנדיבה מן הידע שלך ומזמנך.
בת 51, תחת טיפול באוורל ומירנה הופיעו מדי פעם הפרשות דמיות (מלוות לעיתים בכאבי מחזור קלים וברגישות בשדיים) לפני שבוע ויומיים נלקח פאפ (האחרון מלפני שנתיים תקין), וגם הוסר פוליפ "קטן ולא חשוד" מצוואר הרחם. אולטרסאונד וגינלי הראה רירית תקינה. הרופאה המליצה על הוצאת המירנה והפסקת האוורל, וזה נעשה. אני ערה להמלצתך להמשיך בטיפול הורמונלי ולאחר קבלת תוצאות הפאפ אחזור לאוורל קונטי שהשתמשתי בו בעבר ללא דימומים. האם אכן? אציין שמאז הפסקת ההורמונים לא חזרו לי התופעות שהיו בעבר (גלי חום וכו')
בנוסף, היו לאחר הפרוצדורה והפסקת האוורל דימומים לא גדולים שנמשכו כמה ימים נחלשו ופסקו, היום ראיתי הפרשה דמית קטנה, האם תקין? תודה רבה.

שלום,
אני בת 63, לא לוקחת הורמונים. בשבוע האחרון החלו לי הפרשות בגוון צהוב ללא ריח.
האם יכול להיות קשר בין התקררות רצינית ודלקת בגרון להפרשות?
העניין מטריד אותי מאוד מאחר וכבר שנים שאיני סובלת מהפרשות כל שהן.
אודה לתשובתך

שלום, אני שנה וארבע חודשים לאחר לידה. קיבלתי לראשונה מחזור לאחר הלידה אחרי שנה וחודשיים (הנקתי עד גיל שנה ושלוש). לאחר מכן קיבלתי שוב לפני שבועיים והיום קיבלתי שוב, האם הגיוני? האם זה בגלל שהמחזור עוד לא הסתדר בגלל הלידה? האם זה צפוי להסתדר או שעליי ללכת לבדיקה? תודה רבה. מיטל

שלום,
בת 42. ביצעתי בדיקת פרופיל הורמונלי ביום 2-5 למחזור:
LH - 34.9 IU
FSH - 71.7 IU
E2 - קטן מ-100 PMO
PROGESTRON - קטן מ-0.8 MMO

מה המשמעות? התחלה של גיל המעבר?

רופאים רבים (ואתה ביניהם) מצביעים על הנזקים השונים שנגרמים בגיל המעבר עקב הירידה באסטרוגן כגון עלייה בסיכון למחלות לב ולאוסטיאופורוזיס ועוד. אלה נזקים שלא תמיד מודעים לתהליך התרחשותם. אם כך, מדוע לא מציעים טיפול הורמונלי לכל אשה נניח מעל גיל 50, שהמחזור שלה כבר לא סדיר והאסטרוגן שלה נמוך, אלא מציעים את הטיפול רק אם האשה סובלת מגלי חום וכד'?

היי דר פאר היקר , הפסקתי לקחת את כדור ליואל מאחר והיו לי הפרשות מגעילות וחשבתי שזה בעקבות ההורמון, ויש לי דמם קל , האם זה בגלל שהפסקתי... והאם ניתן שוב לקחת מחדש ללא בעיה.\... מצפה לתשובתך - עשיתי גם בדיקת שתן לגילוי מחלת מין בלי קשר ומשטח .. שוב המון תודה

שלום , בגיל 43 התחיל לגמגם לי המחזור והיו לי גלי חום קשים קצת לאחר מכן התחילו גם הרבה מאוד הפרעות קצב פעימות מוקדמות. התחלתי לקחת טיפול הורמונלי של נובופם לאחרונה אני מרגישה שבזמן שאני לוקחת את הכדורים הלבנים שמכילים אסטרוגן ופרוגסטרון הפרעות קצב מאוד תדירות ומטרידות
ניסיתי תקופה להחליף הורמונים לאקטיבל אך הרגשתי מאוד לא טוב איתם סחרחורות וחולשות וגם הפרעות הקצב לא ממש פחתו .
לאחרונה התחלתי לקחת אסטרופם חודש ולאחר מכן חודש נובופם . בפעם הראשונה התחיל לי דימום לאחר שסיימתי את האסטרופם.
בפעם השניה התחלתי לקחת את הפרוגסטרון והאסטרוגן של הנובפם (הכדורים הלבנים) לאחר 22 ימים של אסטרופם הפרעות הקצב בזמן הכדורים הלבנים מטריפות כמו כן יוצאות לי גם אפטות בפה.
אשמח לשמוע לעצתך האם יודע על קשר בין פרוגסטרון להפרעות קצב .
האם חוסר האיזון ההורמונלי הוא זה שגורם להפרעות הקצב ואם כן איך אני יכולה ליצור איזון ?

שלום,
האם המצב בן בהדרגה יורד ייצור האסטרוגן בגוף, לא מאפשר לגוף הסתגלות טובה יותר לעומת מצב בו לוקחים הורמונים ואז מפסיקים באופן חד? אני שואלת כי שומעת מנשים רבות שההפסקה הייתה להן מאוד קשה ואני תוהה האם זו רק חזרה של סימפטומים קודמים או שהתהליך בו הגוף מורגל מחדש באמצעות הטיפול לרמות אסטרוגן ממש טובות ואז יש הפסקה חדה אינו קשה הרבה יותר ?

שלום,
אני מנסה להבין את הפער בין מידע סותר בין רופאים שונים לגבי העליה בשכיחות סרטן שד לאחר 5 שנים ומעלה של טיפול הורמונלי. יש לא מעט רופאים, כולל רופאי נשים ואונקולוגים המתמחים ברפואת שד שמצטטים נתון זה, ומנגד מהתשובות כאן אני מתרשמת שדעתך שונה. תוכל אולי להסביר מה מקור הפער?
תודה, לירון

אני בת 50 סובלת מדימומים חוזרים כל שבועיים ולזמן ממושך . עשיתי בדיקת דם הרופא אמר שאני בתקופת טרום גיל המעבר ונתן לי אקטיבל. שבינתיים לאחר 3 כדורים לא הפסיק את הדימום אני רוצה לדעת אם צריך בדיקות נוספות והאם הטיפול אכן יכול להפסיק את הדימום . תודה רבה

הומלץ לי טיפול במדבקות evoral - נוראסטיסטרון 11.2/אסטרדיול 3.2.
האם מקובל להתחיל בטיפול משולב פרוג ואסטרוגן?
האם אמורות להיווצר תופעות דמויות מחזור חודשי?
האם יש משמעות למינון? האם המינון של המדבקות נחשב נמוך? גבוה? הסימטומים מהם אני סובלת יחסית קלים.
תודה

שלום ד״ר פאר
שלחתי בערך בתחילת החודש, שאלה על הורמונים אביאנה, בהקשר לעליה בלחץ הדם שלי, ועדיין לא קיבלתי ממך תשובה.
אודה לך אם תענה לי על שאלתי בהקדם.
תודה
אחזור על השאלה: משנת 2014 הנני לוקחת הורמונים אביאנה.
(גילי 54) רציתי לשאול אם יש קשר ביין הורמוני האביאנה, ללחץ הדם שהתחיל לעלות לי מלפני כמה חודשים? לחץ הדם שלי תמיד היה תקין.
היום הוא עומד על 150 ומשהו שזה גבוה.
האם גם באופן כללי הורמוני אביאנה, יכולים לעלות את הלחץ דם?
אודה לך על תשובה.

רציתי לציין שכאשר קיבלתי אוורל קונטי השתמשתי למעשה רק בשלושת רבעי מדבקה, ואילו בתוספת המירנה, כשקיבלתי מדבקת רק של אסטרוגן אני משתמשת במדבקה שלמה. בנוסף, חישבתי שוב, אני בגיל המעבר מזה כשנתיים וארבעה חודשים. תודה.

שלום ד"ר פאר,
אני בת 51, בגיל המעבר מזה כשלוש שנים, בשנתיים הראשונות במדבקות אוורל קונטי ובשנה האחרונה באוורל ובמירנה להפחתת השפעת הפרוגסטרון על הגוף כולו. מאז הוספת המירנה מדי כמה זמן ישנן הפרשות חומות/ורודות או מעט דמיות, בכמות קטנה. לעיתים קרובות בצמוד להפרשות ישנה גם רגישות בשדיים ותחושה של כיווצים קלים ברחם, כעין מחזור קל. בדיקת אולטרסאונד וגינלי הייתה תקינה, נלקחה בדיקת פאפ (האחרונה הייתה לפני שנתיים). האם ידועות תופעות שכאלה או שיש לדעתך צורך בבדיקות נוספות? תודה מראש.

שלום רב אני בת 52 לפני 3 וחצי שנים עברתי ניתוח כריתת רחם בשל מיומות גדולות מאד, תוך שימור השחלות. מאז כמובן אין מחזור אבל כל חודש הייתי מרגישה את הביוץ כמו בתקופה שהיה מחזור. בתקופה האחרונה, אני מרגישה שזהו, אין יותר ביוצים, והתחילו לי כל מיני תופעות שאני מניחה שהן חלק מגיל המעבר. ראשית, גלי חום, מן תחושה של חום עז "שעולה לראש" לזמן קצר מאד...שנית, תופעה מאד מטרידה של הימים האחרונים - תחושה של סחרחורות קשות, כמעט נופלת, מתקשה לרגע לאזן את עצמי, בעת קימה מהמיטה או מכיסא...צריכה להאחז במשהו כדי להתאזן, ושלישית, תופעה של קשיים בשינה, עייפות מרובה במשך היום (גורמת לי לרצות לנוח "צהרים" גם בשעה 5 אחה"צ) קשיים בהרדמות והמון לילות לבנים, בהם נרדמת ב- 4 לפנות בוקר.
האם אלו אכן תופעות של גיל המעבר והאם כדאי "לעשות משהו בנושא? אשמח לקצת הבהרות