פורום מחלות זיהומיות - יש לך שאלה?

כיצד ניתן לדעת אם זבוב שעקץ בחוזקה, הינו זבוב הים התיכון? ואם הכניס לגוף את הנגיפים שלו.האם יש בדיקות דם לגילוי נגיפים? שמעתי על כל מיני חרקים שעוקצים ובכך מדביקים את האדם במחלות קשות. טפילים שיכולים להגיע לטחול, לריאות ולמוח.

אני פונה אליך בהקשר לאבא שלי ,  הוא בן 62 , ביום חמישי 5.12.2013 אשפזנו אותו בבית חולים במחלקה הפנימית , אחרי שסבל מחום גבוהה,
תוצאות בדיקות הדם במעבדה גילו שהנו סובל מ Proteus mirabilis  ESBL-positive
מאז האבחון הינו מטופל באנטיביוטיקה  מסוג amikacin  
לצערי הטיפול עדיין לא מראה שום סימנים של התאוששות , קראתי מאמרים בתחום וממה שהבנתי שאנטיביוטיקה הזאת (amikacin) יעילה מול בקטיריות עם גראם שלילי ,
אני חושש שהטיפול המוענק לאבא שלי לא מתאים ואני חושש שהזמן שעובר הוא לרעתו.
מאוד אודה לך אם תוכל לתת לי את דעתך בנושא ויעוץ לגבי אנטיביוטיקה יעילה במקרה שלו , קראתי שאנטיביוטיקה ממשפחת carbapenems אמורה להיות יותר יעילה

שלום, אשמח לתשובה לגבי הבעיה הזאת. הייתה לי בעיה בהוצאת שתן ועשיתי בדיקת שתן זריזה במרפאה שלא העלתה שום בעיה. הרופא בכל זאת רשם לי trimethoprim לשלושה ימים והבעיה עברה לגמרי.

בנוסף הוא שלח את דגימת השתן ביחד עם דגימות מאיבר המין שלי למעבדה (חיפוש אחר זיבה, כלמידיה, trichomonas, m/c/s) ובתוצאות הכל שלילי אבל את החלקים האלה לא הבנתי: Gram stain: no polymorphs seen Small numbers of gram positive bacilli Culture: Growth of mixed bacterial flora

כאמור זה היה לפני שלקחתי תרופה וכרגע אני מרגיש בסדר. מה אפשר להבין ממה שכתוב למעלה? אני כרגע מדבק במגע מיני? אני בחו״ל כרגע לתקופה ומעדיף לא לשלם הון שוב על ביקור נוסף אלא אם לדעתך יש צורך. תודה מראש ויום טוב...

-האם ניתן לבדוק המצאות קנדידה במעיים?
-מהו שם הבדיקה?
-כמו כן האם קנדידה במעיים משפיעה על :תחושת עייפות , גזים, קשקשים בקרקפת?
תודה לך.

שלום,
* לבני בן 9 :מצד אחד -ASLO אנטי סטרפטוליזין נוגדנים גבוהים מאוד(1200)!!! ומצד שני-משטחי הגרון שליליים (לפני מספר שנים היה חיידק בגרון אך מאז
כל משטחי התרבית היו שליליים ורק רמת הנוגדנים גבוהה ולא יורדת) .

1. אז מה זה אומר? האם מראה על זיהום בדם בחיידק סטרפטוקוק A ,
למרות שמשטח הגרון שלילי?

2. האם יש בדיקת דם נוספת שיכולה לתת מענה ?
3. ואם יש בדם- האם מסוכן לגוף ?
4. האם מסוכן לדם או למוח?

תודה וחג שמח !

שלום, הנני בת 28 וברצוני להלט להיריון. במסגרת הבדיקות דם שבצעתי התברר כי בדיקת VARICELLA ZOSTER IgG נמצאה Negative לדברי אמי למיטב זכרונה חליתי בגיל 3 באבעבועות רוח. על כן לא ברור מדוע אין נוגדנים.
האם עליי לבצע שוב החיסון? אם כן מה כמות המנה וכמה זמן עליי להמתין טרםם אנסה להקלט להיריון?

קבענו ברית מילה עם מוהל מוסמך עליו קיבלנו המלצות רבות.
הוא הגיע עם סט כלים בתוך קופסת מתכת ונראה מקצועי מאוד.
לאחר הפעולה ראיתי שבתוך הקופסה היו כלים אחרים המזוהמים בדם יבש, ואחד האורחים אמר לי שהיה נראה שגם על הקשית המשמשת להקזת דם איתה השתמש המוהל הוא ראה נקודות דם יבש.
לפי המוהל הוא לא ביצע פעולות כיום וחצי.(ברית אחרונה בשישי, ואלינו הוא הגיע ביום ראשון)
כמובן שבבירור עם המוהל הוא הכחיש הכל.

מה הסיכוי של התינוק להידבק במחלה כלשהי?
(יש לציין שעברו יומיים והתינוק נראה בסדר ומתנהג כרגיל)

אודה לחוות דעתכם

שלום ד"ר
האם התוצאה הזאת מעידה על נוגדנים לצהבת A?

HAV Ab IgG&IgM 11.74 Nonreactive mIU/mL

HAV Ab IgM Nonreactive

אני לא מבינה למה כתוב nonreactive ובנוסף יש גם ערך מספרי. זה לא סותר?

תודה!

שלום,
אני בן 62 ולוקח 5 מ"ג פרדניזון ליום ו 10 מ"ג מטוטרקסט לשבוע , עקב דלקת פרקים. לאחרונה פניתי לרופא שמתמחה במחלות זיהומיות על מנת לברר אם כדאי לי לקבל חיסון לשלבקת חוגרת. הוא המליץ שכן,ואף אמר שאין לי כל סיכון כמדוכא חיסון.
לעומת זאת הרופאה הראומטולוגית שלי המליצה לא לקחת את החיסון עקב היותי מדוכא מערכת חיסונית. אני מעוניין בחיסון.
האם כדאי שאקבלו ?

ביצעתי הפלה ביולי בעקבות הדבקה בCMV בתחילת הריון קודם.
הבדיקות כעת מראות:

CMV IgG - positive/
CMV IgM - borderline\
CMV IgM(Add.-VIDAS) - CMV IgM POS
CMV AVIDITY - 0.68 Borderline

האם קיים סיכון עדיין בכניסה להריון?
האם בורדרליין זה שלילי או חיובי?
כמה צריך להיות האוידיטי כדי להיות שקטים?
מה אומרת הבדיקה השלישית?
האם בכל מקרה יהיה כדאי לבצע מי שפיר לבדוק הדבקת העובר אם אכנס להריון בחודשים הקרובים?

שלום,

אני ובעלי מתכננים להיכנס להריון. לשם כך, הפנה אותי הרופא המטפל לבדיקות דם לרמות נוגדנים למחלות שונות. בבדיקת נוגדנים לאבעבועות רוח התקבלו התוצאות הבאות:
VARICELLA ZOSTER IgG - Weakly Positive
VARICELLA ZOSTER IgM - פסול

אציין שבילדותי לא חליתי באבעבועות רוח. אני חושבת שכשאחותי היתה חולה הופיעו גם לי מספר שלפוחיות (אולי 4-5), אך הן נעלמו ולא הופיעו לאחר מכן ברמה של מחלה מלאה.

1. ידוע לי ש-IgG הכוונה לנוגדנים שמצביעים על חיסון קיים למחלה. מהי המשמעות של Weakly Positive? האם המשמעות היא שאני מחוסנת, או שרמת הנוגדנים נמוכה מדי ואני צריכה לעבור חיסון נגד אבעבועות רוח לפני הכניסה להיריון? האם אכן יש צורך בחיסון במצב כזה?
2. אם כן צריך לקבל חיסון, האם יש לקבל מנה אחת או שתיים? אם שתיים - באילו הפרשים?
3. אם כן צריך לקבל חיסון, כמה זמן יש להמתין ממועד קבלת החיסון עד שניתן להיכנס להריון? בחלק מהמקומות ראיתי שרשום שיש להמתין חודש, ובחלק שלושה חודשים.

תודה רבה מראש!

שלום רב,
בני בן שנתיים וחצי. לפני ארבעה שבועות קיבל מנת חיסון ראשונה נגד שפעת בזריקה. מחר אמור לקבל את המנה השניה. הוא מצונן מעט ועם שעול קל מהנזלת כבר מעל שבוע. האם מותר לחסנו במצב זה? האם מותר לדחות חיסון ועדיין שיהיה יעיל כנגד שפעת? מה הכי נכון לעשות?
בברכה, טלי.

שלום רב,
אבקש את עזרתכם
אחרי התייעצות עם המטולוג בעקבות תוצאות בדיקות דם שהראו כבר כמה חודשים על ירידה מתמשכת של כדוריות לבנות..
1/2013 הערך היה 5.4
5/2013 הערך היה 4.2
4/2013 הערך היה 4.1
ההמטולוג ביקש לעשות בירור אצל רופא פנימאי או אצל רופא מומחה למחלות זיהומיות ולברר עם יש זיהום כל שהוא שגורם לירידה זו.
אני רוצה גם להוסיף שכבר תקופה מרגע שהם ירדו כבר כמה חודשים כל יומיים אני פשוט מרגישה חולה כל יומיים יש לי חום סחרחורות חולשה בלי שום סיבה מוסברת.
אין לי חוסר בדם או בויטמינים..שאר תוצאות של בדיקות דם טובות מאוד חוץ מזה.
האם זה באמת בעקבות זיהום? ואיזה בדיקות אני צריכה לעשות לברר זאת?

שלום
האם אדם מחוסן לשפעת בחיסון המומת יכול עדיין להעביר נגיף שנחשף אליו ולהדביק אחרים?
תודה

שלום רב,
אימי בת 75,בריאה בדר"כ , סובלת מחום מיזה כחודש.החום מופיע בשעות אחה"צ ונע בן 38-39.5 מעלות.לפני כשבועיים החלה גם פריחה קשה שהחלה בידיים הוחלשה וכעת היא קצת גם על הבטן והחזה.
שקיעת דם יצאה תקינה והיא כבר שבוע עם אנטיביוטיקה ללא תוצאות.מומחה לאלרגיות טען שהאנטיביוטיקה והמשחה יעזרו.כרגע היא מיואשת,עדיין עם התקפי חום וחולשה ללא מענה.מה כדאי לדעתך לבדוק ואיך????.
תודה מקרב לב