פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה - יש לך שאלה?

שלום,
יש לי הפטיטיס B, שעד לפני שנתיים היה רדום אצלי. בביופסיה יצא שאין צירוזיס. דלקת קלה. אולטרהסאונד תקין, כבד לא מוגדל וכו', נבדקתי לפני כחצי שנה. הוירוס היה ב-,3 מיליון, וירד למיליון מאתיים ועד ל-3 אלף עם הזמן. תפקודי כבד לפני שנתיים התחיל ב-ALT 54 והגיע עד 490 תוך חצי שנה. לאחר שקיבלתי תשובת ביופסיה רציתי להתחיל טיפול, אך תפקודי הכבד חזרו להיות תקינים, והוירוס גם כן ירד, ולכן לא לא יכולתי להתחיל טיפול כי אמרו לי שכל עוד תפקודי כבד תקינים לא ניתן להתחיל טיפול. לפני כשנה שוב החלה הרעה במצב, הוירוס הגיע ל-500 אלף וכבד ל-ALT 85.
היה דילמה לתת לי זריקות פגסיס פעם בשבוע או להתחיל אנתקביר, ועד שהחליטו מה לתת לי שוב חזרו התפקודי כבד והוירוס להיות תקינים, ואמרו לי שוב - לא ניתן להתחיל את הטיפול כל עוד התפקודים תקינים. עבר שנה, נכון לעכשיו, עשיתי לא מזמן בדיקות דם ותפקודי כבד הגיעו ל-ALT 71 ותשובה של הוירוס תהיה בעוד עשרה ימים. השאלה שלי - כיוון שכנראה שוב אכנס לדילמה של זריקות פגסיס או אנתקביר - מה הייתם ממליצים לקחת? זריקות פגסיס או אנתקביר?

תודה מראש,
ראובן.

שלום רב,

בת 43. במשך השנים, לעתים רחוקות הייתי סובלת מכאבי קיבה. בגלל השכיחות הנמוכה (פעמיים/שלוש בשנה), הייתי מייחסת את זה לקלקול קיבה.

בשנה וחצי האחרונות, זה קורה לי בתדירות של בערך אחת לחודש, והשבוע זה כבר קרה פעמיים. אציין כאן את השינויים שחלו בחיי בתקופה זה:
* טיפולי פוריות, הכרוכים בנטילה מסיבית של כל מיני הורמונים ובהרדמות המוגדרות "שטחיות" (8 עד היום).
* אנמיה קלה (המוגלובין 12 - בעזרת תוספת ברזל, פריטין וברזל בתחתית הטווח התקין).
* חוסר בוויטמין D.
* נוטלת אלטרוקסין (יש לי תת פעילות גבולית, אשר מצריכה טיפול רק לצורך הריון).
* מזריקה קלקסן on/off, בהתאם לשלב של כל טיפול הפריה, וזאת גם רק לצורך הריון. זה יוצא בתדירות של כשבועיים בכל חודש.
* נוטלת חומצה פולית 5 מ"ג כבר שנתיים.
* לא סובלת מצרבות כלל.
* תזונה תקינה (נטולת חריף), ללא אלכוהול או עישון (עישנתי בעברי), ו B12 מאוזן לאחר מס' חודשים של נטילת תוסף.

לציין שבד"כ הכאב מתחיל אם אני אוכלת ירקות כגון פלפל או עגבניה על קיבה ריקה, או אם אכלתי יותר מדי בבת אחת. לעתים הכאב מסתיים בהקאה, לעתים בשלשול (סליחה).

האם יכול להיות שפיתחתי כיב קיבה או האם יכול להיות שמשהו מהרשימה הנ"ל גורם לכאב הזה (כאב מכרסם)?
האם יש דרך אמינה לבדוק זאת חוץ מאנדוסקופיה?

תודה מראש.

קיבלתי תוצאה של בדיקת דם 143 alkalin phosphtase
מה זה אומר האם זה גבוה?האם זה קשור לפוליפ שהוציאו לי
מצוואר הרחם זה מראה על גידול?

כמו שכבר סיפרתי בעלי בן 27 בריא בדרך כלל סובל מזה כחודשיים מכאבי בטן שהולכים ומתחזקים ללא קשר לאוכל או ליציאות- פשוט כאבי בטן שקיים באופן קבוע. הגסטרו כתב בממצאים periumbilical מה זה???
2. האם בדיקת גסטוסקופיה מגלה את זה?
3. האם זה מסוכן?

אני חולת קרון ,כרגע בהתקף ויש לי גם בעייה נוירולוגית שמצריכה טיפול, התחלתי בחודש האחרון טיפול ב"ליריקה" ,ראיתי שכתוב בתופעות הלוואי :" בעיות עיכול, שלשול" בשבוע וחצי האחרונים גברו אצלי כאבי הבטן, ואינני יודעת אם לשייכם לנטילת הליריקה.
עכשיו ,כנראה שאצטרך לעבור כמה כדורים אצל הנוירולגית עד שיימצא הכדור המתאים , עד אז כיצד אני אמורה לדעת מה מתאים ומה לא ( רופאים שאינם גסטרו לרב אינם יודעים מה מותר/אסור לחולי קרון-מה שמגדיל את הסיכון לקחת משהו שאסור). האם ליריקה מותרת?
*** והאם כל תרופה במופיע בתופעות הלוואי שלה: "בעיות עיכול,שלשול" אסורה לחולי קרון????
אני יודעת שתרופות שמכילות איבופרופן אסורות , איזה משפחות נוספות של תרופות אסורות לחולי קרון??
אשמח לתשובות.

שלום,
לאחר שבועיים של כאבי גב ללא ממצאים הוחלט לבצע בדיקות דם נרחבות. התוצאות הן כדלקמן:
ALP 1400
ALT 68.2
AST 62
BILIRUB TOTAL 0.45
GGT 379
ESR 87.
AFP-TUMOR MARK 2.83

אני יודעת שהערכים כאן גבוהים ביותר ומפחידים
מה יכולה להיות הסיבה?
תודה מראש

אהלן. אני בן 21 וחצי ואני סובל כבר די הרבה זמן (אני חושב שזה עניין אפילו של יותר משנה) מכאבים מוזרים שקשה לי להסביר אותם. כאילו כאב עצבי כזה שמורגש באיזור הבטן עליונה-חזה-גרון ואפילו מתפשט לאיזור שמאחורי האוזנים והעיניים.. בד"כ זה עניין של דקות עד שעה לא יותר מזה. סוג של צרבת יכול להיות? אני לא יודע בדיוק איך לקרוא לזה. זה מופיע בתדירויות שונות. פעם לעתים רחוקות והיום כבר לעתים מאוד קרובות, מדי יומיים-שלושה. בד"כ אחרי אוכל אבל גם לא תמיד. כאב בלתי נסבל שממש "מציק".. אני לא יכול לקרוא לזה כאב בטן.זה כאב עצבי מסוים.. ככה אני מכנה אותו.. מה זה יכול להיות?
חשוב לציין שזה לא משהו חדש, זה קורה לי כמעט מאז ומתמיד. האם זה סוג של צרבת? או שזה בעיה שקשורה לכיב קיבה?
תודה רבה.

היי אני מטופלת כרגע בפנסטה גרנולות 4 גרם ליום
עברתי לפני כמעט כשנה לקנדה והרופא נתן לי מרשם המשך לפנסטה רק שהיום כשלקחתי את התרופה מבית המרקחת הבנתי שזה לא גרנולות אלה כדורים של פנטסה 500 מ"ג כל כדור
שאלתי היא האם הכדורים מקבילים לגרנולות והאם יש שוני באופן שבהם הם עובדים?
אם לקחתי 4 גרם גרנולות פעם ביום אז אני אמורה לקחת עכשיו 8 כדורים ביום???
לפי מה שהבנתי אין כאן בקנדה גרנולות רק כדורים...

שלום רב,
קבלתי להלן את התשובות הבאות בבדיקת דם לצליאק:

Deam.GLiadin.Pept : נורמה 0.0-7.19
התוצאה: 0.20

IgA : נורמה 70-400
התוצאה: 283

T.TRANSGLUTAMINASE : נורמה 0-16
התוצאה: 21.2 LOW POS

ANTI-TRANSGLUTAMINA : נורמה 0-15
התוצאה: 8.1

האם משמעות התוצאות שיש/ אין צליאק?, מה ההבדל בין ה- T.TRANSGLUTAMINASE (שיצא חיובי חלש) לבין המדדים האחרים (שיצאו שליליים) ולמה קיימת הסתירה הזו?
תורה רבה מראש, ליאת

מזה כחודש שבעלי בן 27 בריא בדרך כלל סובל מכאבי בטן מתמשכים שלא קשורים לאוכל או לעיכול או ליציאות-פשוט כאבי בטן קבועים שמתחזקים עם הזמן. הגסטרו שלח לבדיקת גאסטרוסקופיה.
מה זה יכול להיות?
האם יש מצב שזה משהו מסוכן?
תודה

מה זה ומה הטיפול. ממה זה נובע?

היי
אני בת 26 אף פעם לא היו לי יציאות תדירות, יש לי יציאה בערך פעם בשבוע
אבל לאחרונה יותר היציאות מאמצות יותר ויוצאות עם מין חומר שקוף וצמיגי
בנוסף הבחנתי לאחרונה בנקודות שחורות בצואה...
האם הדברים הללו מסמנים על בעיה מסויימת או שזה פשוט יעבור?

שלום
אני בחור בן 38.
עקב תאונה וצליפת שוט לפני 10 שנים סובל מכאבי צוואר וראש כרוניים.
לפיכך, מזה 10 שנים לוקח מדי יום כ 2 אקמול. במצטבר כ 7,000 אקמול.
לעתים רחוקות מחליף את האקמול באופטלגין/נורופן.

בשל השימוש היומיומי במשככי כאב, הונחתי לבצע אחת ל 3 חודשים בדיקות דם תקופתיות.
ספירת דם , שקיעה, כימיה, כבד כליות שתן הכל תקין.
יש רק ג'ילברט ולעתים הבילירובין עולה ל 1-2. לא כל הזמן.

כאמור תפקודי כבד תקינים.
עם זאת, לאורך כל השנים רמות ה AST ( SGOT שלי עמדו על 15-18.
ב 3 הבדיקות האחרונות הרמות עלו ל 24-25.
ALT יציב כל השנים וגם עכשיו על כ 18
ו GGTP כ 25-29
יתר הערכים בתפקודי כבד תקינים ובמרכז הנורמה.
1. האם העלייה ב AST מרמות של 15-28 לרמות החדשות של 25 בשנה האחרונה
מעידה על כך שהכבד מתפקד פחות טוב מפעם ושאולי האקמול מתחיל להזיק לו?
2. עד כמה הסיכון שמ 2 אקמול ביום לאורך שנים יהיה לי נזק לכבד?
תודה רבה!

מכיוון שהיו לי ועדיין כאבים בכליות ובבטן עשיתי אולטראסונד, בתוצאות הרנטגן שלי יצא "כבד בגודל תקין, באונה ימנית צמוד לגבול בסרעפת תהליך אוגני בקוטר 2.3*1.8 ס"מ, יכול להתאים להמנגיומה". מה זה אומר והאם בגלל זה יש לי כאבים חזקים ? תודה רבה.

שלום ברצוני לדעת מה זה אומר כבד שומני דרגה 3 , ואם זה בלתי הפיך או שניתן להרפה ואיך