פורום רפואת משפחה - יש לך שאלה?

שלום
ברצוני לשאול שאלה להבהרה ..
כשאומרים בלוטה מעל עצם הבריח מתכוונים שהבלוטה תהיה ממש על העצם או שגם באזור שם.. למשל, אני בחורה רזה יחסית ועצמות הבריח אצלי בולטות, מה שיוצר דמוי שקע כזה בין העצם לצוואר שם בצד שמאל בתוך השקע גיליתי בלוטה קטנה וניידת , השאלה היא זה נחשב גם עצם הבריח? כי קראתי שבלוטות שם הם סימן בכלל לא נחמד ואני לחוצה
תודה מראש
בת 23+ תינוקת

שלום רב,

אני מוטרד מאופן הטיפול והאבחנה שקיבלתי ומעוניין לקבל סיוע בנושא.
6 שנים חזרתי מטיול ממושך במזרח וכמובן לא אכלתי הרבה בשר וכשחזרתי ועשיתי בדיקות דם בין היתר בגלל אפיזודה נפשית היה לי 194 של B12 בדם. תוצאה שלהבנתי מעט נמוכה אך סביר מאד שנגרמה עקב תזונה לקויה בעיקר (הרופאים לא יידעו אותי ולא הייתי מודע לעניין. מלפני שנתיים עברתי בדיקת דם נוספת והתוצאה של B12 הייתה 214. שוב בקצה התחתון של הסקאלה אך נראה שהכל בסדר. מלפני שנה שוב עברתי בדיקות דם והתוצאה היתה 153. תוצאה נמוכה ולכן הרופא נתן לי לעשות 5 זריקות של B12 במשך חודש. כחודש לאחר הזריקות עברתי בדיקה נוספת והתוצאה הייתה 539. לאחר תוצאה זו החלטתי בעצמי (פחות בעצת הרופא) לקחת באופן יומי כדורי B12 מתחת ללשון במשך 4 חודשים. בבדיקת דם שביצעתי לאחר 4 חודשים שהייתי על הכדורים התוצאה ירדה ל315. חזרתי לרופא בבקשה לקבל הפניה לבדיקה של סיבות לאי ספיגת B12 בעיכול או אחרת כי להבנתי יתכן שישנו גורם מפריע (בעיות בכבד,זיהום חומציות יתר, באמת שאינני יודע...) בקשתי מבחן שילינג כי על זה שמעתי מדוד פרופ' בארה"ב. הרופא כאן לא ממש ידע על איזשהם בדיקות שעושים בכל זאת נתן לי הפניה לשילינג. שבדקתי מול כל בתי החולים שהכרתי וגם מול קופ"ח מכבי אמרו לי שכבר לא עושים את זה ומצאתי את עצמי עובד עצות. כמו כן לאחר הבדיקה של ה315 ביקשתי מהרופא מרשם ל5 זריקות נוספות שאקח אותם פעם בחודש (כך חשבתי שאצא מאוזן פחות או יותר) לאחר כ-5 חודשים שסיימתי את הזריקות האחרונות של פעם בחודש רמת הB12 שלי הייתה 356. כלומר תקין אבל כמובן בזכות הזריקות אחת לחודש ולא ממשהו אחר. כאמור אני אוכל בשר כל חיי ובבדיקות שעשיתי מלבד הB12 לא היו איזה חריגות מיוחדות.
איזה בדיקות קיימות היום שאפשר לעשות בנושא בעיות ספיגה והסיבות?
האם ניתן לבקש אותם מהקופ"ח? ואם לא אז מאיפה כן?
האם כך סתם פתאם באמצע החיים לבחור בריא פתאם יש מחסור בB12 וגם ירידה ברמה באם מפסיק זריקות? האם אין גורם לבעיה שצריך לבדוק והקופ"ח והרופא לא מחויב לבחון את הסיבות יותר לעומק?
מבקש עזרה.. תודה מראש וסליחה על הסיפור הארוך.

שלום קיבלתי זריקה של דיפרוספאן 2CC רציתי לדעת תוךכמה זמן בערך החומר חולף לו מהגוף?? יש לי לכין פלנוס תודה רבה

שלום,
אשמח לעזרה, אני ממש על סף יאוש.
כבר שנים שאני בבדיקות ומעקים סביב ברזל ופריטין, אבל העניין חוזר על עצמו שוב ושוב ואנחנו לא מגיעים לשום דבר.
יש לי ברזל ופריטין נמוכים, אני לוקחת כדורים שנים, ומה שקורה שכל פעם אחרי שאני לוקחת כדורים יש עליה, ואז כשאני מפסיקה זה יורד בחזרה. והפריטין תמיד נמוך.
הבעיה שלא רוצים לתת לי זריקות כי ההמוגלובין בסדר.
אבל בפועל אני מאוד חלשה, מסוחררת כל הזמן, מרגישה חוסר שיווי משקל, עצבנית כל הזמן ורק רוצה לישון.
אני לוקחת שנים כדורים, מכל מיני סוגים, הייתי אצל תזונאיות והקפדתי מאוד על תפריטים שתנתו, לקחתי צמחים, שתיתי בקבוקים של ברזל (כמו פלורידקס וכדו') ובאמת ששום דבר לא עוזר.
אני כבר חוששת שיהיה לי נזק מכל החוסר הזה, ובכלל נמאס לי לחיות בחולשות שכאלה.
ממש אודה לעזרתכם.
אני מצרפת את הגרפים של הבדיקות האלה, מקווה שזה ברור ניסיתי כמה שיותר לסדר (ציינתי טווח בגלל שאני לא יודעת אם בכל הקופות זה אותו הדבר).

מספר פרטים חשובים:
בת 22
יש לי IGA NAPHROPATHY קרוב לשנתיים (חלבון בשתן, תפקודי כליות תקינים, חלבון מאוזן כבר שנה - בסביבות 100-200 באיסוף של 24 שעות)
נוטלת טריטייס, גם קרוב לשנתיים
מעבר לזה אין משהו מיוחד שידוע לי עליו.
משקל - 49, גובה - 1.55 מ'.

תודה רבה!

שלום. בת 34 ברקע אנמיה תלסמיה וחשד ללופוס. מזה שבוע חשתי כאב בשוק רגל שמאל מאחורה המקום לא נפוח או אדום אלא כואב ורגיש למגע. לאחר שבוע של כאב , הכאב והרגישות נעלמה בשנייה אחת כאילו לא היה. יכול להיות שמדובר בקריש דם שהתנתק מהרגל ועכשיו מטייל בגוף? מה עלי לעשות. מודאגת מאד. תודה

שלום, בשבועיים האחרונים יש לי גלי חום מידי פעם, וחום גוף שנע בין 37-37.7 , החום גוף הרגיל שלי בד"כ עומד על 36.5. זה תקין?צריך ללכת לרופא בשביל זה? אני יודעת שחום נחשב כחום גבוהה רק מ38 מעלות.. אשמח לתשובתכם!עדי, בת 22 ובריאה

שלום רב,
אני בת 23 וכבר תקופה ארוכה בלילה יש לי ריור יתר. כשאני קמה בבוקר כל הכרית שלי כתמים(זה בצבע חום כתום כזה..)
זה ממש מציק לי... מה זה יכול להיות ?
תודה רבה :)

קיבלתי מכה ברגל השתפשף לי העור והפך להיות אדמומי ולבן מסביב ובתוך המקום האם אפשר לשים איזה משחה או שיעבור לבד , מצרפת תמונות לחוות דעת והמלצות

שלום,

מה יותר יעיל ומהיר בתחום המשחות - פנליפס או זובירקס?

תודה.

שלום, בן 40. במעקב אונקולוגי לאחר סרטן האשכים נמצא במקרה בבלוטת התרים קשרית מעט היפואקואית 0.5 ס"מ. בוצע ניסיון לניקור אך לא הצליחו לקחת חומר. הרופא המטפל אמר נבצע מעקב.
כעת לאחר 9 חודשים בוצע שוב א.ס. להלן הממצא:
"הודגמה קשרית בקוטר 0.4 ס"מ, בעלת מרקם אנאקואי עם תוכן בתוכה "
האם הממצא הנ"ל מצריך המשך בירור או מסתפק במעקב? האם מדאיג?
תודה על הייעוץ

היי,
אתמול בערב בלעתי 5 כדורים של אקמול פוקוס. ישר אחרי זה הלכתי והקאתי הכל.
היום יש לי כאב בטן ובחילות, מה אני צריכה לעשות?

שלום רב

שמעתי מקרדיולוג כי מחקרים מראים שרק רמת LDL הנמוכה מ70, מונעת המשך החמרת היצרות קיימת בעורקים, האם זה מוכר לכם? האם הדבר נכון?

תודה

שלום רב,
בן 69. בבדיקות הדם יצא:
CHOLESTEROL 213.5
TRIGLYCERIDES 56
CHOLESTEROL HDL 66
CHOLESTEROL LDL CALC 136.0
NON HDL CHOLESTEROL 147

מטופל תרופתית בניפידיפין ולחץ הדם מאוזן.
האם יש צורך בטיפול להורדת הכולסטרול? האם מומלץ על טיפול תרופתי או מספיק פעילות גופנית ותזונה נכונה?
אודה לעזרתך.

שלום רב,
אני בן 20 וכבר 4-5 ימים שיש לי כאב באיזור הגבה השמאלית (פנימי כמובן), כשהכאב מתחזק בכל דפיקה שלה הלב. הכאב הוא יחסית נקודתי. כשאני לוקח כדור אדוויל (והולך לנוח) הכאב עובר, אבל נכון לימים אלה חוזר יום למחרת, אם כי לא ישר בבוקר.

אציין שבשבועות האחרונים השינה שלי לא הייתה סדירה והייתי ער בלילות וישן בבקרים ושיש לי בעיה במפרק הלסת שכנראה היא לעיתים קרובות גורמת לכאב ראש, אם כי מסוג, מקום והרגשה אחרת לגמרי, ובנוסף, במשך מספר שבועות הייתי מצונן ועם קוצר נשימה ולקחתי משאף לאסתמה (אולי סינוסיטיס?).

אני הנחתי לפי התסמינים שזו מיגרנה. אשמח לדעתך בנושא,
תודה רבה מראש,
אופק

אני בת 40 סובלת שנים מנשירת שיער אחרי מקלחת במברשת כשמסרקת נשארות מלא שערות ועל הבגדים והמצעים. פעם לקחתי כדורי רוטס ועוד כדורים אבל לא עזר. עשיתי גם בדיקות דם אין לי חוסרים בדיקות תקינות חוץ משהיתה חסרה חומצה פולית אבל לקחתי כדורים. צירפתי תמונה של חתיכת שיער שתמיד נהיה לי כמו גולה כזאת ואחרי מקלחת שמסרקת זה יוצא או שגוזרת את זה. מה אפשר לעשות?