פורום רפואת משפחה - יש לך שאלה?

שלום, דליה
קשיון בוקר מעיד בד"כ על פגיעה דלקתית במפרקי האצבעות, מסיבות שונות.
ניתן לבצע בדיקות שונות לבירור הענין ולטפל בהתאם.
כדאי לפנות קודם לרופא המשפחה והוא ינחה אותך לגבי הבירור, יעוץ ראומטולוגי וכו'.
בריאות שלמה.

שלום,
היתה פעם אמונה טפלה כזו.
למיטב ידיעתי, אוננות נחשבת בימינו לבריאה..
(חשבתי בהתחלה ששאלה זו קשורה לקודמת, בקשר לכאבים באצבעות...)
כל טוב.

שלום לך,
האפקט המלא של רסיטל מושג רק לאחר 3-6 שבועות, כך שהגליות בהרגשה שלך קשורה בבעיה
ולא בתרופה, כנראה. רסיטל עלול לגרום להפרעות בשינה ולכן עדיף שתיטלי אותו בבוקר (אפשרי
מרווח של 12 שעות בין המנה של הערב בפעם האחרונה לבין זו של הבוקר, בפעם הראשונה).
עד שיושג האפקט המלא של התרופה, אפשר להיעזר בתרופות שונות קצרות-טווח כנגד חרדה,
למשל ממשפחת הבנזודיאזפינים,לפי השינה, כמובן לאחר יעוץ עם הרופא המטפל שלך.
כדי לתפקד טוב, חשוב קודם כל שתשני טוב.
רפואה שלמה.

שלום, יעל
יתכן שאת סובלת מאורטוסטטיזם, כלומר: ירידה בלחץ-הדם בעמידה. הבעיה יכולה להגרם או להחמיר
עקב חוסר נוזלים, אנמיה, תרופות והתרגשות. אפשר לבצע בדיקות להוכחה או לשלילה של הבעיה, למשל בדיקת לחץ-דם ודופק במרפאה בישיבה ובעמידה , ו- TILT TEST .
בריאות שלמה.

שלום, אבי
בכל התייחסות לתוצאה של בדיקת מעבדה, צריך להכיר את תחום הנורמה של המעבדה הבודקת.
אוריאה יכולה לעלות עקב חוסר נוזלים, במיוחד אם הקריאטינין תקין. GFR מוערך מעל 60 מעיד על תפקוד כלייתי תקין. ההיפך ממדאיג .

שבעבר היה לי מחסור של ויטמין B12 והרופא הביא לי כדורים

שלום, חגי
למה כוונתך בסחרחורת? האם אתה רואה את החדר מסתובב? האם אתה חש שראשך מסתובב? האם אין תחושה סיבובית אלא תחושה של "ראש קל" או "ציפה" "שחור מול העיניים" ?
יש חשיבות לתחושה המדוייקת לקביעת האבחנה.
סחרחורת אמיתית תנוחתית יכולה לנבוע מבעיה באוזן הפנימית (וסטיבוליטיס) למשל,
"ראש קל" בקימה יכול לנבוע מאורטוסטטיזם, כלומר ירידת לחץ-דם , עקב חוסר נוזלים, תרופות, חוסר דם , התרגשות וכו'.
חוסר ויטמין בי12 יכול לגרום לתחושה של מעין אי-יציבות.
כדאי לבדוק.

שלום , חגי
יש שאלה זהה בחודש הקודם של שלומי (הרפס, עזרה) , עליה כבר עניתי .
ללימפוציטים נמוכים סיבות שונות , לפעמים זו ירידה יחסית, עקב עלייה בשורות אחרות של תאים לבנים.
למה אתה מתכוון בLUMP ?
בריאות שלמה.

שלום , ניר
חבלה חזקה באיזור החזה עלולה לגרום לסדק או שבר בצלע שלפעמים לא רואים בצלום , אלא רק במיפוי עצמות. הכאב יכול להיות חזק , אבל בד"כ אין סכנה, אם אין תזוזה של צלע שבורה.
אם יש קושי בנשימה, כדאי להתיעץ עם רופא בהקדם.
טיול נעים ובריאות שלמה.

שלום, מיטל
פיהוקים זו תופעה לא כ"כ מובנת, כשאחת התאוריות להסבירה הינה חברתית.
הייתי בכ"ז מבררת: האם סובל מעייפות במשך היום? האם קם עייף? אם כך, כדאי לבדוק את איכות
השינה ע"י מעבדת שינה. בנוסף, כדאי לבדוק תפקודי ריאה.
בריאות שלמה.

שלום , ירון
לפי "סולם בריסטול" מדובר בדרגה 5 או 6 של צואה, כלומר: מצב שהוא פחות משלשול .
סיבות אפשריות: זיהום , אכילה לא מאוזנת, רגישות למזון, תרופות ועוד.
לפעמים זו תופעה זמנית וחולפת.
אם זה ממשיך, ובעיקר אם מלווה בסימפטומים נוספים כגון כאבי-בטן, נפיחות בבטן, ירידה במשקל,
פנה לרופא לבדיקה.
בריאות שלמה.

שלום, הגר
אינני מתמצאת בשיטה הזו של הסרת שיער בלייזר. לפי הפרסום לפחות, לא אמור להיות כאב.
כדאי לשאול במכון המבצע ובפורום רפואת עור.
בריאות שלמה.

כאבי גרון חודש מעלה כמה אופציות.

דלקת גרון חיידקית? האם עשית משטח גרון?
רפלוקס של אוכל מטריד את הגרון. אפשר לקחת LOSEC

בעקבות בדיקה שלך אצל רופא אא"ג אז ניתן להיות רגוע שהלוע תקין (אם הרופאה כן הסתכל בלוע עם מראה).

זה נשמע משהו אלרגי ואני שמח שיש לך תור לרופא אלרגלוג

ביתניים לפי התלונות שלך יש מקום לפנות לרופא משפחה ולקבל הקלה (ונסיון טיפולי) עם כדורי אנטי-היסטמינים, כגון לורטידין, טלפאסט, אריוס וכדומה. לפי שיקול הרופא יש מקום לספריי עבור האף ו/או טיפות עיניים.

שלום רב,

הייתי אתמול בערב בביקור אצל מרל"מ
לאחר שהתלוננתי על כאבי גרון ומחנק בגרון,כולל ליחה ואפצ'י.
קיבלתי אנטיבוטיקה בשביל המוגלה שיש לי בגרון {מוזר לי שאני לא רואה בכלל אודם } אבל כן יש לי כאבים חזקים.הרופא אמר שהמצב לא טוב,שיש לי ריחושחשים קולות בריאות.לא הבנתי האם זה אומר שזה בסקנס/סימפונות האם זה אותו דבר או לא? שריאות זה משהו אחר. האנטיבוטיקה שקיבלתי בבית מרקחת אמרו לי שעה לפני האוכל.. האנטיבוקטיה היא פן רפא אי ק

pen rafa uk - 500 mg .

האם זה הגיוני שאנטיבוטיקה הזו תהיה שעה לפני אוכל ולא בדיוק ההפך אחרי אוכל? קיבלתי גם אומפרדקס שאת הכדור הזה אני כבר מכיר .אפשרי לקחת אותו חצי שעה לאחר האנטיבוטיקה ?
האם המחנק בגרון יכול לבוא כתוצאה של הליחה ,או שזה בגלל המוגלה? {לא רואה כלל אודם או תפליט לבן בגרון} .בין היתר יש לי חולשה והחלו גם כאבי ראש.
אשמח לתגובה
אייל
בתודה .אייל

שילוב של רפפן ואופרדקס נשמע הגיוני.
מינונים נשמעים הגיוניים.

שלום, נועה
באופן כללי ,כל סוגי האינסולין יכולים לגרום לעלייה במשקל. לנטוס נחשב לבעל השפעה קלה יותר
על המשקל עקב ההפרשה הקבועה שמונעת התקפי היפוגליקמיה ותחושת רעב.
יש להקפיד במקביל על דיאטה מאוזנת .
בריאות שלמה.

כן הלכתי למיון , עשיתי צילום וכנראה הסיכה נמצאת במעי הגס , ולכן שחררו אותי ובקשו לעשות צילום בטן בעוד יומיים וגם כן אמרו לי שהסיכה תצא לבד עם הצואה...

הבעיה היא עכשיו :
אני כמעט לא ישנתי כל הלילה , לא יוכלתי לזוז מהמטה , הכאבים התרכזו בבטן מצד שמאול שמקרינים לגב ... כאבים נוראים וחזקים הם באים וחוזרים ... וגם כן בלילה הרגשתי בצמרמורת ואח"כ עלה החום ל- 38.8 מעלות ....

מה עושים במצב כזה ? האם כן לחכות לסיכה עד שתצא לבד או מה ?!
תודה

עשיתי היום צילום בטן במרפאה בגלל כאבים בבטן עליונה משמאל שמקרינים לגב בזמן נשימה , וגם כן יש דקות שיש כאבים חדים שבקושי נושמת (ומרגישה מין דקירות ) ואז אח"כ עובר ...
...

תשובת הצילום של היום :
צילום בטן סקירה:
מס' סיכות מתכתיות בגודל שונה הודגמו בבטן עליונה משמאל .
צל מתכתי באורך כ- 5.5 ס"מ (ייתכן מחט הודגם באותו איזור .
הערה קטנה: הסיכות האחרים הם אחרי ניתוח בטן .

האם לפי תשובת הצילום נראה שהסיכה נמצאת במעי הגס ? ומה עושים במצב כזה ?
תודה

שלום

אני מודה לך על ה-3 עדכונים לגבי כבליעת סיכה.

כל החמרה במצב הזה (למשל החמרה בכאבים, עלית חום) דורשת הערכה דחופה על-ידי רופא כירורג בחדר מיון. זה לא מתאים לדיון בפורום באינטרנט.

רפואה שלמה

שלום , מעיין
רמת הנוגדנים לוירוס אינה מספיקה , כך שחשיפה בזמן השליש הראשון של ההריון יכולה לפגוע בעובר.ולכן החיסון מומלץ (וירוס חי מוחלש) לפני ההריון.
בריאות שלמה.