פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה - יש לך שאלה?

אכלתי ביצת עין כאשר הצהוב של הביצה היה חצי קשה ומלמעלה היה מעט נוזלי-האם זה מספיק כדי להרוג את הסלמונלה במידה והייתה שם? ואם לא מה עלול לקרות לי ואיך אני יגלה אם נדבקתי בחיידק זה?

ערב טוב!
היום בבוקר ביצעתי בדיקות צואה גם תרבית וגם בדיקה
מיקרוסקופית
ויש חשד לחיידק הליקובקטר אצלי
התרבית יצאה שלילית
היום היו פעמים הקאות וזה פסק לבד.
היו שלשולים וגם הפסיק לבד מעצמו.
בבדיקה מיקרוסקופית אין לי פרזיטים אבל יש
כדוריות דם לבנות בצואה.
מי מה זה?
יש לציין שאני חולת קרוהן ואני תחת בודזון.
12 מג ליום
תודה רבה
ומה הטיפול לזה?
נב
אני מצרפת את הבדיקה שלי

CAMPYLOBACTER CULTURE NEGATIVE

STOOL CULTURE NEGATIVE CULTURE FOR:SALM/SHIG

STOOL DIRECT MICROSCOPY NO PARASITES FOUND

LEUKOCYTES : +

הבדיקה כוללת: פרזיטים, לאוקוציטים ואריטרוציטים

שלום רב,

אני בן 27.

כשלושה חודשים בערך אני סובל מאוד מתולעי מעיים.

אני סובל במהלך היום והלילה (בעיקר לקראת הרדמות) מגרד בפי הטבעת, ופעם אחת אף ראיתי בבירור תולעת באורך של כס"מ עד שני ס"מ, שקופה למחצה באסלה, כך שאין שום ספק שאלו תולעי מעיים (אינני יודע בדיוק מאיזה סוג).

4 בדיקות צואה (הן של פרזיטים והן של תרביות) החזירו תשובה שלילית:
"לא נמצאו פרזיטים פתוגניים וביצי תולעים"
"שלילי ל-SALMONELLA & SHIGELLA".

למרות זאת, מן הסתם ברור לי שמדובר בתולעים (הן מכיוון שראיתי, והן בעקבות תחושת הגרד התמידית).
במשך חודש לקחתי ברציפות כל יום זרעי דלעת לא קלויים, ואכלתי לפחות 2 שיני שום.
בנוסף, החדרתי שן שום לפי הטבעת כל לילה (בכדי שאוכל לישון), מה שצמצם משמעותית את הגרד, אך תוך דקות לאחר פליטתה במהלך עשיית צואה בשירותים, היה חוזר הגרד.
השיטות הנ"ל לא פתרו את הבעיה.

חודש נוסף ניסיתי 2 טבליות פרוביוטיקה ביום, 7 טיפות שמן אורגנו על בטן ריקה בבוקר, 3 טיפות שמן ציפורן, 3 טבליות פפאיה (פאפאין) לאחר כל ארוחה, וכל יום תה עם לענה.
נדמה שהתולעים לא מתרגשות במיוחד.
לאחר הגעה לרופאת המשפחה במכבי בהרצליה ולאור התיאורים, נרשם לי ורמוקס במינון 2 כדורים ביום, למשך שלושה ימים רצופים.
אכן ביומיים-שלושה הראשונים לא חשתי בתולעים, אך לאחר מספר ימים הן חזרו.
רופאת המשפחה טענה שאין צורך בחזרה על הטיפול, מאחר ושלושה ימים ברצף יהרגו הכל.

אני עכשיו 5 שבועות לאחר סיום הטיפול בורמוקס, כאשר התולעים חיות ומטילות.

שלוש שאלות בבקשה:
1) איזה תחום התמחות ברפואה מטפל ספציפית באיתור והשמדת טפילי מעיים ?
2) האם טיפול חוזר של ורמוקס במינון של אחת לשבוע, כחמישה שבועות לאחר הטיפול הקודם, מזיק מאוד לכבד ?
3) נדמה שהפתרון רחוק מאוד מהישג יד, מה ניתן לעשות שבאמת ישמיד לחלוטין את התופעה ?

תודה רבה !

אריאל.

שלום,

עשיתי צילום לפני חצי שנה ונמצא לי בקע סרעפתי קטן שמלווה בתסמינים של גיהוקים בלתי פוסקים ומידי פעם צרבות ומידי פעם עצירויות
רציתי לדעת אם ניתן להשתמש במרוקן פיקו- סלקס שיש בקע סרעפתי
ומהם תופעות הלוואי של הפיקו – סלקס במקרים של בקע סרעפתי
והאם פיקו – סלקס מסוכן באופן כללי

שלום רב ד"ר.
רציתי לדעת היכן אפשר לעשות בדיקת קלפרוטקטין באופן פרטי? כי הבנתי שאינה בסל הבריאות.כמו כן מה בערך עלותה ?

שלום ד״ר,
לפני כחודש וחצי עשיתי ניקוי רעלים כשלושה שבועות בעצמי. שזה אומר: כל בוקר שקמה שתיתי, מים פושרים עם לימון ושמן זית. אחר כך חצי כוס מיץ עשב חיטה טרי. ארוחת ביניים: שייק ירקות (סלרי, תפוח ירוק, פטרוזיליה).
ארוחת צהריים: בורגול או אורז מלא.
ארוחת ערב שוב שייק ירוק.
נמנעתי מקפה וסיגריות!
במהלך הניקוי הרגשתי מעולה.
אחרי שהפסקתי את הניקוי אכלתי הכל ואף לצד קיצוני יותר ( פיצות, בורקסים ועוד)
מאז שהפסקתי אני קמה כל יום עם כאב בטן שמריץ אותי לשירותים ואני משלשלת שלשול מיימי.

לקראת לילה עיוותים ורעשים נוראים מהבטן!!
ושוב בבוקר מתעוררת, אחרי עשר דקות שירותים.

זה מדכא ומפחיד אותי מאוד!!! יש לי טור לרופא בעוד שבוע וחצי.

מה קורה לי?
האם הזקתי לגוף עם הניקוי???
השלשול מגיע רק בבוקר פעם ביום!!!! אבל בערב רעשים מהבטן.

בינתיים קניתי כדורי פרוביוטיקה.

השתמשתי גם בקל בטן שלא עזר!

נ. ב בבוקר גם בחילות.

רקע כללי: בת 39 נשואה פלוס, רזה ובריאה עד עכשו.

אשמח לחוות דעת
תודה ויום נפלא

רוני

בת 60. מטופלת באומפרדקס 40 יומי מזה שנים בד"כ בהצלחה. מזה כחודש יש לי כאבים כל הזמן בקיבה מלווה בהמון חומציות בגרון, בחילות וחוסר תיאבון. עשיתי קולונוסקופיה לפני שלש שנים - הוסרו פוליפים. אז גם בדקו בטשטוש מהושט ויש דלקת קלה כרונית. כיס מרה נכרת בגיל 20.
למה יש החמרה . לא שיניתי כלום.
מה דעתך?

שלום דר',
אין לי צרבות, אבל יש לי חומציות שעולה לפה ברמה יום יומית,
בתחילת ברור התלונה שלי, הגסטרו נתן לי אומפרדקס 40 פעמיים ביום למשך חודש וזה לא פתר את הבעיה, לאחר מכן עשה לי בדיקת גסטרוקופיה ואמר שהוא לא רואה בעיה, us בטן תקין, וכל הסיפור שלי אולי בגלל המעי הרגיז שאני סובל ממנו מזה שנים רבות, הריפלוקס זה דבר חדש, רק חצי שנה ולדעתי לא קשור למעי הרגיז, למעי הרגיז אני לוקח ליברקס אחד ליום בערב.. הגסטרו אמר שזה סוג של ריפלוקס ושלח אותי לביתי ללא שום טיפול !!!
רופא א.א.ג שבדק אותי, אמר שיש לי סימנים של צריבה/ כוויה בגרון מהחומציות ואמר שאני חייב לקבל טיפול ונתן לי לנטון 30, למשך שלושה חודשים, אני לאחר שלושה שבועות של טיפול אין "מהפך" גדול אבל הרגשת הצריבה בפה קצת פחתה אבל עדיין נמצאת ביום יום. לאחר אחת מארוחת צהריים כשהרגשתי שהצריבה מתחזקת, לקחתי מיוזמתי אחרי האוכל, אופרדקס z, שקניתי מבית מרקחת ללא מרשם וזה עשה שינוי לטובה והפחית את הצריבה בגרון ובפה בצורה משמעותית.
האם ניתן לשלב את שתי התרופות יחד כשאת האומפרדקס z אקח לאחר האוכל? אני מרגיש יותר טוב כשאני לוקח את ה- z אחרי האוכל, ניסיתי בהתחלה לקחת לפני האוכל וזה היה פחות אפקטיבי.
האם בכלל יש פתרון למחלה?
אשמח לקבל את תגובת הדר' הנכבד.
בתודה ובברכה.

האם יש מחלות מעי דלקתיות שקשה לאבחן או שלוקח זמן עד שהמחלה יכולה להיות מאובחנת?

תודה

שלוםרב,
אני בת 25, בריאה. בשבועיים האחרונים הקאתי לפחות 5 פעמים. הופנתי לבדיקת דם על ידי רופא משפחה, שאמר שאינו רואה דבר היכול להעיד על בעיה כלשהי. אמר כי יכול להיות וירוס...
המליץ לי במשך שבועיים לא לאכול שומנים ולחיות על לחם קלוי ואורז. היום חזרתי לאכול סדיר, כי כבר הרגשתי בסדר ושוב בחילות והקאות ...
למיטב הבנתי וירוס הקאות אף פעם לא נמשך יותר מיומיים שלושה, האם יש טעם להתפנות למיון ?

גבר בן 63, סובל מצרבות (רק) בעקבות שימוש קבוע בסיאליס, והשאלה - האם צרבת כמעט יומיומית (עם טיפול בנוגד-חומצה כמו טאמס) יכולה לגרום להתפתחות מחלות כמו סרטן הוושט (או אחרות)?

שלום .היתי בחדר מיון בגלל בעיקר כאבים ובחילה בבטן העליונה והרופא רשם באבחנה:
AGE בהתהוות או כאב פפטי.מה זה?כיב קיבה?אבל מה זה AGE?
אני צריך עוד לעשות בדיקות נוספות..

שלום
בן 40. לפני כ 15 שנה הופיעו לעתים כאבי בטן שמוקלים אחרי שלשולים.
בדיקות דם מקיפות היו תקינות, CT בטן ו US בטן בגיל 25 יצאו תקינים.
בגיל 30 קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה תקינות.
אובחן כ IBS. מאז שומר על תזונה מתאימה שהקלה את התסמינים רוב הזמן וברוב הימים היה יציאה אחת.

בחצי השנה האחרונה יש החמרה בתסמינים ( זה החל בעקבות שיגלוזיס עם תרבית חיובית ). עקב רגישות רבה יותר בבטן התחלתי לאכול פחות ואף ירדתי בחצי שנה
4 קילו במשקל מ 60 ל 56 ( גובה 1.78 מטר ).
ברוב הימים 1-2 יציאות. אחת לכמה ימים אף 2-3 יציאות רכות.

בדיקות דם מהעת האחרונה -
Crp תקין, ESR = תקין ( רמות של 5-12 ),
ספירת דם תקינה ( המוגלובין 13.7 יציב ),
TSH, טסטוסטרון, כימיה, אלבומין ( 4.6 ), טרנספרין, ברזל, סוכר - כולם תקינים.
בדיקת אנדומיזיאל לפני 4 שנים תקינה.
US בטן לפני חודשיים כולל בדיקת דופן מעי! אצל מומחה לכך - תקין לחלוטין.

קלפרוטקטין בוצע 4 פעמים בחודשים האחרונים
התוצאות הבאות מימין לשמאל 115, 50 > ( תקין ), 70, 110
דם סמוי לפני חודשיים תקין.

ANCA בוצעה פעמיים - תקין.
ASCA בוצעה פעמיים בפער של חודשיים
ASCA IGA ( הנורמה 0-10 ) = 2 ואח"כ שוב 2 - תקין לחלוטין.
ASCA IGG ( הנורמה 0-10 ) = 45 והשבוע 60 !! - לא תקין!

הגסטרו בקופה אמר שזה עלול להיות קרוהן / IBS.
אינני מעוניין לחזור על הבדיקות החודרניות ולא לבצע קפסולה.

ברצוני לשאול:
1. על מה מעיד ASCA IGG פי 6! מהנורמה אבל IGA ASCA תקין ונמוך?
2. בהנתן ASCA IGG חיובי וקלפרוטקטין מעט גבוה - האם זה אומר
שרוב הסיכוי שיש לי קרוהן?
3. האם יכול להיות קרוהן למרות ש CRP ושקיעת דם תקינים לאורך זמן
ולמרות ש US בטן כולל דופן מעי תקין?
4. יש בעיה אם אחכה חצי שנה עם אבחון חודרני במצב כזה?

תודה רבה!

שלום,

בבדיקת נשיפה שעשיתי נמצא כי יש לי את החיידק הליקובטר, רופא הגסטרו המליץ לי על הטיפול המשולש: אומפרדקס, PROTOCIDE, KLACID.
האם התרופה KLACID זו אותה תרופה בדיוק כמו clarithromycin?
האם אפשר לקחת נקסיום במקום אומפרדקס?
האם עליי ליטול את שלושת הכדורים יחד או שיש צורך להמתין בין כדור לכדור?
בנוסף, רופא המשפחה המליץ להוסיף כדור probiotica forte בבוקר.. האם אכן כדאי להוסיף? ואם כן האם כדור אחד או שניים? (אינני זוכרת מה הכמות שהמליץ).

מודה לך מראש,

שמרית

היי אני בן 36 וחולה קרוהן 20 שנים ,בעברי (שנת 97) מחלה סוערת עם ניתוח כפול (סטומה שנסגרה ) מאז הכל בסדר ללא דלקת וללא התקפים. בשנת 2006 התחלתי טיפול של פורינטול ולאחרונה הפסקתי אותו בגלל עליה בתפקודי כבד ,היום אני ללא תרופות . שאלותיי הם : 1. מבחינה סטטיסטית מה הסיכוי שהמחלה תחזור בצורה חריפה? 2. אני עושה שבוע הבא קולונוסקופיה ״לבדיקת הרירית״, מה זאת אומרת? לוקחים ביופסיה? 3. מה הסיכוי שימצאו לי פוליפים ? ( אני מאוד חושש) האם זה שהדלקת אצלי לא פעילה זה לטובתי ? ובנוסף אני מעשן ובשלבי הפסקה ,אלכוהול לא שותה בכלל - סליחה ותודה