פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה - יש לך שאלה?

אני סובלת משלשולים מזה כחודש וחצי, בהתחלה הם היו מאוד מימיים ומלווים בכאבי בטן חזקים באיזור הטבור, זמן קצר לאחר האוכל. קיבלתי אנטיביוטיקה בשם מטרוג'יל אשר עזרה, אך לא פתרה לגמרי את הבעיה. עברתי בדיקת קולונוסקופיה שיצאה תקינה. השלשולים הופיעו גם לפני מס' חודשים במשך כמה פעמים ונעלמו לאחר מס' ימים. השלשולים מתחילים בעיקר בזמן המחזור החודשי ובד"כ נעלמים לאחר מס' ימים. לפני מס' ימים חשתי במשהו מציק בלשון, אז הסתכלתי במראה וראיתי בפנים הלשון שכבה בצבע חום בהיר/אפור. האם יכול להיות קשר בין השלשולים לכתם בלשון? האם למרות שבדיקת הקולונוסקופיה יצאה תקינה, יכול להיות שיש לי מחלת מעי כלשהי? תודה. לימור

תודה רבה על תשובתך המהירה לשאלתי מ-22/9 בנושא הפטיטיס בי. לאבא Hbe Ag nonreactive. האם יש צורך לעשות בדיקת Hbe Ab? האם בינתיים להשתמש או לא בסטטינים? עד כמה זה מסוכן. אבא אחרי ניתוח מעקפים שבוצע בעקבות חסימה 90 אחוז באחד העורקים הראשיים. תודה רבה לך.

לבעלי בן 35 בבדיקות דם אנזימי כבד מוגברים. בבדיקה אחרונה: Creatine Kinase - 277 - הנורמה 174 - 38 AST - 59 - הנורמה 40 - 15 ALT - 119 - הנורמה 41 - 4 GGT - 357 - הנורמה 71 - 10 השינוי לעומת בדיקות מ-2006 : ב- 2006 CK היה תקין ו-AST ו ALT היו כמעט תקינים, קצת מעל הנורמה. על מה זה יכול להצביע?

אבא שלי נשא הפטיטיס B. בבדיקת דם alpha1-fetoprot. - 2.45IU/ml HBV DNA quant. - 13600 IU/ml האם הערך הכמותי של בדיקה שניה מצביע על וירוס פעיל, האם צריך טיפול תרופתי? ברצוני להוסיף שלאבא תפקודי כבד תקינים לגמרי. ועוד שאלונת: הוא צריך לקבל סטטין להורדת כולסטרול. האם רצוי שיקבל את ליפיטור שהוא נחשב ליותר פוטנטי כלומר יותר יעיל מסימבסטטין ע"מ להקטין פוטנציאל השפעה לרעה על אנזימי כבד?

בני בן 16, בבדיקות דם שבצענו 1.9.08(עקב בעיה של עייפות מוגברת) התגלו תוצאות חריגות מאוד: CK- 29000 LDH- 2900 (יש לציין שבדיקות דם אלה בוצעו כ-3 ימים לאחר אימון בחדר כושר כשלאחריו חש התכווצות שרירים רצינית. כמו כן נטל רקוטאן כשלושה חודשים לפני בדיקה זו לתקופה של חצי שנה במהלך הבדיקות בתקופה זו היו ערכי CK מעט מוגברים 100-700, תפקודי כבד תקינים.) בבדיקה חוזרת ב-3.9.08 CK- 9765 ALT- 169 כמו כן בבדיקת Isoenzyme : CK-MB-2 - 1.38% CK-MM- 98.62%, מקורו בשריר השלד בלבד. בבדיקה נוספתב-8.9.08 CK- 450 ALT- 69 AST, ALBUMIN- תקין במהלך הבדיקות החוזרות לא ביצע בני כל פעילות גופנית ונראה כי הערכים בסימן ירידה. כרגע הופננו לבדיקות נוספות לבירור ערכי הCPK (שלילת CPT-II, ובדיקת STRESS TEST) מדאיג אותי גם הערכים הגבוהים של תפקודי הכבד ה-ALT רופא הילדים לא רואה קשר בין ה-CPK הגבוה ל-ALT אם כי על פי התוצאות נראה שקיים איזשהו קשר. אודה על חוות דעתך ובאם יש סיבה לדאגה האם מומלץ לבצע בדיקות נוספות לגבי תפקודי הכבד? תודה מראש אמא מודאגת

יש לי שאלה לגבי התחלת הטיפול בהפטיטס C אם כדי להתחיל אותו עכשיו או לחכות לתרופה יותר טובה אני מטופל אצל 2 רופאים אחד בבית החולים קפלן ואחד בקופת חולים גסטרו בבית החולים קפלן ממליץ לחכות אם הטיפול שיצא תרופה יותר טובה וגסטרו בקופת חולים ממליץ להתחיל את הטיפול ואומר שאין צורך לחכות כול הבדיקות שלי תקינות בניקור כבר יצא דרגה 1 ותוצאות אחרונות שעשיתי הם WBC 6.7 WBC 5.7 RBC 15.3 HB 47.4 HCT 256 PLT 83.7 MCV 27.0 MCH 32.2 MCHC 14.8 RDW 48.5 NEUT% 39.7 LYM% 7.8 MONO% 3.9 EOS % 0.1 BASO % 3.3 NEUT.abs 2.7 LYMP.abs 0.5 MONO.abs 0.3 EOS.abs 0.0 BASO abs 108 ALK. PHOSPHATASE 28 GOT (AST) 38 GPT (ALT) 19 GGT 103 CPK 0.9 BILIRUBIN-TOTAL 146 CHOLESTEROL 7.7 PROTEIN-TOTAL 4.9 ALBUMIN 86 TRIGLYCERIDES 0.2 BILIRUBIN-DIRECT 40.8 CHOLESTEROL- HDL 88 CHOLESTEROL-LDL calc רציתי לדעת מה דעתכם אם כדי להתחיל או לחכות?

כבר כמה שנים אני סובל מכאבים לא חזקים לפעמיים בבטן חתונה בצד ימין אפילו אם אין לי כאבי בטן ומישהו יגיעה לי שם בצורה הכי קטנה שם אני מרגיש כאבים שם לפני כמה זמן היתגלה אצלי אבנים בכיס מרה כרגע אמרו לי שאין צורך לנתח אותי מיכבן שהם במצב טוב וגם לפני כמה זמן אמרו לי שכניראה יש לי IBS ! שאלה האם IBS הוא יכול לגרום לכאבי בטן באזור תחונה בצד ימין אבל כאבים הם באים לפעמיים לכמה שניות או לכמה דקות אבל לא תמיד ממש חזקים נגיד בסולם זה 4 הכי חזק זה הייה אצלי 8 אני בעבר עברתי קולנוסקופיה וגסטרוסקופיה ותוצאה היו תקינות ואני לא יכול להבין ממה היא יכולה להיות בעיה הזאות מיכבן בזמן אחרון היא נהיית יותר חמורה בערך לפני שנה אני היתחלתי לקבל ריטלין וכמו כתוב שם תופעות לוואי יכולים להיות שם זה כאבי בטן אבל בעיה אצלי היא החמירה רק לפני כמה חודשיים בלבד ! אזה אני הייתי רוצה לדעת מה אני יכול לעשות במצב הזה אני לא רוצה לפנות לרופא מומחה שהוא ישלח אותי לעוד בדיקות כי גם כך אני בן 24 + ואני נימצא הרבה אצל רפואים ! תודה וחג שמח

לאשתי יש ANTI HCV חיובי כבר מזה 7 שנים. PCR היה שלילי 4 פעמים לאחר מכן. אני נבדקתי ו ANTI HCV שלילי אצלי. שאלתי בעבר מומחה למחלות כבד שאמר שכנראה שהיה לה נגיף HCV שעזב אותה ספונטנית. יש לנו ילד בן 3 שנים ואף רופא לא ביקש לבדוק האם יש לו את הנוגדנים- בהפטיטיס C תתכן העברה ורטיקלית ככל הידוע לי. האם אפשר להיות רגוע שלאשתי אין הפטיטיס C? או שכדאי לבדוק שוב תפקודי כבד אצל אשתי (שהיו תקינים לפני כשנה), וכן PCR+ גנוטייפ+ רמת נגיף כמותית? גילוי נאות- אני רופא ולא ידעתי על כך- חשבתי שאם PCR שלילי אז המשמעות היא שלא ניתן לכמת עומס נגיפי. במקרה זה- רופאת המשפחה של אשתי (שכנראה אינה מתמצאת) הפנתה אותה ל 3 הבדיקות הנ"ל... לחוו"ד מקצועית אודה.

היי, אני חולה קרוהן כבר כמה שנים, התחילה לי התקפה של המחלה לפני שבועיים בערך, ואני מנסה לחסוך את האישפוז בכל מצב (חג בקרוב), הרופא שלי טס לחו"ל, כך שהחלטתי על דעת עצמי להכפיל את המינון של האימוראן, הייתי לוקח 50 מ"ג והעיליתי ל100 מ"ג (אני שוקל 54), מכיוון שלוקח לאימוראן כמה שבועות להשפיע, נקטתי עוד צעד ולקחתי מרופא המשפחה מרשמים לכל מה שנתנו לי בבית חולים בהתקפה האחרונה (ציפרו-פלג'יל, רפאסאל), משום מה, לא רק שזה לא עזר אלא ניכרת החמרה רצינית במחלה. איך זה ייתכן? והאם יש דרך אחרת לחזור לרמיסיה המיוחלת ללא צורך באישפוז? תודה מראש.

שלום שמי ורדית אני פונה אליך דוקטור השאלה: אני יוצאת עם בחור חולה צהבת בי כבר כמה חודשים ואנו חושבים על קשר רציתי על מיסוד קשר ושאלתי אליך היא כזו האם אני עושה את הדבר הנכון לגבי ההחלטה שלנו למסד בהמשך את הקשר? מהם ההשלכות שיהיו לחיות עם חולה צהבת בי? האם אני צריכה לוותר על הקשר? מהם הסיכונים שבמחלה מה יכול לקרות לחולה המחלה הזו? האם זה עובר ביילוד? תודה והמשך ערב טוב

בו 71 סוכרתי 2 מאוזן. בגלל עצירות ממושכת וירידה במשקל עברתי קולונסקופיה ללא ממצאים שחייבה ניקוי מעיים. הקולונסקופיה היתה לפני 10 ימים ומאז חזרה העצירות הקשה. לפי הוראת הרופא לוקח כבר 5 ימים אבילאק ואגיולקס לסירוגין אבל אין פעילות מעיים. בינתיים עברתי סיטי בטן וממתין לפיענוח. האם סימטומים כפי שתארתי מאופיינים בסבירות גבוהה כתוצאה מגידול או שיש סיבות שכיחות פחות קשות למצב. מה ניתן לעשות ואפילו באופן זמני כדי לטפל בעצירות הקשה עד לסיום הבירוים הרפואיים.

בבדיקה חיידקי הליקובקטר בנשיפה יצא לי תוצאה 43.3 מה זה אומר???????

אבא שלי צריך לעבור ניקור ביטני מדי שבוע עקב אי-ספיקת כליות, אבל בבית החולים ("סורוקה") יש מחטים מתאימות רק לעיתים רחוקות, והוא צריך לסבול דקירות אין סוף בבטן, ממחטים לא מתאימות, שגם לא תמיד עוזרות במאה אחוז. מחטים כאלה מייצרים רק בלונגון, ואנחנו מוכנים לרכוש אותן פרטית, רק כדי למנוע ממנו את הסבל, אבל יש לזה התנגדות מבית חולים. מה אפשר לעשות?

כמה זמן משוער אחרי הטיפול בהפטיטיס סי אוכל לעסוק בספורט? הכוונה בדרך כלל תוך כמה זמן הגוף חוזר לעצמו (הייתי מתאמן הרבה לפני הטיפול, וכרגע אין כל כך כח לרוץ וכו'). תודה!

שלום רב , אני בת 22 וסובלת מעצירות כבר כחצי שנה, בהתחלה לא ייחסתי לזה חשיבות אך כעט הדבר מחמיר. קורה שאני מצליחה ללכת לשירותים רק פעם בשבוע - שבועיים וגם מאוד קצת. יש לציין שאני מרגישה כל הזמן שאני רוצה לשירותים אך לא מצליחה, יש לי כאבי בטן והרגשה של מליאה ונפיחות בבטן .הלכתי לרופא הוא נתן לי סירופ משלשל - הסירופ לא עזר לי אפילו כשלקחתי כמויות גדולות יותר ממה שהיה צריך. גם שזיפים מיובשים וכל דבר כזה - לא עוזרים לי. הלכתי לגסטרואנטרולוג אחר והוא אמר לי לאכול ירקות בכמויות גדולות ובעיקר ירקות בעלי עלים... ברצוני לשאול האם זה באמת הפתרון, ומה לדעתך יש לעשות כדי להקל עליי? כי זה ממש סבל עבורי. תודה מראש