פורום כירורגית חזה, גידולי סרטן ריאות, גידולי ריאה - יש לך שאלה?

שלום רב,
בעקבות גידול מסוג קרצינואיד, באונה שמאלית תחתונה, הומלץ לי לעבור ניתוח לכריתת האונה.
הבנתי שהניתוח מהסוג הזה מצריך מספר מנתחים. ברצוני לברר את האופציה לעבור את הניתוח בבית חולים פרטי. האם בניתוח בבית חולים פרטי יש את המשאבים המתאימים ביותר לניתוח, כגון ניתוח בידי מספר רופאים מנתחים? או שבבית חולים פרטי יש מנתח אחד שצריך לעשות את כל העבודה, או שבמקרה זה עדיף דווקא להתנתח בבית חולים ציבורי? כמו כן אשמח לדעת מהו זמן ההחלמה האמיתי. קשה לי להאמין שבתוך כמה ימים כבר אשכח מזה...

תודה!

ד"ר שלום,

אני נמצאת כרגע בחו"ל וזקוקה ליעוץ.
רקע:
בת 39, לפני 7 שנים חליתי בסרטן שד מוקדם ללא בלוטות לימפה נגועות.
טופלתי ע"י למפקטומי + הקרנות + טיפול אדג'ובנטי של כימותרפיה, אנטי-הורמונלי והרצפטין.
במסגרת בדיקות מעקב שנתיות, נראו בממוגרפיה הסתיידויות שהופיעו באיזור הלמפקטומי בשד.
לצורך המשך בירור טיב ההסתיידויות נערכה גם בדיקת MRI שד עם חומר ניגודי. הבדיקה היתה תקינה מבחינת השד.
בתשובת ה MRI צויין ממצא נוסף שהרופא כאן לא התייחס אליו.
תוצאת הבדיקה כתובה ביפנית וניסיתי לתרגם אותה לאנגלית, אך לא מדובר בתרגום מקצועי, כמובן. אני מקווה שתבין:

In the visible range of the upper level, an oval cystic lesion of 1.4 × 1.2cm in the anterior mediastinal is observed. The cyst consists of T1WI low signal, T2WI high signal.
To the extent of the enhanced image of the wall, there is no solid part, and there is no enhancing effect of the wall.
First consideration is a thymic cyst.
לשקול המשך בירור באמצעות MRI או CT.

שאלתי היא האם לדעתך יש מקום לדאגה ?
ואם כן, האם מצדיק המשך בדיקות כאן בחו"ל (אין לי כאן ביטוח רפואי והבדיקות מאד יקרות) או שמדובר בממצא שיכול להמתין מס' חודשים עד לחזרתי לארץ ?

תודה.

שלום,אני בן 18 ולפני כשנה הבחנתי בבליטת עצם חזה ימני.
הדבר מפריע לי מאוד.
איני יודע אם זה בליטה כמו שכולם מדברים עליה בפורום אך רואים את הבליטה במיטבה כשא אני עומד בפרופיל.אנ?י שוקל 51 וזה רזה מאוד לגילי...אם אשמין הבעיה תיפטר? ואם לא איך אפשר לטפל בבעיה?
תודה.

שלום,
עברתי ניתוח כריתת אונה לפני כשנה וחצי בעקבות מום מולד.
איני זקוקה עוד למעקב רפואי ומצבי מצויין.
שאלתי היא, האם אוכל כעת לבצע ניתוח אסטטי בחזה (הרמה והגדלה של השדיים) ?

תודה מראש,
איריס

שלום אני בן 22..
ומזה שבוע יש לי כאבים באיזור החזה וזה לא שריר תפוס.. כל פעם שאני מתכופף להרים, יורד במדרגות, משתעל\מתעטש, מסובב את הגוף לאחד הצדדים קופץ או סתם עושה תנועה חדה יש לי כאבים מטורפים תמיד באותו איזור לא משנה איזה תנועה, עדיין לא הלכתי לרופא כי חשבתי שזה יעבור
מישהו יכול לכוון אותי ולהגיד לי מה זה יכול להיות?

תודה

ומתנצל על שזה שלח לי פעמים בתור תגובה לגלי מקווה שזה לא יקרה גם עכשיו

חוץ מסיגריות, מהם הגורמים לסרטן ריאות? האם מגורים ברחוב ראשי זה גם גורם סיכון?
תודה רבה

שלום רב,
בהמשך לשאלתי אני מבקשת הסבר לגבי האבחנה לאחר בדקת סיטי,
סיבת ההפנייה בצילום הודגם צל עגול בעל גבולות חדים באזור האילרי מימין
"באזור סבפלאורלי של אונה תחתונה מימין הודגם תהליםך תופס מקום לובולרי בגודל כ-2.5X2.3
ס"מ עם הסתיידויות גסות בתוכו, ממצא נראה שפיר - המרטומה, קרוב לודאי.
הסננה סבפלאורלית קלה בצורת GROUND GLASS בפסגות יותר מימין
בולות סבפלאורליות מזעריות באונה עליונה מימין
התרשמות: תהליך תופס מקום בRLL - המרטומה קורב לודאי."
אנא האירו את עיני לגבי הכתוב לעיל.
תודה מראש,

בבדיקות C.T וצילומים נמצא אצל בעלי גידול בריאה ימנית של כ2.5 הרופא הפנה לניקור תחת c.t. לביופסיה. בעלי בן 40 מעשן שנים רבות אך אין לו שום סימפטומים הקשורים לבעיה בריאות. אין שיעול, אין ירידה במשקל ולא ירידה בתאבון, מבצע באופן קבוע הליכות ללא מאמץ . האם אפשרי גידול סרטני ללא שום סימפטומים חיצוניים?

שלום ,
אם ביצעתי CT חזה ובסיכום ובכלל בדף לא נאמר דבר על בלוטת התימוס ..מה זה אומר ? שלא נבדקה ?
תודה ,
שירה

אבקש לדעת מה פירוש התוצאות הבאות:
לובאקטומיה מימין
שינויים אמפיזמטוטיים בריאות משני הצדדים, הצללות קלושות בצורה של GROUND GLASS משני הצדדים ושינויים אינטסטיציאלים בעיקר בפרפריה של הריאות.
שינויים פיברוטים והתעבות פלויראלית בבסיס הריאה הימנית.
בלוטות לימפה רבות בקוטר עד 1.0 ס"מ במיצר.
כבד שומני.

שלום רב,
אובחנתי לפני כשלושה חודשים עם סרטן שד בדרגה 4
בזמן האיבחון נמצא נוזל פלאורלי בכמות קטנה שנוקז ואובחן כתגובתי.

מטופלת בטמוקסיפן ובונופוס. (בדיקת המרקרים שנעשתה לפני כמה ימים
מראה על ירידה.)

מאז לא היו שם תלונות הקשורות לדרכי הנשימה.

לפני כשלושה שבועות טסתי לחו"ל וסבלתי מהתקררות קשה.
מאז יש שיעול ושרידי ליחה שקשה להתפטר מהם.

נעשה צילום ריאות שהדגים נוזל פלואורלי בכמות קטנה.

שאלותי:
א. ניקורים חוזרים יכולים לגרום להתגברות היווצרות הנוזל?
ב. האם ניתן להמשיך להסתדר ללא ניקור, אם אין קשיי נשימה ?
ג. האם במצב כזה קיימת בעיה לגבי טיסות?
ד. האם קיימת סכנה במצב כזה?

ושאלה נוספת מאוד חשובה לי, בגיל 16 קיבלתי הקרנות כבדות לבית החזה בגין הוצ'קין.
אני יודעת שקרינה יכולה לגרום למחלת ריאות לאחר שנים. איך יודעים שהמצב בבית החזה
שלי אינו תוצאה של אותה קרינה אלא פועל יוצא של סרטן השד?
האם בפט ס.טי. יודעים באופן חד משמעי להגיד מה שייך לסרטן השד ומה שייך למחלת ריאות אחרת?
אני שואלת, מפני שסבלתי זמן ממושך (מספר שנים) מקשיי נשימה במאמץ, טרם איבחון סרטןהשד.

לפני שלושה חודשים עשיתי תפקודי נשימה במרפאת ריאות שהיו תקינים (זה היה אחרי ניקור הנוזלים בזמן האיבחון)

אני בת 27 ,
סובלת מזה כלושה חודשים מכאבים בבית החזה , בצלעות ובעצם בית החזה.
בפעם הראשונה שהגעתי למיון בוצעו בדיקות דם וצילום חזה מאחר והיה תקין נשלחתי הביתה.
חזרתי לרופאת המשפחה אשר החליטה לעשות לי בדיקות דם מקיפות , הבדיקות יצאו תקינות וטענה שעליי לקחת משככי כאבים, לא יכולתי לסבול את הכאב ושוב הגעתי למיון התלוננתי על כאבים בצלעות ובחזה ושם עשו לי שוב בדיקות דם וצילום חזה והכול יצא תקין , נשלחתי שוב הביתה . מאחר והיו לי אבנים בכיס מרה החלטתי ללכת לפרופסור פרטי לכירורגיה כללית על מנת לראות אם אכן הכאבים הללו נובעים מכיס המרה , מאחר והם לא היו אופייניים לכיס מרה בגלל שהרופאים טוענים כי מדובר בהתקפים ולא בכאבים כירוניים כמו כן כאב בחזה גם כן לא אופייני לכאבים מכיס מרה , הפרוספסור שלח אותי לבדיקת גסטרוסקופיה אשר יצאה תקינה ובנוסף שלח אותי לביצוע CT חזה + בטן כדי לשלול מקורות אחרים לכאב ,ה – CT יצא תקין שוב למעט אבנים מרובות בכיס מרה , לאחר שהפרופסור עשה את הבדיקות הללו החליט כי ניתן לכרותת את כיס המרה וכי מקווה שהכאב יעלם . במקביל עשיתי מיפוי עצמות כי הלכתי גם לאורטופד כי כאבו לי הצלעות והגב ועצם בית החזה ... הוא שלח אותי לעשות מיפוי עצמות אשר יצא תקין. בנוסף ביצעתי אולטרסאונד שדיים אשר יצא תקין גם הוא. ,התלוננתי בפני רופאת המשפחה והיא עשתה לי בדיקת שקיעת דם אשר יצאה גם היא תקינה.מבחינת אופי הכאב :דקירות כאב ממוקם במספר חלקים בפלג גוף העליון באזור הימיני לרוב אך ישנם פעמים שכואב לי גם בצד שמאל , הכאב בא והולך מספר רב של פעמים ביום , לפעמים הוא כאב שלוחץ, כאשר אני נוגעת במס' נקודות בבית החזה אז הנקודות הללו כואבות מאוד , הכאבים מוקלים בשכיבה ובמנוחה ואף לפעמים נעלמים , כאבים בקיר בית החזה ובצלעות עצמן כאשר אני נוגעת .מה זה יכול להיות ??? אודה לכיוון ואיזה עוד בדיקות עליי לעבור כדי להבין מה מקור הכאב ?

אחי בן 50 לחייו לפני כשנתיים התגלתה אצלו סרטן הריאה הוא אובחן וטופל בטיפול כימותרפיים והקרנות במקביל לאחר שנה התגלה גרורה מוחית והוסרה

לאחרונה הוא חש בכאבים בכתף בצלעות ובלב, נשלחנו לעשות C.T והתוצאות הן:
הופיעה קישרית סובפלוירלית חדשה עדינה ב- RML (134/75) שאר הנגעים הריאתיים הידועים - ללא שינוי בגודלם
אין שינוי משמעותי בגודל שת תהליכים מדיאסטינליים, הפעים נראים יותר היפודנסיים נמקיים. הופיע מס' קישריות חדשות עדינות במיצר הקידמי - חשודים לפיזור חדש. הופיע תפליט פריקרדיאלי קטן חדש. כלי דם קולטרליים בולטים בדופן בית החזה - ללא שיוני SVC פתוח.

אבקש דחוף את תשובתכם.

מחפשים אנשים ששמעו על הטיפול הגרעיני להסרת קרצינואיד בשוויץ (באזל), המכונה Y90, או אנשים שעברו את הטיפול בעצמם. נשמח לשמוע פרטים על הטיפול ועל תוצאותיו. תודה. אורי

שלום אני בן 29 אני יספר בקצרה על הבעיה שלי ואולי יש לך המלצה או חוות דעת או תשובה לגבי מה זה יכול להיות ואיזה בדיקות או דרכים אני צריך לבדוק
עשיתי משנת 2007 שלוש ניתוחים של הזעת יתר בשנה אחת
ומאז כנראה שהרופא פגע לי בעצב שצד שמאל
וכול החזה שמאל מרגיש כול הזמן עיקצוצים
יש לי כול הזמן לחץ בחזה אבל עשו לי בדיקות ולא גילו כלום בדיקות כמו צילום חזה וסיטי חזה
קשה לי לתפקד ויש לי זיעה קרה בצד שמאל של הפנים וזה מתחיל הדופק נהיה מהיר אני לא מרגיש טוב דפיקות לב אני לא עושה ספורט כבר הרבה זמן אבל בתקופה האחרונה אני הולך קצת ושאני מתאמץ אני מרגיש חנק ודפיקות לב מוזרות שזה מפחיד אותי
קראתי על כול מיני בעיות של לב ורציתי לדעת מה יכול להיות ממה ששמעתה
אני יודע שרק קרדיולוג יכול לעזור לי אבל אולי אתה יודע בצורה מקצועית ורצינית מה יכול להיות בערך הבעיה ואם זה נראה כקשור ללב
אני בקושי מתפקד ואני צעיר
רציתי להגיד שגם יד שמאל כול הזמן מין הרגשה של נימולים וברגל שמאל כול צד שמאל לא בסדר
בחצי שנה האחורנה תוקף אותי חנק שבבדיקת נשימה אמרו לי שאני נושם בסדר אבל אולי זה בעיה עם הלב
אבקש תשובה רצינית ומקצועית ממך אולי תוכל לעזור להמליץ המקרא שלי הוא לא רגיל שצד שמאל בפנים שלי נוזל זיעה וקרה וצד ימין של הפנים יבש ולא מזיע וכול הבעיות האלה התחילו מאז הניתוח הזעת יתר
אבקש תשובה בהקדם תודה.