פורום רפואת משפחה - יש לך שאלה?

שלום, איתן
לא ברור לי למה כוונתך שמערכת החיסון שלך ממש חלשה ? והקשר לרגישות לפול?
יתכן שמדובר שמחלה וירלית כגון שפעת . כדאי להבדק, במיוחד לנוכח מחלות רקע.
בריאות שלמה וחג שמח.

שלום , ירון
תלוי בערכי הנורמה של המעבדה הבודקת.
אם זהו ערך תקין , מומלץ לשמור על תזונה מאוזנת כדי למנוע ירידה בעתיד.
בריאות שלמה.

שלום, לימור
דגימה המוליטית- הכוונה בד"כ לכך שכדוריות הדם האדומות התפרקו בתהליך השאיבה מהוריד או הטיפול בדם במעבדה .
אין סיבה לדאגה.
הריון קל ובריא.

שלום לך,
לא ברורה סיבת הנוירופתיה באי-ספיקת כליות כרונית. אחת התיאוריות קשורה למשאבת נתרן-אשלגן.
טיפול בנוגדי דכאון טריציקליים יכול להועיל ובאי ספיקת כליות מתקדמת: דיאליזה והשתלה.
רפואה שלמה וחג שמח.

שלום, אדם
אם יש לך בעיית ספיגה -כן, אם הבעיה בתזונה- אפשר לצרוך יותר מזונות שמכילים את הויטמין
(בשר בקר, ביצים, דגים, גבינה צהובה- תוך שמירה על הקולסטרול).
בריאות שלמה.

שלום, אדם
עייפות הינה סימפטום כללי ושכיח מאד, שיכול לנבוע מסיבות רבות, למשל: חוסר-דם, תת-פעילות
בלוטת התריס, דכאון, הפרעות בשינה ועוד.
אני מאמינה בתהליך אבחון טוב, שכרוך בתקשורת טובה עם רופא מטפל ובבדיקה גופנית תואמת.
רק לאחר מכן יש צורך בבדיקות מעבדה מותאמות.
לצערי , אנשים רבים מדי מגיעים לרופא עם בקשה ל"בדיקות כלליות" או רשימה של בדיקות .
מנסיוני, במקרים רבים מקור העייפות בחיים מעייפים... חוסר שינה, אכילה לא מסודרת, הרבה "ממריצים"
כגון קפאין וסיגריות, עבודה מתישה, מתחים...התמכרות לאינטרנט (כמו לרופאים שעונים בשעות כאלה...)
בריאות שלמה וחג שמח.

שלום, שוש
אני מבינה את חששותיך.
טרום סוכרת- זהו מצב של סוכרת סמויה, שבו ערכי הסוכר גבוהים, אך לא מספיק כדי לאבחן את המחלה. ניתן לגלות מצב זה ע"י העמסת סוכר .
יתכן שבעלך מועד לפתח סכרת עקב נטייה גנטית ומשקל עודף.
הפחתת משקל ופעילות גופנית בשלב זה עשויה למנוע או לעכב את הסוכרת וסיבוכיה.
בריאות שלמה וחג שמח.

שלום לך,
גם אני בהלם.
על רופא המשפחה -לפי הכשרתו והרשאתו -לטפל בכל הגילאים.
באוכלוסיה קשישה (מעל 65) דרוש לפעמים יעוץ נוסף עם רופא גריאטר , לגבי בעיות יחודיות.
כדאי לברר את הענין מול גורם מנהלי.
הרבה בריאות וחג שמח.

שלום, אדם
IRON - לבדיקת הברזל הזמין בדם.
FERRITIN - לבדיקת מאגרי הברזל.
בריאות שלמה וחג שמח.

שלום, אדם
כדי להתייחס לערך זה יש לדעת מהו הטווח התקין במעבדה בה נבדק.
ערך נמוך או גבולי של הויטמין יכול לגרום לתשישות.
מקור ויטמין זה באופן טבעי מן החי בלבד (בשר בקר בעיקר) אך הוא מוסף בתעשייה למזונות שונים, למשל דגני בוקר. הספיגה מהמזון של הויטמין הינה מורכבת ותלויה בקשירתו לחלבון מסוים בקיבה שחסר בחלק מהאנשים.
תיקון הבעיה פשוט ומהיר יחסית: ניתן ע"י זריקות או כדורי מציצה להביא לעלייה ברמת הויטמין בדם
תוך עקיפת מנגנון הספיגה בקיבה.
לא מצאתי קשר לקפאין. (שמעכב ספיגת ברזל).
בריאות שלמה וחג שמח.

אם הטווח התקין הוא 211 ומעלה אז ב-236 אמורים להרגיש סימפטומים של חוסר?

שלום, אבישי
כאב באיזור הצלעות יכול לנבוע מכל אחת מהסיבות שציינת.
רגישות מקומית במגע מעידה בד"כ על בעיה במבנה חיצוני: צלע, עצב, שריר .יתכן שמקור הבעיה
בצואר. בדיקה פשוטה ע"י רופאך יכולה להביא לאבחון.
הרבה בריאות וחג שמח.

שלום,
הזעת יתר לילית יכולה לנבוע מסיבות שונות , החל מטמפרטורה גבוהה של הסביבה (בגדים, שמיכות), ועד עלייה בחום הגוף עקב זיהומים, הפרעות הורמונליות וגידולים. וגם: תרופות, חרדה, אלכוהול, סמים,
ירידה ברמת הסוכר ורפלוקס קיבתי.
אם התופעה נמשכת ובעיקר אם מלווה בעליית חום וירידה במשקל, יש להתיעץ בהקדם עם רופא המשפחה.
הרבה בריאות וחג שמח.

לא ברור מה זה המספר הזה 86.4. מה בדיוק הדבר הכימי שנמדד ומה הטווח הנורמה?
אי-אפשר לתת תשובה בלי לבדוק עוד כמה פרמטרים: לחץ דם, לב ריאות, מצב ההריון, לראות גם הבדיקות דם.
אני מציע לחזור לרופא משפחה ורופא נשים ששלחו אותך לעשות הבדיקה

שלום, שמעון
אקרומגליה או הפרשת יתר של הורמון גדילה יכולה לגרום לנפיחות בידיים וברגליים, לכאבים ממקור עצבי ברגליים (נוירופתיה פריפרית ) ולהזעת-יתר כללית. גם אי-ספיקת כליות יכולה לגרום לנוירופתיה פריפרית.
רפואה שלמה וחג שמח.

שלום, שלום
בהנחה שהבדיקה נלקחה כנדרש לאחר 12 שעות צום, יש מה לתקן:
קולסטרול רע- רצוי שיהיה מתחת ל-130 . קולסטרול טוב- מעל 40 . כללי- פחות מ200 .
באמת חשוב להוריד את הקולסטרול הרע LDL .
רצוי לדעת גם: מהם המשקל והגובה שלך? האם יש לך עודף משקל?
האם יש סיפור משפחתי של מחלת לב ו/או קולסטרול גבוה?
האם אתה עושה פעילות גופנית סדירה? האם לחץ-הדם שלך תקין? האם אתה מקבל תרופות?
כדאי להתיעץ עם הרופא שלך ועם דיאטנית .
ובלי להיחרד, עדיין יש זמן לעשות שינויים ולמנוע בעיות.
פסח שמח, רצוי עם יותר דגים ויין אדום ופחות בשר...

אכן יש לי בעיה במשפחה. אבי גם סובל מזה. ברור לי שיש כאן עניין גנטי...

אני לא שמן אך קצת השמנתי בשנים האחרונות ואני עושה פעילות גופנית בניסיון לחזור למצבי התקין.
אני בן 31, 75 ק"ג מטר שבעים וחמש.

האם באמת ניתן להוריד? או שבדומה לסוכרת, מרגע שזה מגיע, זה מגיע כדי להשאר?

שלום לך,
הBMI שלך הינו 24.49 שזהו ערך תקין (משקל חלקי גובה בריבוע).
למרות הגנטיקה, עם תזונה מתאימה ופעילות גופנית יתכן שתוכל לשפר את הערכים גם בלי
טיפול תרופתי (מה שנכון גם בסכרת).
בריאות שלמה וחג שמח.