פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה - יש לך שאלה?

שלום לכם,
אני בת 34, אם לילדה בת שנה וקצת (נולדה בקיסרי אם זה משנה) ובריאה לחלוטין (לא מעשנת, אוכלת בריא, עושה ספורט וכד).
לפני כחצי שנה התחילו אצלי בחילות, מאוד דומות לבחילות הריון, המלוות ברגישות לריחות וכד... הן באות והולכות (לאורך כל שעות היום, בניגוד להריון אלה לא רק בחילות בוקר)), מאוד מתישות.
כמובן שבדיקות הריון (בדיקת דם) זה הדבר הראשון שעשיתי- שליליות, וכל שאר בדיקות הדם המקיפות שנתנה לי הרופאה- תקינות. אין לי רגישות למזון כזה או אחר (אף פעם לא היתה) ולא שיניתי שום דבר בהרגלי התזונה שלי... בחודש האחרון הן התגברו מאוד ומרתקות אותי למיטה (כי אפילו לעמוד על הרגליים מעיק מבחינת בחילות). תרופות לצרבת לא עוזרות (וגם אין צרבת אבל לקחתי אולי זה יקל), גם בדיקת הליקובטר יצאה שלילית ותור לרופא גסטרו בקופת חולים כמו בקופת חולים- רק עוד כמה חודשים...

אשמח לדעת המומחים לנסות ולעזור בנושא... אני יודעת שנדרשת בדיקת רופא מומחה אבל עד שאגיע אליו- המניתן לעשות או ניתן לשער שזה?

הרבה תודה,
יעלי

ביום שלישי שעבר היה לי בוקר של כאב בטן ושלשולים, אז במשך מספר שעות לקחתי כ- 6 כדורי קל-בטן, והשלשול עבר.
מאותו יום לא הייתה לי יציאה ,והיום היו לי יציאות מוזרות -
מבחינת נפח בסדר, אבל כל הצואה הייתה מוקפת בג'ל צהוב כמו נזלת. זה היה פעמיים היום.

האם יש פה טפיל או סרטן, או משהו אחר לדאוג ממנו?

שלום וברכה.

אני בת 28, ברמיסיה כ- 8 שנים ממחלת קרוהן עם עבר של הסרת פיסטולה בפי הטבעת. נוטלת מידי יום 50 מ"ג פורי-נטול וחשה נפלא.

האם ישנה מניעה לכך שאכנס לטיפול להסרת שיער בלייזר ?

תודה מראש.

שלום אני חולה ב hcv 1b ידוע מ2006 בערך אני בן 30 ואני היתי במעקב של רופאה משפחה ורופאה גסטרו . לאחרונה האינזימים של הכבד עלו בגלל הופאת מיימת וזיהום שנוצר עקב מיימת. התשפזתי בבית חולים וקיבלתי אנטיביוטיקה בנוסף עברתי פונקציה. בדיקות דם ו ct שבצעתי מצדיעים על התחלה של שכמת. לאחר שיחרור מבית חולים חל שיפור באינזימים של כבד.
אני נוטל כדורים משתנים וחל שיפור של מיימת באופן ניכר וכרגע היא נעלמה לדעתי לחלוטין.
השאלה שלי עם אני לדעתכם יכול להתחיל טיפול אנטיוירלי בשלב מסויים ואם כן אולי כדי לחכות עד לכניסה לשוק של תרופות חדשות שנותנים תוצאות של 80% הצלחה שצפוים לצאת בשנה הבאה?
האם אני יכול להשתמש בתכשיר טבעי של חברת "neta "liver up שמכיל תמצית של צמח גדילן מצוי milk thistle ,שינן,קלינדולה,ארישוק,כורכום,ליקוריץ,
זנגויל?

שלום רב אני בן 17 ומאז תחילת חודש יולי יש לי דם בצואה.
הלכתי לכרורג והוא בדק עם צינור מצלמה את הרקטום של החלק התחתון והוא כיביכול
מצא שיש לי פרוקטיטס והמליץ על קולונסקופיה והמליץ לגשת לייעוץ אצל גסטרו

הלכתי לגסטרו והוא נתן לי כדורים בשם Rafassal 1G
והמליץ כמובן לעשות קולונסקופיה ואמר שניתן לעשות אצלו את הקולונסקופיה.

בנתיים הלכתי לרופא משפחה להפנייה לתרופה הנ"ל
ולקחתי עד היום רק פעמיים את הRafassal 1G

לאחר מכן נגשתי לרופא המשפחה האישי שלי ואמרתי לו שלקחתי Rafassal 1G
ושהגסטרו המליץ לקחת והרופא משפחה אמר שאני אפסיק את הטיפול עם הRafassal מפני שרק לאחר דגימה או קולונסקופיה יהיה ניתן לדעת בוודעות שיש צורך לקחת את זה. כי הRafassal זה טיפול לכל השנים ולוקחים את זה רק מתי יש מחלה קרון או קוליטיס.

אז בנתיים אני יושב על הגדר (ורק בעוד שבוע/שבועים אני עושה קולונוסקופיה).

אז לקחת את הRafassal או לא?

שלום רב,
אני בן 37, בדרך כלל בריא. לפני שבועיים, בעת בדיקה שגרתית, התברר כי מחלת הצהבת B,שאותה אני נושא מזה הרבה שנים, התפרצה אצלי. ה- HBV DNA היה ברמה של 33K ותפקודי הכבד החלו לעלות ( GPT-ALT ברמה של -74 ו-GOT-AST ברמה של 45).
הרופא המטפל (והמעולה) המליץ על התחלת טיפול מהיר בברקלוד, אך מכיוון שחיכו לו עשרות חולים מחוץ לחדר לא היה זמן לשאול אותו שאלות ועולים בי חששות:

האם באמת יש צורך בה למרות שתפקודי הכבד החלו להתייצב (ה- ALT נסוג לרמה של 52 וה-AST ל-40)? אם התרופה לא מביאה להכחדת הנגיף, האם אין זה אומר שצריך טיפול לכל החיים?

מה קורה כאשר מפסיקים את התרופה? האם המחלה לא יכולה להתפרץ ברמה מסוכנת יותר?

האם זה יכול לפגוע בפוריות שלי (הבקשה שנשלחה להקפאת זרע נדחתה על ידי הקופה ועברתי לא מעט צילומי רנטגן ובדיקות CT בטיפולים אחרים).

תודה על זמנך, ויום טוב שיהיה,
אבי

לרופא שלום רב
יש לי תור לגסטרו רק בעוד חודש, בינתיים התחלתי לסבול מהמון גזים. לפני כחצי שנה עקב התקפים גילו באולטרה סאונד שיש אבנים בכיס מרה. הפסקתי לחלוטין מוצרי חלב, קטניות ועוד מוצרים שגרמו לי לגזים, ובכל זאת בזמן האחרון זה מאוד החמיר. לוקחת פרוביוטיקה.איזה תכשיר/תרופה נגד גזים אפשר לקנות בלי מרשם בבית מרקחת?
תודה

שלום לקחתי טיפול משולש לאחר בדיקת קולונסקפיה והימצאות חידק פלורי הבדיקה יצאה תקינה . בין השאר עשיתי עוד בדיקות ונמצא נוגדנים לדלקת הכיבים תוצאה 30 המקיסמום זה 20 . קרוואן יצא תקין 10 האם זה אומר שיש לי דלקת כיבים?
יציאה בדרך כלל פעם אחת ביום בבוקר מדדי הדם עלו מאז לקיחת ברזל והעלמות החיידק האם יכולה להיות רגישות למזון מסוים?
או תסמונת המעי הגס ?

שלום, כתבתי לפני כשבועיים והנה הגיעו תוצאות של בדיקת דם שלישית+אולטראסאונד.
בדיקת אולטראסאונד בבטן העליונה:
תוצאות:
הכבד בממדים ואקוגניות תקינים.
דרכי המרה הודגמו ללא סטיות.
כיס המרה ללא אבנים.
הלבלב הודגם על כל מרכיביו בממדים ואקוגניות תקינים.
כליות בממדים ומנח תקינים. היחס בין הקליפה והסינוס נשמר.
ללא הידרונפרוזיס.
כליה ימנית בקוטר אורכי 11.4 ס"מ.
כליה שמאלית בקוטר אורכי 11.5 ס"מ.
הטחול הומוגני, בגודל 10.3 ס"מ.
בסיכום: לא הודגם ממצא פותולוגי.

בדיקות דם:
כימיה בדם
| Cholesterol | 147 | mg/dL

| |
| Triglycerides | 106 | mg/dl
10 (--------------*-------) 150
|
| HDL-Cholesterol | 47.6 | mg/dl
| |
| Non-HDL Cholesterol | 100 | mg/dl

| LDL-Cholesterol | 78.3 | mg/dl
0 (----------*-----------) 160

| Protein Total (B) | 7.8 | g/dl
6.6 (--------------*-------) 8.3
|
| Bilirubin Total | 1.9 | mg/dl
0.3 (----------------------)* 1.2
|
| Bilirubin Conjugated | 0.4 | mg/dl
0 (----------------------)* 0.2
|
| Bilirubin Unconjugated | 1.6 | mg/dl
0 (----------------------)* 1.1
|
| תבשוחמ האצותה |
| ALKP-Alkaline Phosphatase | 72.5 | u/l
30 (---------*------------) 120
|
| ALT (GPT) | 97 | U/l
0 (----------------------)* 37
|
| AST (GOT) | 54 | U/l
10 (----------------------)* 37
וירולוגיה
| CMV IgG | 227.2 | AU/ml
| POSITIVE |
| CMV IgM | שלילי |
| EBV Ab.
| EBNA IgG (POS) |
| EBV Past infection |
| Hepatitis B Surface Ab
| Undetectable |
|Undetectable
מחוסן

שאלתי היא- מה עלי לעשות כעת?
מה הגורם לעליה ב AST ו ALT ?

שלום וברכה, אני בן 23, חולה קרוהן כ-10 שנים. מטופל בהצלחה ביומירה+פורינטול.
הבעיה היחידה שמפריעה לי היא בחילות מרובות, חוזרות ונשנות (לא ברור ממה נגרמות. בדיקת גסטרוסקופיה יצאה תקינה).
רופא הגסטרו נתן לי "מודאל" 100 מ"ג ליום. מזה כ-4 חודשים אני משתמש במודאל ועם הטבה משמעותית, אולם רציתי לשאול - האם זהו פיתרון נורמלי ? האם המינון לא גבוה ? והמודאל עלול לגרום נזק כלשהו בשימוש מתמשך ?
וכמו כן, בבוא העת הרי אצטרך להפסיק את השימוש במודאל, האם סביר להניח שאשוב לסבול מהבחילות ?

בתודה רבה מקרב לב,

שלום אני חייל בן 20 כחודשיים אני סובל ממצב שבא בגלים אבל כול הזמן מציק של בחילות אחרי האוכל כאילו משהו עומד לי בגרון ולפעמים זה נגמר בהקאה קטנה היציאות שלי תקינות ואין לי כאבי בטן חדים הילקובטור פילורי יצא שלילי אולטרסאונד של בטן עליונה יצא תקין ובדיקות דם כלליות יצאו תקינות חוץ מAST מוגבר 105 אני משחק כדורגל ויש לומר שאני מגיע לדופק גבוה אז גם יש לי מצב של בחילה ויש לי הרבה מאוד גרפסים במהלך היום ואני שומע את הבטן עובדת לפעמים (רופא משפחה אמר כבד שמוני)
רופאת גסטרו התייחסה אלי בזזלזול שולחה לסרולוגיה של הכבד-צליאק ותבחין נשיפה לקטאז אבל זה לא נראה לי קשור למצבי מה אתה חושב דוקטור?המצב מאוד מציק אני מוכן לתת עוד פרטים אני רק רוצה לדעת מה יש לי ומה אתה ממליץ על המשך טיפול איזה בדיקות לבצע(כי הבנתי שיש חומציות וקשי עיכול והרבה דברים)אבל למה המצב שלי דומה?
תודה..

שלום, השאלה שלי היא האם זה בריא ללכת לישון אחרי הארוחה? מצד אחד אומרים שבערב זה לא טוב לאכול ארוחה גדולה ומצד שני תמיד בצהריים אחרי הארוחה אין כמו איזה נמנום צהריים. גם האוכל צורך דם למערכת העיכול, אז הגיוני שנצטרך לנוח אחרי ארוחה. אז למה יש שאומרים שזה לא בריא?
תודה רבה, מני

אני בת 56. בבדיקת גסטרוסקופיה שנערכה בעקבות מקרי סרטן במשפחתי, אובחנה דלקת ברירית הקיבה ונמצא החיידק הליקובקטר.לפני הבדיקה לא הרגשתי שמשהו לא בסדר פרט להרגשת נפיחות/ מלאות אחרי ארוחה.
אתמול התחלתי טיפול משולש של 1000מ"ג קארין 1000 מ"ג מוקסיוויט ו60 מ"ג לנסופרזול כשכל הכמות המכובדת הזו מחולקת לפעמיים ביום.
בלילה התקשתי להרדם עקב צריבה בגרון, קשיי נשימה קלים , תחושה של בטן קשה ובכלל הרגשה כללית רעה.
הבוקר ניסיתי ליצור קשר עם רופאת הגסטרו אך היא תחזור מחופשה רק ביום שני.
שכן שלי שהוא רופא משפחה בפנסיה יעץ לי לא להפסיק את האנטיביוטיקה אבל להפחית את המינון בחצי עד שאוכל להתיעץ שוב עם רופא מומחה.
מה עלי לעשות?
תודה מראש על תשובתכם.
שירה

האם יתכן PSC כשאינזימי הכבד (ללא כל טיפול) תקינים לחלוטין מזה שנתיים?
(לאחר עליה חד פעמית של GOT ו GPT לפני שנתיים)

לפני כשנה נשלחתי לבדיקת דם ואולטרסאונד בטן עליונה ותחתונה בגלל שהיו לי כאבים בצד ימין של הבטן וגם כי סבלתי ממעי רגיש/רגיז. הכול היה תקין.
חודש שעבר הלכתי לעשות שוב אולטרסאונד בטן עליונה ותחתונה בגלל שהכאבים לא נעלמו לחלוטין ושוב הכול היה תקין. רופא המשפחה טוען שזה מעי רגיז.
אני באמת סובלת כנראה ממעי רגיז כי יש ימים שאני אלך לשירותים ויהיה עצירות ואז יומיים לא אלך בכלל ופתאום אני אחרי כמה ימים הולכת לשירותים לפחות 3 פעמים ביום והצואה יוצאת רכה. אחרי "מתקפה" של לפחות 3 או 4 פעמים של ריצה לשירותים הכאבים נעלמים לכמה ימים ואחרי זה חוזרים. יש לציין שיש לי גם הרבה גיהוקים ואני גם קצת עצבנית בזמן האחרון. אבל בסך הכול הכללי אני מרגישה טוב ויש לי תיאבון. מה האבחנה שלך? גם בדיקת רופא של מישוש הבטן יצאה תקינה